事实上,引发儿童关节疼痛的原因有很多种,家长应给予及时的关注.生长痛是儿童时期最常见的关节痛,是儿童生长发育过程中出现的正常“生理现象”,由于儿童处于生长发育高峰期,身高增长速度快,下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度,常常引发腿部肌肉和肌腱牵拉出现轻微疼痛,个别对疼痛敏感小儿还会痛得夜不能寐.
精神科医生、全科医生以及妇科医生通常会询问病人这些典型的问题,同时,测试抑郁的问卷中也会出现这些问题.其实,抑郁症在身体上也有一些其他的预兆.《临床神经科学对话》期刊发表的一项研究表明,因疼痛症状而向医生咨询的抑郁症患者高达69％.这些疼痛患者包括偏头痛、腹胀、背痛或关节痛等.而且,这些疼痛不会自行消失.
我今年36岁,2年前开始觉得口干,最近半年两眼开始干涩、有异物感.眼科认为是干眼症,让我滴人工泪液和消炎眼药水,用药后症状有改善,但是离不了眼药水.有医师说,可能是干燥综合征.请问,我该如何进一步诊治呢?上海 李燕李燕:你好!你患干燥综合征的可能性很大,需在风湿免疫科进一步检查以确诊.临床上,干燥综合征以口眼干为主要特点,其发病机制不明,最常见的症状是口干、眼干、鼻干,以及大量的蛀牙等,有时会累及肝脏的毛细胆管上皮、肾脏的肾小管上皮,从而出现肝肾功能的损害;较常见的还有贫血、白细胞或血小板减少、关节痛、下肢的紫癜样皮疹等.干燥综合征患者的免疫功能有异常,会出现许多自身抗体,如SSA、SSB(结缔组织)抗体、类风湿因子等.唇腺的活检如发现明显的腺体炎症,对本病的诊断有很大帮助.
某日一大早,朋友来电话说昨夜左脚大脚趾无缘无故地剧烈疼痛.正好清闲,于是上《健康报》网键入"脚趾、疼痛",打算检索一下随便看看.不想却跳出许多关于痛风的文章,粗略浏览一番,不禁倒吸一口冷气:"痛风,起病急骤,数小时内关节痛似刀割,夜间难以入眠,以足拇指关节首发者占60%,95%为40岁以上男性患者,在精神紧张、过度疲劳等情况下可诱发急性发作……"除年龄差了10岁,其他特点一模一样,难道他年纪轻轻就得了痛风?不敢耽搁,两个人直奔医院.
你已经气很久了吗?小心,下垂的嘴角与忿恨的心情,让你成为心脏病、关节痛与气喘的受害者.如果你动不动就爱生气,那你可得小心,根据最新的医学研究,怒气会杀人,而且受害人就是你自己."怒气伤身",近来美国杜克大学行为医疗中心教授威廉斯发表的一项研究,从分子医学水平对此有了更明确的解释.
近日,东南大学附属中大医院急诊科收治了神志不清的一家三口,老父亲与两个女儿一起品尝新泡好的药酒,没想到三人全都中毒,被紧急送往医院抢救……为治关节疼,痴迷于泡药酒张老爷子今年82岁,身体还算硬朗,就是有关节痛的毛病,去医院看过也没根治,后来年纪大了就嫌麻烦,也不去医院看了.最近这些年,老爷子喜欢上了泡药酒,经常自己尝试按照一些民间偏方泡制药酒,泡过人参酒、蛇酒等.只要听说哪个方子能治关节疼、能强身健体,他都想试试.前阵子,老爷子得了个治关节疼的“好方子”,赶紧泡了一瓶药酒,可这次让家里三口人都摊上了事.
进入暑天,空气闷热潮湿,洗的衣服不容易晾干:阴暗潮湿的墙壁、地面会长出很多绿色的苔藓;居住或工作的环境阴暗湿冷,日久易患关节痛.对日常生活中的"湿"人们并不陌生.但有些患者因皮肤起丘疹、瘙痒流水,或足趾间瘙痒、破溃、流水等来医院就诊时,医生告诉他是"湿证"时,患者常常不解地问"湿证"是什么病?那么,中医学中所说的"湿"指的是什么?它和日常生活中人们所说的"湿"一样吗?请听首都医科大学附属北京友谊医院中医科副主任医师赵喜俊的解说.
科学家把鲨鱼体内各个器官组织分解提取中心物质,分析化学结构,发现鲨鱼软骨中含有多种有效成分.软骨是动物机体最重要的无血管组织,富含人体必需的软骨素、钙、磷、锌、黏多糖等多种矿物元素,对人体关节起消炎作用,还能修复受损关节,抑制关节退化,对中老年腰腿痛、关节痛、肩周炎等疗效显著.
