睡觉磨牙最近两个月,7岁的儿子晚上睡着后老是磨牙,就像白天吃蚕豆那么响,持续数分钟后自行缓解.前几天带他去看牙医,检查后医生说牙齿没有什么问题.听老人说,晚上睡觉磨牙是肚子里有蛔虫在作怪.请问,孩子睡觉磨牙是不是病?会不会肠子里有寄生虫?医生解析:睡眠时咀嚼中枢处于相对兴奋时就会发生磨牙.以往的研究证实,儿童睡觉磨牙的诱因有:(1)白天精神过于紧张或嬉戏过度,夜晚大脑皮层仍处于高度兴奋状态;(2)孩子在梦境中惊恐、生气、饥饿,导致上下牙齿自相磨切;(3)晚餐吃得过饱,肚子饱满不适,因此刺激胃肠神经,反射性引起大脑皮层兴奋性增高;(4)肠蛔虫所产生多种毒素刺激大脑神经兴奋;
脑血管病是一类发病率高、致残率高、死亡率高的疾病.为何冬季脑血管疾病高发?天气变冷是原因之一.寒冷刺激使血管收缩,血流变慢,尤其是已经有脑血管狭窄的患者更容易出现脑缺血甚至脑梗死.寒冷的刺激还可以使交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,血压升高,导致血管破裂,出现脑出血.
看过3D动画片《疯狂动物城》的人一定不会忘记,片中绵羊副市长精心谋划了一个大阴谋:她给食肉动物注射一种叫做“午夜嚎叫”的藏红花药剂,让这些动物野性大发,制造恐慌,借机让食草动物上位.不过,英明神武的兔子朱迪和狐狸尼克揭穿了这个大阴谋.藏红花真的会让动物神经兴奋到发狂吗?它还有哪些功效呢?
毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的急性下呼吸道感染性疾病,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1～6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关.夜间及凌晨迷走神经兴奋、呼吸道分泌物多,气道易痉挛,喘憋更重,易引起心力衰竭、呼吸衰竭,为患儿带来痛苦,严重影响患儿的睡眠及生长发育,为家长护理带来了苦恼.解除夜间患儿的喘憋尤为重要,毛细支气管炎喘憋存在昼夜节律变化,我院根据毛细支气管炎喘息发作特点,选择多索茶碱睡前及凌晨治疗,取得明显疗效.现将我院多索茶碱按不同时间治疗毛细支气管炎情况报告如下.
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低（＜2．8 mmol／L ），临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征［1］。20％的糖尿病患者在使用胰岛素和口服降血糖药物治疗过程中会发生低血糖。低血糖症首先出现自主神经和交感神经兴奋的症状，持续严重的低血糖导致昏迷。低血糖昏迷是糖尿病昏迷中的最常见原因，可造成永久性脑损伤，甚至死亡。如不及时发现、纠正，必将会导致患者神经系统损害甚至危及生命。本研究通过对我院2011年1月至2013年1月因糖尿病低血糖症收治入院患者的资料进行回顾性分析，总结汇报如下。
目前临床上用于癌痛治疗的镇痛药主要有两类,即阿片类镇痛药与非甾体类镇痛药.阿片类药物的镇痛机制涉及脊髓和脊髓以上多个中枢神经系统部位,当鞘内给药或局部脊髓背角滴注时,镇痛效果显著,因而主要用于中、重度的疼痛.非甾体镇痛药是一种镇痛、解热、抗炎药物,能抑制周围组织中的环氧化酶,或抑制转录因子,通过降低痛觉感受器的兴奋达到直接抑制神经兴奋形成,另还通过抑制前列腺素的合成而产生止痛作用.非甾体镇痛药有良好的止痛作用,故为轻度疼痛的首选药.由于该类药物与阿片类药的作用机制及毒性反应不同,因此在临床上二者常联合应用.目前临床上常用的药物有:
产科分娩所导致的疼痛不仅给产妇带来巨大的肉体痛苦,而且因疼痛所致的应激反应,焦虑不安,恐惧,烦躁等不良刺激均会导致产妇交感神经兴奋,体内儿茶酚胺类物质释放增加,使宫缩抑制,子宫血管收缩,最终导致产程延长,酸碱平衡失调,子宫血流量下降,胎儿窘迫等不良后果.
