排尿疼痛是指排尿时感到尿道、膀胱和会阴部疼痛.其疼痛程度有轻有重,常呈烧灼样,重者痛如刀割,严重影响患者的生活质量.女性的尿道与阴道、肛门较近,容易破坏阴道内的酸性环境,加之婚后性交等原因,所以尿痛的发生率明显高于男性.伴随症状帮助判断病因结合尿痛时的伴随症状,常见以下几种情况:排尿末疼痛明显,排尿后仍感疼痛,或觉空痛,或不排尿亦痛:病变多在尿道或邻近器官,如膀胱三角区的炎症、前列腺炎等.
我是一位80岁的老人,被前列腺肥大症困扰了20多年.开始时表现为尿流细、射程短、尿道灼痛、排尿无力、尿后滴沥不停,有时会阴部憋胀,夜尿频,可达5~6次,不能安睡,痛苦极了.
2012年8月,查理·阿特金森正处于他网球的黄金时期.最近在一场双打比赛中,七十六岁的他以一击完美的正手击球轻松战胜他的儿子.但是有一天,当他和他的家人从位于马萨诸塞州坎布里奇市的家里出发前往新罕布什尔时,阿特金森发起了高烧.在当地的一家急诊室里,医生们怀疑他染上了尿道传染病.阿特金森的儿子担心有更严重的问题没有被检查出来,就将他转回了位于波士顿的麻省综合医院(Massachusetts General Hospital).当阿特金森到达医院时,他已像患有小儿麻痹症一样瘫痪了.他被送往重症监护病房,最终被诊断出感染了严重的西尼罗病毒.他被一只蚊子给打败了.
目的 探讨输尿管镜下2微米激光治疗尿道尖锐湿疣的治疗效果.方法 以赤峰学院附属医院2008年7月-2014年8月采取手术治疗的尿道尖锐湿疣男性患者(35例)为研究对象,采用输尿管镜下2微米激光汽化疣体,随访观察手术疗效.结果 本研究中,所有研究对象术后6-12个月随访发现,2微米激光治疗尿道尖锐湿疣治愈率高,未发生尿道狭窄.结论 相对于传统方法,输尿管镜下2微米激光汽化切除为治疗人类乳头瘤病毒感染尿道尖锐湿疣安全、有效的方法.
前列腺增生为老年男性的常见病,是由于尿道周围的内腺增生,增生的好发部位为左右侧叶及中叶,后叶不增生,前列腺体积增大,压迫尿道导致后尿路梗阻.发病率随年龄递增,给老人晚年生活造成极大的痛苦.笔者从1995~1999年11月应用中药糊剂直肠给药治疗良性前列腺增生(BPH)15例,取得良好效果.
1临床资料1.1对象本组6例均为老年患者.年龄67~82岁,平均70岁.病程最短1年,最长12年.主要表现以排尿困难,尿线变细,尿不尽,夜尿增多为主,少数为尿频、尿急、尿道烧灼感.体检未发现异常.6例经B超检查证实前列腺Ⅱ°大.肝功、肾功、尿常规化验正常.
直肠、肛门、前列腺、尿道、会阴、阴唇、阴道、子宫颈手术的麻醉方式可谓多种多样,有硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、腰麻、骶管麻醉、鞍麻以及全身麻醉。鞍麻和全身麻醉应用较少,我院选择单次硬膜外给药的麻醉方式取得了较为满意的麻醉效果。现报告如下。
目的:对大体积前列腺增生治疗中应用尿道等离子双极电切的临床疗效进行分析.方法:选取大体积前列腺增生患者42例,所有患者均采用尿道等离子双极电切治疗,对治疗效果进行分析.结果:42例患者手术平均用时为(68.4±2.5)min,并发症发生率为4.76%.治疗后最大尿流率、生活质量评分均显著高于治疗前,残余尿量和前列腺症状评分均显著低于治疗前.结论:在大体积前列腺增生治疗中尿道等离子双极电切术疗效显著,可大幅改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得在临床中推广.
目的:分析探讨经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:选取我院于2016年1月至2018年1月收治的48例良性前列腺增生患者,随机分成参考组和实验组,每组各24例,参考组给予前列腺电切术治疗,实验组给予经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:结果显示,实验组的住院时间、尿管留置时间、术中出血量分别为(3.19±0.34)d、(59.32±10.02)h、(55.43±9.87)ml,均少于参考组(P<0.05).实验组的总并发症发生率为8.33%,低于对照组的25%(=6.873,p=0.032).结论:经尿道前列腺钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的临床疗效显著,能有效降低不良症状的发生,帮助患者早日恢复健康,值得在临床上推广使用.