青年女,32岁,护士.因发热、关节痛、皮疹3天于2001年7月14日入院.入院前3天,患者无明确诱因感全身关节疼痛,轻度畏寒,发热体温38℃,双侧腹股沟出现对称性的鲜红色皮疹,不伴骚痒.次日体温升高到39.5℃,不能恢复到正常,伴头痛,腹股沟皮疹增多,双侧腋窝又出现相同皮疹.按上感治疗,入院当天体温达到40℃.患者系某感染科护士,平时体弱,近1年来未到过其它地方.2001年4月初(2例来自老挝)和6月底(1例来自非洲)该科收治了外来恶性疟疾3例.
鼠咬热(RBF)是一种由念珠状链杆菌感染引起的罕见的全身性疾病.如果未治疗,RBF病死率为7%～10%.念珠状链杆菌通常在鼠鼻口咽菌丛中发现.被感染鼠咬伤、抓伤或触摸感染鼠及摄取被感染鼠排泄物污染的食品和水均可导致人感染.接触2～10 d后可发生典型的临床表现:突然发热、肌痛、关节痛、呕吐以及头痛,随后四肢出现斑丘疹.
Wissler-Fanconi综合征是1943年由Wissler报告5例类似败血症的病人,但血培养始终阴性,1964年Fanconi总结了58例这类病人,并做了进一步描述,后被定名为Wissler-Fanconi综合征,中文名为"变应性亚败血症",主要根据是长期间歇性高热,反复一过性皮疹和多发性关节痛等变态反应样症状.
骨性关节炎(OA)是一种常见的滑膜关节炎性病变,特征性的病理改变包括关节软骨局灶损伤,伴有骨赘形成、软骨下骨的改变、轻度滑膜炎和关节囊增厚等,主要累及关节的负重部位,当病变进展时,X线片显示关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨的改变.OA可累及任一滑膜关节,最常见的受累部位为手、膝、髋和脊柱关节,可为单关节受累,但多数情况下为多关节受累.该病与增龄强相关,40岁以前很少发病,但随着年龄的增长,发病率逐渐增加,多数70岁以上的人有放射性OA的证据.
刚退休的张阿姨,从两年前开始一直备受关节疼痛的困扰,严重的时候甚至会痛到晚上睡不着.她一直以为自己患了痛风,辗转好几家医院治疗,均无效.日前,在一位医生建议下,她来到风湿免疫科就诊.问诊时,风湿免疫科医生发现,她说一直以来都觉得口干、眼干,晚上还经常会因口渴而闹醒.经过一系列检查后,张阿姨被确诊为干燥综合征.经过免疫抑制剂治疗后,关节疼痛的问题得到解决.
40岁为发病高峰年龄与风湿病相关的关节炎,不像其他疾病所致的关节炎,仅累及关节局部,它还会殃及多个脏器或器官,表现为各式各样的伴随症状.有一种风湿病,它的首发症状多表现为脱屑性皮疹,或皮疹与关节炎同时出现,这就是银屑病关节炎.这是一种伴有银屑病的炎症性、慢性、进行性疾病,主要特征是远端指间关节和脊柱关节出现肿胀、疼痛、晨僵,晚期可以出现关节毁损和畸形;发病高峰年龄约40岁,男女患病比率相似.
关节痛是关节炎症的最直接反应,几乎见于所有关节炎患者.关节炎的种类繁多,病因复杂,是一类常见、慢性、对人体伤害极大的疾病.其与遗传、免疫紊乱、外伤等诸多因素密切相关,还会影响肾脏、心脏、肝脏、肺脏等多个脏器,因此必须引起重视.常见的关节炎疾病包括类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、感染性关节炎和创伤性关节炎等.
目的 总结成人斯蒂尔病的临床特点、诊断及治疗措施.方法 回顾性分析成人斯蒂尔病的临床资料,并复习相关文献.结果 给予激素及对症治疗后,痊愈出院.结论 成人斯蒂尔病以神经系统症状为表现的病例较少,应及时完善相关检查,避免造成误诊、漏诊.
对女性朋友来说,尤其是更年期前后的女性,如果出现长时间严重的口干,并且补充水分后仍无效时,应考虑是否患上了干燥综合症.干燥综合症又叫舍格林综合症或口眼干燥关节炎综合症.后一种命名道出了该综合症的体征,即此病主要表现是口干、眼干和游走性关节痛,尤以口干症状多见,常发生于50岁左右的女性.
吡嗪酰胺(PZA)在结核病治疗中具有十分重要的地位,但其毒副作用也较明显,尤以引起血清尿酸(UA)水平升高并致关节痛甚为常见.本文就此方面定量相关性作一初步分析.
近年来,结核病的发病在农村有上升趋势,而且症状常不典型.笔者遇到两例,以关节痛为首发症状,被误诊为"风湿性关节炎"而延误了治疗.
