案例背景近年来,医患事件成为媒体关注的热点,有的媒体甚至采取掐头去尾、断章取义的方式来描述事件经过,以达到吸引老百姓眼球的目的.这一定程度上强化了受众对医疗机构、医务人员的不满及不信任,误导了公众,也对医患纠纷起到了推波助澜的负作用.实际上,作为事件主体之一的医生,在繁重工作中所承受的压力是局外人无法理解和想象的.高强度的连续工作,加班加点成为家常便饭,这是大部分医务人员的真实写照.相比工作的负荷和身体的疲劳,压力还来自患者、医院和社会等多个方面,因此医护人员遭遇心理危机在近年来并不鲜见.下面是一个真实的案例.
饮食治疗只是治疗自闭症儿童方法之一.有些食物会产生负作用,虽然对每个自闭症儿童产生影响的食物都不完全相同,但有几类食物却是共同的.它们是谷类食物、奶制品、鸡蛋、桔科水果、巧克力、茄子、含色素的食品和含水杨酸的瓜果蔬菜等等.
采用糖皮质激素对受伤运动员进行局部封闭治疗,是运动队中治疗运动创伤的常用方法,并能取得良好的效果,但也会产生一定的负作用.而注射后对血清睾酮值的影响却鲜见报道,笔者在对运动员进行机能检测过程中偶然发现注射糖皮质激素类药物康宁克通后引起运动员血清睾酮值下降的情况,先后有7例运动员出现这种情况,在注射糖皮质激素后前几天血清睾酮值下降明显,并持续一段时间,经进一步检测验证了这一现象,现报告如下:
在各种疾病中很少有如癌症给人以巨大的精神压力,尤其在化疗过程中,药物负作用大,病人反复恶心、呕吐、疼痛、静脉穿刺困难、脱发等,更容易使其陷入恐惧、悲哀、抑郁等情绪之中,有些病人最后而放弃治疗.因此,给病人以必要的人文关怀,帮助他们培养积极良好的情绪、锻炼坚强的意志、增强战胜疾病的信心,是我们医务工作者的当务之急.
由于β-受体阻滞剂具有"三负作用"(负性变时、变力、变传导),因此有人担心应用后可加重心力衰竭,这是基层医生不敢应用β-受体阻滞剂普遍存在的问题.在20世纪60～70年代初,人们一直认为β-受体阻滞剂具有"三负作用",可诱发或加重心力衰竭而禁用于心力衰竭的治疗.
今年25岁的秦女士是一名白领，跟许多年轻爱美的姑娘一样，追求苗条的身材，一直努力地减肥。最近，她从朋友那听说，包保鲜膜可以大量排汗，能排毒减肥，于是下班后马上到超市买了一卷平时厨房用的保鲜膜。回到家后，她把膜包在大腿上，然后穿上厚实的运动裤跳减肥操。现在正是夏天，不到5分钟，保鲜膜上便附满了水滴，过了10分钟，保鲜膜便粘不紧了。秦女士觉得这么短时间排了那么多汗水，这个方法真是既快速又有效。于是，接下来的几天，她都包裹上保鲜膜，虽然感觉皮肤有种被灼烧的感觉，但她觉得那是脂肪燃烧时的正常反应。所以她每天包裹保鲜膜的时间在20分钟以上，直到膜粘贴不住皮肤为止。到了第四天，秦女士发现包裹保鲜膜的皮肤上长出了一颗颗小红疹，感觉十分痒，于是到医院就诊。经医生诊断，这是皮肤过敏了。保鲜膜包裹身体，虽然可以促进排汗，但是也同时影响了汗液的正常挥发，极其容易产生负作用，导致皮肤过敏。
不稳定性心绞痛是临床上常见的急性冠脉综合症（ACS）的一种表现形式，其发病率高，临床表现不典型，病情复杂多变，都给临床治疗带来很大难度，选用有效、负作用少的药物，提高患者服药的依从性，是治疗冠心病的有效途径。祛瘀宁心丸是一种治疗冠心病的纯中药制剂，对冠心病心绞痛有一定疗效。
现代X线投照中借用监视器透视定位摄取点片的作法已相当普遍,但是有关患者的辐射问题却很少有人问津,为此,笔者进行了剂量监测,并探讨了有关问题,提出了一些可行性建议.……
对于有持续睡眠障碍或者患有失眠症的普通人来说临床上容易表现出焦虑与抑郁.研究表明失眠对包括驾车安全在内的日间表现有负作用.对于患有癌症的病人,睡眠障碍与疲劳、疼痛、免疫状况、精神健康密切相关,从而降低其功能状态.尽管已有这些相关性的报道,但对于其与癌症存活者的关系却知之甚少.
