首先要做的就是制订一个走跑交替的科学健身计划.其不仅可以改善心肺功能,维持健康体重,减去多余脂肪,塑造体形,还能减轻精神压力.一份有效的锻炼计划日程具体计划请看如下的锻炼方案.对于冬天没有任何活动者来说,这个方案特别强调循序渐进,体现在走跑的距离和速度的逐渐增加.但是,这份计划表并不适合所有人.如果您从小就有运动习惯,并且在时间安排上没问题的话,这份计划最合适不过.对于一般在职人员和有慢病危险因素的人则需要量力而行.如果按照以上计划运动,3个月运动共消耗26000千卡能量(第1个月消耗5000千卡,第2个月消耗9000千卡,第3个月消耗12000千卡),而1公斤脂肪需消耗7000千卡,所以在保持原有膳食习惯的情况下,可以减3.7公斤多余脂肪,这样腰围减3厘米是没有问题的.
伤害是危害人类健康的三大疾病负担之一[1],我国也是世界上伤害死亡率和伤残调整寿命年最高的国家之一[2].为了解山东省农村居民农业伤害的疾病负担,笔者于2010年5月至2011年4月对山东省部分农村地区的12 343名农村居民进行了调查,现将结果报道如下.一、对象与方法1.对象:2010年5月至2011年4月采用多阶段随机整群抽样方法,抽取山东青岛、淄博、济宁、东营4座城市的24个行政村,以从事农业生产及相关活动的农村居民为调查对象,排除长期外出打工或在当地企业务工而极少参加(每年＜1个月)农业生产活动者,应调查13 382名,实际调查12 343名,所有调查对象均签署了知情同意书.2.调查内容与方法:调查员经过培训后,以问卷调查的方式,对调查对象1年内的农业伤害发生情况及经济负担情况进行调查.当调查者年龄过小、外出或死亡时,由其家人或知情者填写问卷.
四肢长骨干骨折6个月以上,尚有异常活动者称假关节、骨不连.我院自1994年至1997年间共收治22例,全部采用清除内固定物及感染灶,切除硬化骨,钻通髓腔,植骨外固定架治疗.
旅行与商贸活动的结合,促进了国际交往的日益频繁,各行各业的兴旺发达,世界经济的繁荣昌盛.但是在国际旅游者和贸易活动者中,始终存在着传染病原的携带者和急、慢性感染病罹患者,他们是多种新、老传染病播散的传染源和促进疫区扩大的根源之一.
糖尿病也有职业偏好有一些大样本的人群研究发现:职业因素与糖尿病患病率相关.在所有的因素中,年龄是主要的影响因素,除此之外.收缩压、腰/臀围比值均和糖尿病患病率密切相关,职业性体力活动强度列在影响因素的第四位.职业性体力活动强度越低的人群罹患糖尿病的风险越高,反之亦然.有研究表明,从事轻度职业性体力活动者{比如从事办公室工作、家务劳动、流水线作业等)糖尿病患病率高于从事中度、重度体力活动者(比如从事搬运、推/拉车、半机械化装卸、农业、炼钢、体育活动、铸造、非机械化装卸、采煤和伐木等),而且前者的糖耐量异常率(即糖尿病前期)也高于后者.有一些职业将令您面临着更大的糖尿病风险,如果您正从事这样的工作,该如何防范这种高风险呢?我们总结了一些"高危"的职业种类,供您参考.
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病,常见于年轻女性,其病程具有周期性缓解和复发的特点.狼疮性肾炎是SLE的常见并发症,其发生率约为50%[1].SLE患者出现蛋白尿、血清肌酐(serum creatinine, SCr)升高、高血压、血小板减少和高尿酸血症时提示SLE合并肾损伤(狼疮性肾炎).随着对疾病认识的深入和新生儿学的发展,越来越多的狼疮性肾炎患者面临生育问题.多数观点认为妊娠增加SLE加重的风险,恶化率为50%~60%,妊娠前病情未控或孕期病情活动者,孕产妇死亡率可达2%~3%[2-3].