妇女绝经后宫内节育器(IUD)取出术由于需牵拉宫颈和扩张宫颈口,可致受术者腰腹疼痛,有甚者迷走神经兴奋,出现恶心、呕吐、面色苍白、大汗、血压下降、心率减慢.本院对绝经后取器者采用宫颈局部注射1%盐酸利多卡因镇痛,收到满意效果,现报告如下.
曾经遇到一名年轻女性病人,阵发性心律不齐,每次发作持续时间不长,可自然缓解,平素健康,考虑不像高血压、冠心病等所致.当时想是否由于迷走神经兴奋所致?后来在会诊时上级医生提出,可以通过"眼心反射"检查一下迷走神经的状态.下面介绍一下"眼心反射"的操作方法及注意事项.
人工流产手术中,受术者易出现程度不同的头晕、恶心、面色苍白、大汗淋漓、心动过缓、血压下降,甚至出现昏厥、抽搐等,临床称为人工流产综合征,原因是宫颈扩张棒依次自小到大扩张宫颈口,宫腔负压吸引、子宫痉挛性收缩引起迷走神经兴奋所致,以往我们均在此综合征出现后对症治疗,术时或术后用阿托品0.5～1 mg肌肉注射治疗,往往造成手术暂时中断,术时延长,增加受术者的痛苦,并造成患者及家属的恐慌.近年来,以阿托品宫颈局部封闭,利多卡因颈管黏膜表面麻醉并用,对人工流产综合征取得了良好的效果,现介绍如下.
盐酸恩丹西酮(ondanseron hydrochloride ,ODS)是一种高选择性的5-羟色胺3受体(5-HT3)拮抗剂,即一种新的强效止吐药.该药控制恶心呕吐的机理是拮抗外周和中枢神经元5-HT3,从而阻断因化疗和放疗等因素引起小肠的5-羟色胺释放,通过5-HT3引起迷走神经兴奋而导致的呕吐反射.我们对ODS防治肿瘤化疗诱发的恶心、呕吐的疗效及不良反应进行了研究,现将结果报告如下.
2009 ～ 2011年采取内镜下套扎术治疗食道静脉曲张性上消化道出血患者28例,疗效显著,护理如下.临床资料收治食道静脉曲张性上消化道出血患者28例,男18例,女10例;年龄25～68例,首次出血8例,反复出血6例;伴有休克4例,其中18例套扎后出血停止,4例无效,2例转外科治疗,2例抢救无效死亡.护理心理护理:本组病例均为肝硬化失代偿者,病程长,久治不愈,并发食道静脉曲张性上消化道出血,病情危重.故患者及家属精神压力大,往往担心不能尽快控制出血而危及生命,容易产生焦虑和恐惧心理,而这些心理问题容易导致交感神经兴奋,诱发出血,造成恶性循环.因此,对于清醒的患者要做好心理护理,术前应耐心、细致介绍套扎术目的、方法、步骤、术中的配合要领以及术后的注意事项,消除患者的顾虑和恐惧心理,同时给予患者精神上的安慰和鼓励,使其情绪稳定,树立其战胜疾病的信心.
2002年4月～2005年4月收治肝硬化并上消化道大出血的患者38例,均有B超、胃镜结果支持诊断.女9例,男29例,年龄24～82岁,出血量800～3000ml.心理分析:①紧张、恐惧心理:肝硬化并上消化道大出血病人因呕血和/或便血,尤其是出血量大的病人,唯恐危及生命,由此产生紧张、恐惧心理.表现为烦躁、少语、情感迟钝和睡眠差.而精神紧张可引起交感神经兴奋,导致心跳加快、血管收缩,血压升高可致出血加重.本组38例均有不同程度的紧张和恐惧;②悲观、厌世心理:部分重症患者短期内反复出血,疗效不明显,患者预感对预后不乐观,对治疗失去信心,极易产生悲观、厌世的心理,而不愿积极配合治疗、护理,影响疾病的转归;③焦虑心理:此类病人的住院费用一般较大,有的病人多次住院治疗,已花费了不少医药费,特别是家庭经济拮据的自费病人,常因医药费的来源问题,造成沉重的心理负担.
低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见的并发症,尤其老年患者发生率更高,危害更大.除表现为交感神经兴奋的临床症状外,常合并各种类型的神经功能障碍,如意识障碍、精神失常、抽搐及肢体瘫痪等.
人类为适应自然界的变化,昼夜交替,养成了日出而作、日落而息的生活习惯.白天,为适应工作学习的需要,保证各个脏器能量供应,黎明时交感神经兴奋,儿茶酚胺等物质分泌增加,使心率加快,血压上升,心脏排血量增加,这就是血压的"晨峰现象".
