新加坡是一个名副其实的美食之岛,这里汇集了各地美食精华,中餐、日本料理、韩国烧烤、泰国餐、法国餐、意大利餐,甚至是越南餐、黎巴嫩餐,你都可以在这个小岛上品尝到.来到了美丽的新加坡,搜寻到了一系列极具特色的新加坡美食,在这里将部分美味推荐给大家.
1临床资料患者,黎巴嫩籍,男,28岁.因反复胸痛1月余,加重并呼吸困难1周入院.既往体健.发病前1周有疑似上感症状,近1周同时出现发热,T:38-39℃,伴心悸、盗汗、全身疲倦不适,但无咳嗽、咯痰、体重减轻、咯血、关节痛等.入院查体,PR:100bpm,BP:118/72mmHg,RR:20bpm,T:38.4℃.发育良好,全身无黄染、出血点,未及淋巴结肿大,无颈静脉怒张、脉压差缩窄、奇脉.双肺呼吸音清,未及干湿性啰音.
2009年10月至2010年6月,笔者随中国第五批维和部队赴黎巴嫩执行维和卫勤保障任务,维和期间中国维和二级医院共接急诊患者310例.现将疾病临床特点分析报道如下.1 资料与方法将2009年10月至2010年6月期间在中国维和二级医院急诊患者作为研究对象.调用2009年10月至2010年6月急诊患者病历资料,根据患者相关资料,结合具体诊疗情况进行综合分析.
患者为驻黎巴嫩维和部队某营战士,自残全身多处刀伤.抢救时伤员处于休克状态,血压80/60 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),氧饱和度90％,腹部和手部多处刀伤已进行了包扎止血,输液通道已建立.颈部横形伤口,长约10 cm,位于甲状软骨之上,舌骨之下,贯穿咽喉腔达食道平面,未伤及大血管,已行经颈部伤口气管插管并用球囊辅助呼吸.
问:prion是怎样感染传播的?答:现已证明,疯牛病、绵羊瘙痒症、人Kuru病的prion病原体均通过食物污染而传播.如Kuru病是因巴布亚新几内亚的土人吃死人脑的陋习而感染.疯牛病是因健康牛吃了含prion的人工饲料而感染.而人的克雅病是由于医源性的硬脑膜器官移植或应用人脑垂体生长激素而感染,也有病理解剖或外科医师在手术过程接触而传染的报道,还可能因遗传而致,表现为家族性克雅病,如以色列籍黎巴嫩人高发,其原因与prp基因密码子第200位点变异有关.
近年来,驻外维和已成为我国军队的一项新任务.笔者于2007年9月赴黎巴嫩,在中国第二批黎巴嫩维和二级医院工作9个多月,现将期间所诊疗的皮肤病种进行总结和分析,以供后续轮派维和医院的皮肤科医师参考.
目的:调查了解维和人员口腔保健情况.方法:选择在中国驻黎巴嫩维和二级医院口腔科就诊的维和人员562例,对所有入选患者的病历记录进行汇总分析.结果:剔除就诊少于10例的国家的维和人员,实际调查551例,其中,发达国家154例,发展中国家397例.发达国家因轻微病理改变或简单治疗就诊108例,占70.13％;因严重病理改变或复杂治疗就诊35例,占22.73％；由于其他原因就诊11例,占7.14％.发展中国家因轻微病理改变或简单治疗就诊95例,占23.93％；因严重病理改变或复杂治疗就诊295例,占74.31％；由于其他原因就诊7例,占1.76％.发达国家因轻微病理改变或简单治疗就诊率,非常显著高于因严重病理改变或复杂治疗就诊率(P＜0.01)；发展中国家因轻微病理改变或简单治疗就诊率,非常显著低于因严重病理改变或复杂治疗就诊率(P＜0.01).发达国家因轻微病理改变或简单治疗就诊率,非常显著高于发展中国家(P＜0.01)；因严重病理改变或复杂治疗就诊率,非常显著低于发展中国家(P＜0.01).结论:发达国家维和人员口腔保健意识较好,发展中国家大部分维和人员口腔保健意识相对较差.
最近,以色列最大、世界上最具国际化特点的连锁药店--舒普玛(superpharm)被国际连锁药店权威刊物<连锁药店评论>评为2010年度全球最佳药店零售商.成就斐然首先,舒普玛在以色列国内160家店收入总额超过10亿美元,老大位置得到巩固.它的门店遍布整个国家,从北部与黎巴嫩交界处的小镇到南边的港口城市、从最西边地中海沿岸人口过百万的大城市到东边的首都,每月有逾300万顾客会光顾这里.
乔治·海德姆有了中国名儿乔治·海德姆1910年9月生于美国纽约州水牛城一个阿拉伯移民家庭,祖籍黎巴嫩.他的父亲是个工人.乔治·海德姆靠奖学金资助完成了学业.1933年,23岁的他毕业于瑞士日内瓦医科大学,并获博士学位.受时代的影响,他毕业后就来到中国,结识了宋庆龄等人,因此得以在1936年和斯诺一起来到陕北.