髌下脂肪垫损伤又称脂肪垫炎、脂肪垫肥厚及脂肪垫劳损.髌下脂肪垫是一个呈钝性三角形的脂肪组织块,它位于髌骨、股骨髁前下部、胫骨髁前上缘及髌韧带后方的锥状间隙之中.有增加关节稳定性和减少摩擦的作用.临床上常与中医痹证中的"痛痹"相兼存在.明?秦景明<症因脉治?痹证>曾论述痛痹多为:"营气不足,卫外之阳不固,皮毛宣疏、腠理不充:或冒雨冲寒,露卧当风,则寒邪袭之而成."髌下脂肪垫炎多由于慢性劳损所致,急性损伤少见,好发于30岁以上,长期从事膝关节过度曲伸活动者,如登山运动员、冰球、滑冰及滑雪运动员、田径运动员、舞蹈演员等.女性多于男性.
本人常年在基层医院工作，通过对178例农民急性心肌梗死的临床资料进行分析，发现农民急性心肌梗死有如下特点：
1发病的年龄高峰为50～60岁占49%，与文献相近，女性高峰与男性高峰一样，多在55岁左右，无较男性发病晚10年的特点。
2发病以男性为主，男女之比6：1，远远超过一般认为的男女之比为2.3：1,其中多数是较强体力活动者。终年参加各种田间劳动和日常家务活动。
近日公布的我国首次医院门诊人群高血压患病率调查结果显示,35～45岁人群是高血压患病率最高的人群,同时又是对测量的血压持无所谓态度的人数最多的一个人群.高血压患病率为,35～45岁年龄组男性占22%,女性占10%;65岁以上年龄组男性68%,女性65%.在饮食方面以肉食为主,口味偏咸者,其高血压患病率均明显高于非肉食为主口味清淡者.体力活动与体重因素对血压也有明显影响,重体力活动者与无体力活动者高血压患病率分别为34.8%和57.7%,体重正常与超重者分别为38%和62%.
骨质增生性疾病,属于祖国医学痹症(骨痹)等范畴,根据临床调查统计,45岁以上的人均有不同程度的增生现象,有的还出现椎间盘退性改变.常见于颈椎、腰椎,其次是跟骨、肘关节、肩关节等.特别是农村强体力劳动和城内从事脑力劳动久坐不活动者发病率相对偏高.笔者从2003年2月开始用补肾活血汤祛风汤治疗骨质增生性疾病98例,经临床观察,疗效满意,报告如下.
网球肘即肱骨外上髁炎,是一种前臂伸肌总腱起点特别是桡侧伸腕短肌的慢性撕拉伤.这些肌肉反复收缩牵拉肌肉起点,造成累积性损伤,是过劳性综合征的典型例子.由于该病好发于网球运动员,故称其为网球肘.其他的运动项目如乒乓球、羽毛球运动员也是高发人群,此外家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病.
1、早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压.建议成年人每年至少测量一次血压,有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群,更应定期测量血压.健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治.
胸腔积液是内科常见的临床征象,其中恶性胸腔积液较为常见.胸腔闭式引流对缓解症状、减轻痛苦、延长寿命、提高生命质量具有重要意义.近年来,深静脉留置管行胸腔闭式引流术已在我院广泛应用,尤其对于病情危重,需维持时间较长,宜适当活动者.
韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)是一种主要侵犯小血管的系统性坏死性肉芽肿性血管炎,病程中80%可出现肾脏受累,一旦出现多为急进性肾小球肾炎,病理特点为局灶性、节段性、新月体性坏死性肾小球肾炎,免疫荧光检测少或无免疫球蛋白及补体沉积，90％病情活动者血清胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANCA)阳性[1]。
1对象与方法1.1研究对象所选患者符合WHO/ISH1993年诊断标准,并排除继发性高血压;排除以下情况:心脑、肝肾功能障碍者,关节、肌肉、神经及肢体疾病不能活动者、合并糖尿病,不能合作者.男性12例,女性9例,平均年龄50.3±7.8岁.