母乳是婴儿的理想食品,能为婴儿提供最佳营养.产妇早泌乳是促进和保障母乳喂养成功的关键,而泌乳和射乳必须在催乳激素及缩宫素共同作用下完成.影响二者的因素较多,如疼痛、焦虑、紧张、交感神经兴奋等均可抑制其分泌.本研究拟观察不同镇痛方法对产妇泌乳的影响.
克仑特罗(clenbuterol)的化学名为α-[(叔丁氨基)甲基]-4-氨基-3,5-二氯苯甲醇,俗称瘦肉精),其盐酸盐溶于水及热乙醇,不溶于乙醚,游离态形式溶于乙醚、乙酸乙酯和二氯甲烷.盐酸克仑特罗可选择性作用于肾上腺素β2受体,引起交感神经兴奋,以往用于治疗哮喘.一般健康人摄入量超过20 mg即可出现中毒症状,其在人体内有相对较长的半衰期,约为30 h,主要以原形经尿排出,停药后2～3周仍可从尿中检出[1].近年国内日益增多的盐酸克仑特罗中毒案例主要是由于生猪饲养业非法使用该药所致.农业部已发出通知禁止使用盐酸克仑特罗,规定猪尿中盐酸克仑特罗的残留限量为1 μg/L.
目前,前列腺疾病已成为威胁男性健康的杀手.但很多男性朋友并不知道,前列腺疾病的发生和季节有很大关系.大量的临床研究表明,天气寒冷对男性的前列腺影响巨大.寒冷可使交感神经兴奋,让前列腺发生腺体收缩、腺管和血管扩张,造成慢性充血,导致尿道内压增加而引起逆流,加重前列腺液的淤积,引起尿频、尿痛、会阴睾丸痛等症状,从而使前列腺疾病门诊患者剧增.
很多原因都可能导致失眠,但药物对睡眠的影响也不容忽视.服药期间,如果出现失眠或失眠加重,应首先考虑药物性失眠,这在中老年人中尤其多见.下面简要介绍一下可能导致失眠的药物,以便于患者正确识别药物性失眠.☆平喘药如氨茶碱、麻黄素等,由于其具有中枢神经兴奋作用,如在夜晚服用,常会导致失眠.使用时若能配合小量镇静剂,就可有效防止失眠的发生.
首先,有可能是性兴奋或紧张造成的.一些夫妇性爱时会过分着急、紧张,从而导致人体交感神经兴奋,血管收缩,再加上性爱中血压提升过快,缺乏明显的缓冲,头颈部肌肉痉挛,血液循环加快,进而因为血管出现痉挛而产生痛感.假如有血管狭窄,就会使脑部血液循环不畅,加上性爱时血液集中于生殖系统,都可导致脑部缺血而引发疼痛.对于这种类型的性爱头疼,可以在性生活之前和性生活过程中有意识地放松脖颈、下颌和肩膀部位的肌肉,平时也要针对这些部位经常进行放松练习.
寒冷季节(即每年的11月到次年的3月)是中风的高发时期,尤其对于已患有糖尿病、高血压、动脉硬化等脑血管病的高危人群.其原因主要有以下因素:1.寒冷刺激会使交感神经兴奋,体内儿茶酚胺类物质分泌增加,导致血糖升高、血管收缩、血压增高、血小板聚集形成血栓.2.冬季气候干燥,体内水分消耗过大,使血液黏稠度增加,血流缓慢,脑部供血减少.3.天气寒冷还会使人的血管脆性增加,而温差大造成的忽冷忽热容易使血管收缩疲劳.
29岁的韩女士因工作与下属发生争论,突然感觉眼前发黑,晕倒在地.送医院医生检查发现,患者呼吸急促,意识模糊,情绪烦躁,双手抽搐,化验动脉血气分析提示pH值升高,二氧化碳分压降低.通过分析患者病症和询问病情,诊断为"过度换气综合征".过度换气综合征是一种常见的心身性疾病,介于躯体疾病与神经症之间,多发生在20 ～ 30岁年轻人身上,尤其好发于性格好强、情绪不稳定的年轻女性.患者发病前多存在精神刺激等方面的诱因,如失恋、家庭不和、同事关系紧张、精神压力过大等.由于患者疲倦过度、精神紧张、刺激了植物神经兴奋,引起呼吸频率加快,在过度吸入氧气的同时,也过度地吐出了二氧化碳,体内二氧化碳突然过度减少打乱了血液酸碱平衡,使体液呈现碱性,引起呼吸性碱中毒.临床常见症状表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、大汗、面色苍白、头晕、面部口唇麻木等一系列临床症状.