红尘有爱,岁月如歌,美好的"性福"生活,是"爱的生命信息",也是对于生活的一种独特享受,它不但能使人健康长寿,也是人类自身美丽的源泉.这个世界上惟一不能赠送的就是情感,因此,经营一个婚姻,需要夫妻双方的精心呵护.正如黎巴嫩著名学者纪伯伦所说:"只要爱着,连悲哀本身都变得欢乐了."他一语道破了性爱、生命和幸福婚姻的重要本质.
自从1979年Cooke等[1]首先报道了下颌第二恒磨牙中出现C形根管系统的报道后,人们逐渐发现C形根管多发生于牙根部融合的牙齿,可出现在上下颌磨牙,下颌第一前磨牙[2]、上颌侧切牙[3]等牙位,但最常见于下颌第二磨牙[4].不同人群中下颌第二磨牙C形根管的发生率差异较大[5],美国人群中仅为2.7% [6],而在泰国、黎巴嫩、中国人群中则分别高达10%、22.4%和31.5%[7，8，9].
根据驻黎巴嫩维和任务区的中国二级医院的具体环境,分析了医用设备维护和医用耗材管理保障所面对的特殊困难,针对存在的问题指出了实际工作中的注意事项与应对策略,进而提出了改善医疗后勤服务的建议.
1 下颌第二磨牙C形根管概述C形根管是存在于C形牙根中的根管,其主要特点是根管横断面呈"C"形,常见于下颌第二磨牙.不同人群中下颌第二磨牙C形根管的发生率差异较大,例如美国人群中仅为2.7%,而在泰国、黎巴嫩、中国人群中则分别高达10%、22.4%和31.5%[1,2].
低估了酒精的致癌作用。一项包括29个国家、29925名成年人的国际性调查显示：在高收入国家(美国、英国、澳大利亚、以色列等)，人们往往低估了酒精的致癌作用，有42%的人认为，饮酒不增加患癌的危险。与此相比，低收入国家（肯尼亚和尼日利亚）中15%的人误区一：
和中等收入国家（黎巴嫩、乌克兰、多米尼加共和国、墨西哥等）中26%的人持有相似观点。在高收入国家，59%的人认为蔬菜水果摄入不足比过量饮酒更危险。而事实上，研究结果显示，蔬菜水果的保护作用不及酒精的危害作用。
本刊讯(通讯员 田华)“‘蓝色豪猪’演习,红色警戒……”黎巴嫩当地时间4月26日10时30分,是周六时间,驻联黎东区营区上空,在无预先号令的情况下,突然传来汉语、英语、西班牙语演习广播声.一场突然而至的演习让成都军区总医院赴黎维和医疗队从工作状态转换到临战状态.随着值班员一声急促的号令,医疗队队员戴头盔、穿防弹背心、领武器装备、携带医疗设备和药品……4分钟后,从医疗、生活区疾步向战备库室奔去.
本刊讯(通讯员田华 杨燕群)黎巴嫩当地时间2月2日,正月初三.白雪皑皑的戈兰高地山下“UN”城(即联合国维和部队集中居住地)气温骤冷,狂风乍起,成都军区总医院赴黎维和医疗队开展了一场应急医疗救援实兵演练.
本刊讯(特约记者田华)黎巴嫩当地时间3月25日,成都军区总医院赴黎维和医疗队成功为印尼维和军人A-GUSPRIONO实施了右大腿包块手术.一年前,印尼维和军人AGUSPRI-ONO右大腿长2×2cm大的包块,严重影响生活、工作.3月25日,AGUS-PRIONO慕名到医疗队诊治.医疗队外科组组长王华带领谢美明医生在详细询问病情、做彩超检查及排除其患血管瘤后,决定为其实施手术.
本刊讯(通讯员田华)黎巴嫩当地时间2月11日上午,成都军区总医院赴黎维和医疗队成功为印度尼西亚维和军人SADIK实施了血栓性外痔剥离术,这是医疗队1月下旬抵达黎巴嫩维和任务区以来的首例手术.
9月23日,满头卷发、戴着眼镜、已经81岁高龄的中国药理学家屠呦呦在美国纽约接过拉斯克临床医学奖奖杯,成为继黎巴嫩裔中国公民马海德之后,第2位获得拉斯克奖的中国籍科学家.她获奖的原因是“发现了青蒿素及其治疗疟疾的有效性”,使全球数百万患者的生命得以挽救.
驻黎维和部队的卫勤体系合理、完善,经过时间和战火检验,具有简单、便捷、明确和节省等特点.联黎部队的采供血制度完善,对血液采集的机构资质把关严格,产品质量要求高,对下属医院取血、储血的设备条件要求严格,血液储存的量和各种血型的比例科学、严谨,具有较强实用性和针对性.对我军战时卫勤体系,以及在类似的条件下建立血液分配和储存制度具有参考价值.
中国驻黎巴嫩维和医疗分队是联合国在黎巴嫩维和部队中的二级医院,其主要任务是为联合国驻黎巴嫩维和部队和黎巴嫩观察员小组(OGL)人员提供医疗(门诊、住院、手术、后送等)服务,并可在紧急或非紧急情况下为黎巴嫩平民提供人道主义援助[1].药品供给贯穿于维和医疗分队执行任务的全过程,是圆满完成维和任务的重要保障.