吡嗪酰胺为强化抗痨治疗中的主要药物,副作用以血清尿酸(UA)水平升高、关节痛较多见.现将血清尿酸水平升高及其临床表现分析如下.
1 全球登革热、日本脑炎的流行情况1.1 登革热(dengue fever DF) 登革热是登革热病毒引起、伊蚊传播的一种急性传染病.临床特征为起病急骤,高热,全身肌肉、骨髓及关节痛,极度疲乏,部分患者可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大.
每个人都想有一个健康的身体.多数人出生时都是健康的,但随着时间的消逝,身体会发生许多的变化.人变老,并不意味着多病.如何健康地度过你的一生呢?近日笔者在美国加州威马(Weimar)研究所进行学术交流时,看到该所医务人员对住院病人施行的"新起点"生活方式很受启发.这种生活方式对高血压、肥胖、糖尿病、关节痛、心绞痛、高胆固醇、冠状动脉硬化等病症治疗方面均收到显著效果.
病例摘要患者,56岁,男,主因"左臀部皮损9个月,间断发热、咳嗽、关节痛2个月"于2005年11月17日入院.患者9个月前左臀部出现皮下硬结及红肿,伴有触痛,并逐渐出现皮肤破溃,诊断为脂膜炎.间断服用阿齐霉素、利福平等药物治疗,数周后皮损愈合,但留有色素沉着,皮下脂肪萎缩,盘状皮肤凹陷,其间仍有少量新的病灶出现.2个月前无明显诱因出现发热(37.8℃左右),伴手指间关节疼痛,轻度咳嗽,少量白痰,无寒战、晨僵.外院诊为类风湿性关节炎,予雷公藤多苷、头孢呋辛等治疗20日无明显好转.7目前不规则服用强的松,20mg/日,症状稍有好转,为求进一步诊治收入我院.既往史无特殊,吸烟20支/日×10年,已戒20年,饮白酒50g/日×30年.
当你的关节出现疼痛,你可能其它归因于陈旧性损伤或骨关节炎(一种常见于老年人的软骨磨损).但是,有许多人的关节痛由类风湿性关节炎(RA)引起.当免疫系统错误地攻击关节内组织时,可发生类风湿性关节炎.
1 病例患者女,63岁,因关节痛于入院前一日夜间服用中药一剂(主要成分附子),约5分钟后感口唇发麻,未予重视.晨起后又服一剂,即刻出现心悸、冷汗、恶心呕吐,伴间断抽搐,小便失禁,反复发作两小时,于上午11时15分急诊.查体:神志清楚,精神差,面色苍白,瞳孔光反应尚可,血压8/6kPa,心率56次/分,呼吸20次/分,脉搏细弱.
临床资料患者,女,28岁,汉族,幼儿教师,因游走性大关节痛 3个月、皮肤红斑1个月余,于2008年4月7日就诊.
过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)又称亨-舒综合征(HSP),是儿童时期最常见的一种以小血管炎为主要病变的血管炎综合征,主要累及皮肤、胃肠道、关节、肾脏等多个系统,表现为特征性出血性皮疹,同时常伴有关节痛、关节积液、腹痛、便血、蛋白尿及血尿等症状.如有肾脏受累则称之为紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN),此病好发于学龄前及学龄期儿童,男孩发病率略高于女孩.现就该病的病因及发病机制的最新进展做一综述,给临床诊治提供指导.
心因性因素及对治疗的影响情绪的影响:初次查出糖尿病的患者,由于既有骨折又查出糖尿病,心理压力很大;既往有糖尿病史的病人并发骨质疏松后常伴有关节痛、骨痛等,普遍存在不良心理状况,产生恐惧、焦虑、孤独、抑郁等心理.
1临床资料患者,男性,55岁,因发热、四肢关节痛4 d,于2003年12月2日以"上呼吸道感染"收治本院.患者入院前4 d,无明显诱因感发热、头痛、四肢关节痛,体温在38～39℃之间,精神差、恶心、纳差.患者曾在单位保健站静点氧氟沙星、5%葡萄糖等药物后,病情无好转,而来我院.
紫杉醇是一种新的化疗药物,它通过对处于分裂周期的肿瘤微小管的稳定作用,使细胞分裂停止于G2-M时相,导致肿瘤细胞凋亡[1].紫杉醇的主要毒性反应为中性粒细胞减少和外周神经病变,其他毒性反应有过敏反应、低血压、心率心律紊乱、肌肉关节痛等[2].近年的实验研究证实紫杉醇单药化疗有效率较低,与顺铂或卡铂联合用药疗效较高.因此,我科自2001年6月至2003年12月,对110例恶性肿瘤患者采用紫杉醇联合顺铂进行化疗,取得了较为满意的效果,现将护理体会介绍如下.