在为数不多的卫生城市建设与经济发展关系的理论研究中,LEPC曲线[1](见图1)是目前唯一能够阐明卫生城市建设与经济发展关系的理论,具有重大理论和学术价值.该理论认为,卫生城市建设是我国社会主义初级阶段,社会与经济发展到一定阶段的必然要求和产物,在这一阶段的改革开放和经济发展过程中,当经济基础较差时,卫生城市建设对社会经济的发展不仅没有促进性,甚至会产生负作用;当经济发展到一定的水平,促进作用开始显现并逐渐增强,而这时的经济水平是一个重要的拐点(见图1中Sc点对应的C点).
1 脑低温概述二十世纪五十年代应用于临床脑低温疗法是把脑温降到30℃以下,应用于开胸手术和脑外科手术,起到保护脑的作用.在部分脑外伤和脑卒中的治疗中也被应用,但是由于低脑温应用渐渐引发出各种各样严重的负作用,因此脑低温疗法渐渐不被使用.
正确发泄负性情绪是缓和情绪压力、保持心理平衡的重要途径和方法;反之则会使负性情绪激化,负作用增强.因此,情绪发泄要避免发泄对象错位、方法失误、途径偏离,这就是情绪发泄的三大禁忌.
积极参与体育健身的老年人,从运动中感受快乐,从快乐中获得健康,从健康中赢得长寿.但也有不少老年人对老年人的生理生化特点认知不足,对运动可能的影响作用缺乏科学的认识,由此引发的盲目运动,并不能取得良好的健身效应,极易表现为运动的负作用,产生运动意外,甚至猝死,因此,有必要对老年人的运动特点与健身原则进行研究探讨,以提高人们的认识水平,促进全民健身运动健康发展.现从生命科学和运动生理生化角度,研究老年人的运动特点与健身运动策略.
机采血小板的纯度高,疗效好,免疫负作用小,目前已广泛应用于临床.影响血小板输注疗效的因素有:血型是否相匹配、机采血小板的收集量以及血小板的活力等,而收集量的高低除了与机采人员技术水平和单采机性能有关外,献血者本身的血小板数(PLT)也是一个重要因素,笔者发现献血者的血小板数量与采集后血小板的收集量有一定相关性,且献血者的血小板平均体积(MPV)和血小板的分布宽度(PDW)也影响着收集量,现将结果报道如下.
随着输血器材输血技术的不断改进,细菌性致热原污染所致的发热反应已明显减少.相对而言血液中的白细胞所致的不良反应越来越引起人们的重视.全血或红细胞在ACD和CPD保存液中,4℃保存一天后,粒细胞即已丧失功能.输入人体内含有白细胞的库存全血或红细胞,对患者不仅没有作用,相反,还会产生许多负作用,常可引起非溶血性发热反应(FNHTR)、成人呼吸窘迫症(ARDS)、血小板输注耐受和输血后移植物抗宿主病(TA-GVHD)等输血反应.
老爸加入"90后"的行列已三年了.三年前的一次流感,让他的心脏出了点问题,听上去是跳两下,停一下.我这个"50后"的"青年突击队员"被召回照顾他.自打发生"跳二停一"事件之后,老爸每天得吃一大堆药.有的药吃下去负作用挺大,我觉得不妥,就去上网查看,指望找出解决的办法.但我不敢轻举妄动.那些天我天天给老爸测血压听心脏,发现他心脏的情况时好时差.
近十年来随着社会的发展、医学的进步,人们观念的变化,医患关系紧张等诸多因素下使得剖宫产率有逐年升高的趋势,几乎达到难以控制的程度,并对产科质量带来了一定的负作用.因此正确掌握剖宫产的指证,减少指证不足的剖宫产,提高阴道分娩率已经成为产科工作者所面临的重要问题,本文就如何通过孕期健康教育来达到降低剖宫产率为最终目标作简单的叙述.