艾滋病作为一种严重的社会公害,已威胁到人类社会各个群体.随着我军参与联合国维和行动的日益增多,所面临的预防形势将更加严峻.为了解我军驻黎巴嫩维和人员掌握艾滋病知识的情况,对230名维和人员进行了有关艾滋病基础知识和有关态度的调查.
2007年1月根据联合国的要求,中国首次向黎巴嫩派遣维和二级医院,执行联合国赋予的二级卫勤保障任务1.现将4月2日开诊至8月31日在执行维和医疗任务期间诊治的107例皮肤病患者的情况和一些经验报道如下.
中东呼吸综合征发生在哪里目前以下国家已经报告了中东呼吸综合征病例:中东地区的沙特阿拉伯、阿联酋、约旦、科威特、阿曼、卡塔尔和也门;非洲的埃及和突尼斯;欧洲的法国、德国、荷兰、希腊、意大利和英国;亚洲的菲律宾、马来西亚和黎巴嫩以及北美的美国.近期中东以外地区报告的所有病例最初均在中东感染,然后输出到中东以外地区.
人生在世,琐事纷扰,许多人感慨做人难.做人难,难就难在人与人之间立场不同、性情迥异,不可避免地会有分歧、矛盾和冲突.但人生需要这样的智慧,“自己”和“他人”其实是辩证统一的——自己原本是他人.黎巴嫩作家米哈依勒·努埃曼在《你是人》中说:“如果没有你,便没有我之为我;如果没有我,便没有你之为你;如果没有我们,便没有他之为他.”世界原本就是你中有我,我中有你的整体.从本源上讲,“他人”并非别人,而是外化的自己.
耳聋病因复杂,由多种因素共同引起,其中约60%属于遗传性聋,遗传性聋分为综合征型和非综合征型聋,常染色体显性遗传性聋约占15%~20%.分子遗传学技术的飞速发展使常染色体显性非综合征型聋的基因定位和克隆工作取得了令人瞩目的进展.1995年第一个非综合征型聋基因被克隆,目前已成功定位的非综合征型耳聋基因位点共116个,其中常染色体显性遗传性聋基因位点(DFNA)64个,成功克隆的DFNA耳聋基因仅25个,α-盖膜蛋白(TECTA)基因是其中之一.TECTA基因突变引起的非综合征型聋已经在澳洲、比利时、瑞典、日本、法国、黎巴嫩有报道,本文就TECTA 基因与常染色体显性遗传非综合征型遗传性聋的遗传学研究进展作一综述.
近年来,我军卫生勤务分队历经多次非战争军事行动的磨砺,进行多样化军事任务的能力大幅度提高,笔为我国第六批赴黎巴嫩维和医疗分队队长,作者担任了联合国驻黎巴嫩维和部队任务区(UNIFIL)二级医院的院长,执行任务期间曾组织了多次车祸、枪伤的救治,并作为高级顾问参与联黎司令部有关大规模处置标准操作规程的修订.笔者认为输血管理在处置突发事件的救治链中有着极为重要的地位,但由于维和日常医疗任务有别于国内强度大、手术规模大的特点,因此也是分队日常管理中容易忽视的一个薄弱环节,因此结合维和任务的特点制定相应的输血管理政策是非常必要的.
中国参与联合国维和行动不仅作为安理会常任理事国应尽的责任和义务,也是展示我大国形象,实现其外交目标的一种方式和手段.解放军第324医院2次共抽取上百名官兵组成中国二级医院(Chinese level Ⅱ hospital),是联合国驻黎巴嫩临时维和部队(United Nations Interim Force in Lebanon,UNIFIL,简称联黎部队)任务区内的2个二级医院之一.各类医疗、后勤物资是维和二级医院开展医疗救治和自我后勤保障的物质基础,其筹措工作显得尤为关键.
近年来,随着中国国力的不断增强,中国参与的维和行动日益增多.目前已先后向刚果(金)、利比里亚、苏丹、黎巴嫩等维和任务区派遣了多支维和医疗分队执行卫勤保障任务[1].2011年8月,本单位受命组建第八批赴黎维和医疗分队,历经2个多月的集训,于10月下旬赴黎执行维和医疗任务.任务期间作者深感维和任务的圆满完成与集训工作的开展有着直接关系.
目的 研究黎巴嫩维和部队的艾滋病预防策略,为我国的艾滋病预防工作提供有益的借鉴.方法 对联合国及黎巴嫩维和部队艾滋病预防的相关申明、决议、命令、规范、活动和研究报告进行分析、归纳、总结.结果 黎巴嫩维和部队形成了包括政策依据、理论来源、实施原则、教育培训、个人预防、信息处理及监督机制在内的一整套完善的艾滋病预防策略,具有非常强的可操作性.结论 黎巴嫩维和部队的艾滋病预防策略对我国的艾滋病预防具有借鉴作用.