卫生许可证许可项目是卫生行政许可中最重要的部分.如果许可项目表述不准确或含义模糊,就不利于卫生行政部门对食品生产经营者的生产经营活动实施监督,有时可能因许可项目的内涵界定模糊,客观上给少数超越实际卫生条件或许可范围从事生产经营活动者带来可乘之机.
笔者运用针刺加水针治疗神经炎20例,现报道如下.1. 临床资料 20例患者中,女6例,男14例;年龄30～66岁,以中老年患者为多;病程最短3 d,最长4年.其中双手不能活动者6例,左手不能活动者4例,右上、下肢不能活动者10例.
一、颈椎病为什么越来越多见众所周知,过去被认为是老年人多发的颈椎病,近年来不仅老年人多见,而且年轻人也容易发病,甚至某个中学竟有20%以上中学生患颈椎病的报道.主要有以下因素所致:1.当今生活方式的转变,参与电脑与网络活动者日益增多,尤其是年青的白领和学生们;加之高速公路的发展和驾车族的增加等,均易因为长时间屈颈和颈部外伤而诱发或加剧颈椎病的发生.
用放射免疫分析法(RIA)测定了114例肺结核病人血清β2-微球蛋白(β2-m)值,并与50例健康人组进行了比较,肺结核病灶活动者β2-m明显高于正常人(p＜0.01).不同病变范围(病灶侵犯1叶、2叶、3叶以上)之间比较血清β2-m值依次升高.94例浸润型肺结核进展期患者β2-m增高者89例(94.6%)血沉增速者仅8例,证明血清β2-m值的测定优于血沉,本文提示,血清β2-m值测定可作为肺结核病灶有无活动的指标之一.同时可作为在估计肺结核炎症范围大小的参考指标.现将结果报告如下.
自发性气胸是老年人多发病、常见病，本文总结电视胸腔镜(VATS)下治疗老年人肺大疱破裂 致气胸39例体会，认为VATS能达到常规手术效果，具有恢复快，患者痛苦小等优点。1 临床资料1.1 一般资料 男27例，女12例，年龄60～79岁，平均69.5岁。首次气胸21例，2次以上 18例，单侧34例，双侧5例。发病前大多有慢性咳嗽、咳痰，剧烈活动者有胸闷、气急，胸 片或CT显示有肺大疱，气胸后有患侧呼吸音低，肺压缩30％～100％，均作肺功能检查， 肺活量、最大通气量均下降15％～30％，血气分析氧分压在63～78mmHg，7例病人二 氧化碳分压在45～57mmHg。
编辑先生:阅贵刊2001年第18卷第1期49页所刊登苏鲁等撰写的<食管平滑肌瘤的内镜电切除术>一文后有以下看法,愿提出供参考.食管平滑肌瘤可分起源于粘膜肌层和固有肌层二种,速藤光夫等[1]认为食管平滑肌瘤如同息肉切除术那样的电切法,适用于平滑肌瘤在内镜检查时用活检钳碰触可活动者,常为粘膜肌层来的,一般在2cm以下;如为固有肌层来的,一般较大且缺乏移动性,用电切息肉的方法很难完全切除,为非适应证.江崎昌俊等[2]认为由粘膜肌层来的和固有肌层浅层来的平滑肌瘤,常见向腔内突出明显,用通常的息肉切除法可切除,而由固有肌层来的平滑肌瘤常需切开肌瘤被覆的粘膜,使肌瘤露出,然后再予切除,一般3 cm以上的平滑肌瘤操作困难.笔者同意上述学者观点,由于食管壁较薄,外膜仅为疏松结缔组织,缺乏完整的浆膜层保护食管,因此对来源于固有肌层的平滑肌瘤,特别要小心,以免切除不尽或引起穿孔.