小儿夜惊,指小儿睡中惊惕或寐中惊掣呼叫,属于小儿惊风症状之一,既可在急惊风出现, 亦可见于慢惊风.由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体,乳幼儿大脑皮层对皮层下中枢的控制力薄弱,熟睡时易惊跳.小儿大脑皮质神经细胞的细胞浆、细胞膜分化差,神经髓鞘形成未完全,神经细胞与神经胶质之间正常关系尚未建立,神经兴奋易于泛化,乳幼儿高热时易惊厥.由于夜间阳气闭藏于内,邪气较励,惊厥往往常在夜间发生.究其原因, 多由外感所致.由于小儿肌肤疏薄,抗病力弱,且阴常不足,阳常有余,兼之心神怯弱,不耐高热,热盛则生惊.无论外感六淫、温热疫毒皆易导致热极生风,风火相煽而致惊厥;热盛火炽,煎熬津液,凝结为痰,痰热壅闭,清窍不利亦致惊厥.由于风生于肝,痰生于脾,
便秘是糖尿病患者常见症状之一,据报道约有25%的糖尿病患者出现便秘.现代医学认为糖尿病便秘是由于糖尿病引起内脏植物神经功能障碍,交感神经兴奋过度,抑制胃肠运动,肠蠕动缓慢引起的.笔者在临床过程中,发现糖尿病便秘多为虚实夹杂之证,或实中夹虚、或虚中夹实,血虚、气阴两虚为本,胃肠燥热、血瘀气滞为标.据此以益气养血、滋阴润燥治其本,以清泄阳明、凉润生津、行气活血润肠治其标,自拟通便降糖胶囊治疗糖尿病便秘,取得一定效果.
老年人低血糖病是一组多种病因引起的血浆葡萄糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征.老年糖尿病患者的低血糖症多发且症状不典型,中枢神经功能易受损,临床上容易误诊[1].
ST-T改变在临床上是最常见的心电图表现,引起ST-T改变的原因很多.临床上有些不明原因引起的ST-T改变,可能与受体兴奋性增高有关.普萘洛尔(心得安)为肾上腺素兴奋心肌的作用,使心率减慢,降低心肌耗氧量.在临床上,普萘洛尔常用于心血管神经官能症交感神经兴奋所致的ST-T异常与器质性心脏病(如冠心病、心肌炎等)ST-T改变的鉴别诊断.
局麻下行三叉神经半月节射频热凝术,患者因紧张和疼痛通常出现心率增快、血压升高等交感神经兴奋的症状[1],而我们发现少数患者术中出现心率减慢、血压下降等迷走神经活动增强的反应,本研究旨在探讨三叉神经半月节射频热凝术中迷走神经兴奋反应及其危险因素.
中国误诊学杂志社编辑部:头颈部肿瘤患者放疗易引起咽痛、口干、吞咽困难等症状,以往对发生上呼吸道粘膜反应我们常规使用α-糜蛋白酶等抗炎药物雾化吸入,对痰液粘稠者可稀释利于排出,但对咽痛、口干症状改善不明显,特别是夜间病室空气干燥,人在睡眠状态迷走神经兴奋,呼吸减慢时,如果患者鼻塞张口呼吸,口干、咽痛症状将加重.我们改应用P-转移因子口服液10 ml、地塞米松5 mg、维生素B12 500 μg、庆大霉素16万u雾化吸入不但能减轻上呼吸道粘膜反应,还能提高患者睡眠质量.
垂体后叶素治疗咯血作用迅速,疗效显著,已被临床广泛使用.其作用机理是垂体后叶素经静脉给药,使肺血管收缩,同时也刺激迷走神经兴奋使心率减慢,心排出量减少,门脉血流量也减少,从而使肺循环压力下降而迅速止血[1].
24 h动态血压监测(ABPM)为临床提供了观察一天血压变动情况的良好工具.血压变动是机体对外界反应的最早、最快的反应之一.每分钟、每小时血压都不一样,活动与安静时不一样,夜间与清醒时不一样.夜间交感神经活性下降、迷走神经活性加强,血压、心率下降,白天交感神经兴奋,血压与心率上升.