1 前言随着社会主义市场经济体制的完善,医疗卫生体制改革后,医院已经定位为服务行业,政府对医院的补助越来越低,只有医院收入的10%,这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用.医院为了维持生存和发展,必须用自己的劳动和服务当成产品出售给患者,而患者付出钱并得到该金钱所对应的医疗服务.当今中国正在完善和进行新型农村合作医疗制度.城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革,其目的是使人民群众享受到"价格低廉、质量实惠"的服务.改革过去是一个过程,难免会产生负作用,许多人对自己要花钱看病感到不适用,觉得难以承受.同时,病人及其家属对医疗期望值增高,稍有不满就投诉、打闹,这是医患关系日趋紧张的重要原因.
编者按:冬春本是感冒的高发季节,在去年11月国家药监局宣布停止使用含PPA的感冒药(如康泰克)后,一般百姓大有谈感冒药就色变的情势.PPA全称为Phenylpropandamine的缩写,化学名是"盐酸苯丙醇胺",它是感冒药的成分之一.可以收缩鼻腔、喉头内的毛细血管,减轻充血水肿造成的鼻塞等症状,若超量服用,会有血压升高、心脏病、颅内出血、痉挛甚至出血性中风的危险.据统计,美国每年销售的苯丙醇胺高达60亿份剂,但近5年来,美国因使用内含PPA的药物导致出血中风的仅200-500名,死亡约54人,可见由此引起的出血性中风的机会很微,但一旦发生负作用,会引致终身残废或死亡,故美国近期发出通告暂停使用含PPA的药品,国内虽然康泰克、康得等一批含PPA的感冒药被停用,但不代表感冒药都含PPA,市面上可供选择的感冒药还有很多.下面只是就国家首批非处方(OTC)感冒用药做了介绍.
细胞培养已从完全使用天然培养基,发展到人工培养液添加血清.血清中含有大量促生长物质,是细胞培养的重要成分.但是,血清中也含有一定的细胞毒性物质和抑制物质,对细胞生长有一定负作用,影响细胞功能的表达[1].近年来,人们试图研制一种去除血清中有害物质的完全培养基,以满足临床科研和实验诊断的需要.法国IBF公司研制了一种Ultroser的血清代用品,可部分代替小牛血清,国内有少数实验室使用过[2,3],但因价格昂贵,不易购得而受到限制.我们研制的血清代用品(serum supplement, SS)用于外周血淋巴细胞培养进行染色体分析[4],达到了较好的效果,现用于羊水细胞培养作染色体检查.
氯诺昔康是非甾体类抗炎镇痛药,于1997年10月首次在丹麦上市(商品名为Xefon),其分子式为C13H10C2N3O4S2,分子量为371.82,临床有口服片剂及注射剂型,已广泛应用于外科手术后疼痛、腹痛、骨关节炎和风湿性关节炎引起的急慢性疼痛治疗,其负作用较其它非甾体类镇痛药小,耐受性较好,国内临床应用日趋广泛.
在口腔正畸临床工作中常有腭移位的侧切牙矫正后需做唇向控根移动,在标准方丝弓技术中使用不锈钢方丝对单个牙进行转矩,操作技术难度大,初学者不易掌握,且唇向控根时如方法不当可造成骨过度吸收,牙龈萎缩等负作用,故更强调细丝、轻力、柔和的原则.现介绍一种使用控根辅弓进行单个牙唇向控根的应用方法.
在目前抗生素滥用、普遍耐药的情况下,头孢匹胺硫脒作为是改良的第一、三代头孢菌素类药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强和β-内酰胺酶稳定的特点,对革兰氏阳性和阴性菌均有抑制作用,尤其对肠球菌有强大的抗菌作用.对于多种细菌,混合感染疗效显著,无肝肾毒性,安全性好,并具有血药浓度高且呈持续性,组织分布广,临床疗效好,负作用少等优点.
曲马多是一种新型强效非吗啡类激动型阿片受体镇痛药,国内外已广泛应用于临床,已有的研究此药对成人生理诸方面影响颇多,但在小儿中应用目前尚少见报道.本文拟选用曲马多介入颌面、整形外科婴幼儿麻醉中,以达到强化麻醉、减少全麻药用量的目的,而观察其对婴幼儿SpO2的影响,亦间接反应曲马多对小儿通气功能是否产生负作用,现报告如下.