小腿青筋病医学上称下肢静脉曲张,好发于中、老年农民等体力劳动群体,尤其是承重长途步行者或久站少活动者.据调查,人群中的发病率在8%左右,60岁以上老年人中可达50%.
早泄(Prmature ejaculation,PE)是射精障碍的一种类型.早泄可分为原发性早泄(PPE,自性活动开始就出现早泄)和继发性早泄(SPE,有正常性活动者在一段正常性活动后出现的早泄).近年来,有关早泄的诊治研究进展很快,笔者就此作一综述.
自1994～1999年,作者用自拟祛湿通络汤治疗类风湿性关节炎47例,收到了满意效果.现总结报告如下.1 临床资料本组47例,男18例,女29例.年龄19～70岁,平均45岁.病程最短6个月,最长4年.临床表现为关节轻度肿痛,可忍受,功能不受影响者26例,占55.3%;关节中度肿痛,疼痛虽不持久,但发作时剧烈,功能活动轻度或中度受限,但尚能正常活动者19例,占40.4%;疼痛持续,不能忍受,经常影响睡眠,功能活动明显受限者2例,占5.7%.实验室检查类风湿因子阳性43例,血沉增快20例,抗"O"增高19例.按中医分型寒湿阻络型22例,湿热阻络型10例,瘀血阻络型6例,混合型9例.47例均符合1987年美国风湿病学会修订的类风湿性关节炎诊断标准.
慢支急性发作——抗炎止咳和化痰临床表现有发热畏寒、咳嗽咳痰、呼吸困难、脸色苍白、口唇发绀等;严重者可出现呼吸无力、神志模糊、嗜睡、谵妄等呼吸衰竭症状,危及生命.应对方法:在户外活动者应立即回到室内,在室内者应立即添加衣物,以保暖御寒;口服抗菌药(如红霉素或氟哌酸等)、抗病毒药(如盐酸吗啉胍等)、止咳化痰药(如复方甘草台剂或复方菠萝酶片等);如发热在38℃以上,应口服解热镇痛药(如扑熟息痛或布洛芬等),出现呼吸衰竭者应立即送医院就诊.
会厌癌术后防误咽,采用气管套管外套气囊充气后进行进食训练,易并发肺部感染.1991～1997年,我院研制填塞气囊置入气管入口端,防止术后误咽并发症,应用于26例声门上型喉癌施行横位上半喉切除术,声门尚能活动者,无1例失败,介绍如下.
2007年世界卫生组织发布的《心血管病危险因素评价和处理指南》中指出:不充足的体力活动与大约1/3冠心病和2型糖尿病患者的死亡率有关[1];是否进行体力活动与心血管病危险因素及死亡率密切相关,无论其是男人或女人、中年人或老年人等[2-6];经常处于坐位的人其发生冠心病死亡的总相对危险性是有积极体力活动者的1.9倍[1-7];总的心血管病、冠心病或脑卒中危险性均与活动量有关[8].
三个小型、近似随机对照实验的中度证据表明:①踝部骨折内固定术后,早期和晚期活动组间比较,踝关节功能评分无差异.②在晚期活动组中,静脉血栓发生率轻度增加,但差异无显著统计学意义.③早期活动者感染和其它并发症发生率轻度增加.
5个小型的准随机对照实验(论据分级为Ⅱ级)显示:初期,早期活动患者在活动度方面要优于延迟活动者.然而,在3～6个月时,差异明显减小.早期活动的患者能适应更大范围的关节活动和尽快恢复工作.报告显示治疗组间疼痛差异无统计学意义.若要进行有效的评估和用足够的样本量来检测罕见的并发症(如骨不连、旋转畸形),则需另外的严格对照实验.
骨折治疗达4个月不愈者渭之延迟愈合,经治疗6个月以上尚未形成连接骨折端的骨痂、或骨折端之间明显分离、或骨折端硬化形成假关节活动者谓之骨不愈.近3年来我科治疗胫骨中下段骨折过程中出现延迟愈合或骨不愈75例,原因总结如下.