目的 探究经尿道电解治疗前列腺增生的效果.方法 对2008年11月至2009年12月收治的51例前列腺增生患者采用尿道电解治疗.结果 51例患者治疗顺利,无出血,10 d后拔除气囊导尿管,均可自行排尿.随访3~24个月,术后无尿失禁及尿道狭窄.结论 电解治疗应用于不能耐受麻醉的高龄高危前列腺增生患者,疗效确切,且安全、简便、经济,可适用于基层单位.
目的:探讨盆底超声在评估产后压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)康复治疗的应用价值。方法观察并记录60例产后6周SUI患者(观察组)行盆底超声检查时Valsala状态下的膀胱尿道后角、膀胱颈移动度量值、尿道内口漏斗是否形成,经盆底康复治疗并于产后12周复查盆底超声;另取60例无SUI经产妇女为对照组。结果产后6周观察组患者膀胱颈移动度、膀胱尿道后角明显增大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后12周观察组的膀胱颈移动度、膀胱尿道后角较产后6周明显减小,差异有统计学意义(t=2.535、2.579,P=0.017、0.014);尿道内口漏斗形成率明显减少,差异有统计学意义(χ2=5.318,P=0.021)。结论盆底超声能直观有效地观察女性盆底结构,可用于产后盆底康复的评估。
Prostalund前列腺微波治疗机在工作中要由传感器探头来监测直肠和尿道的温度,以防微波损伤直肠和尿道.测温探头中的温度传感器是易损元件,特别是直肠探头价格昂贵.
膀胱尿道功能障碍疾病是泌尿外科诊治的难点之一,该类疾病的诊断主要依据尿动力学的检查.尿动力学仪是尿动力学检查的关键设备,也是近20年来泌尿外科设备中随着计算机的发展而发展最快的设备之一.该设备主要由尿动力学主机,计算机主机,压力传感器,肌电图仪,尿流率仪和数字影像系统组成.尿流率为尿动力学检查中最常用的设备,但尿流率的大小仅反映逼尿肌功能和尿道阻力的综合结果.尿动力学检查中最主要的检查为膀胱测压,可了解充盈期膀胱顺应性,感觉,容量和稳定性,以及排尿期逼尿肌反射和压力流率测定.结合同步肌电图检查可了解逼尿肌外括约肌的协同性.影像尿动力学检查的出现明显提高了尿动力学检查的准确性,能为膀胱尿道功能状态提供更为丰富和准确的信息,已成为尿动力学检查的金标准.尿动力学检查已成为神经原性膀胱,尿失禁和下尿路梗阻等膀胱尿道功能性障碍性疾病诊断的最重要的设备.
Stevens-Johnson综合征,又称重症型多形红斑,是一种严重的累及全身皮肤猫膜的少见疾病,其皮肤损害为对称性、水肿性红斑、水泡、大疱、血疱和淤斑等,广泛分布于身体各处,口腔、鼻、咽、眼、尿道、肛门和呼吸道等黏膜损害最为严重,甚至糜烂、坏死[1].
本文旨在探讨经尿道前列腺电切术患者的术中及术后护理,为此类患者的临床护理提供一定参考.
概述 女性下生殖道常见感染包括细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎,这是在世界范围内最常见的三种外阴阴道炎.由于外阴前与尿道比邻,后与肛门临近,易受污染;外阴阴道又是性交、分娩及各种手术操作的必经之道,因此易受损伤和各种病原体的感染.
目的:介绍Snodgrass术式治疗尿道下裂的应用方法和特点.方法:对52例各种程度尿道下裂的初治病人进行Snodgrass尿道成形术,修复尿道缺失长度0.4-4.5cm(平均2.0cm).手术年龄14个月-12岁(中位数3.0岁).结果:52例术后随访时间4个月-36个月(平均18个月),46例一期临床治愈,手术成功率达88.5%(46/52).4例术后合并尿瘘,2例已修补治愈,1例待修补,1例术后半年失去随访.2例术后并发尿道口狭窄,经定期尿道口扩张后已治愈.本组病人中无1例发生尿道狭窄.结论:Snodgrass尿道成形术可应用于各种程度的尿道下裂,新建尿道口呈纵形裂隙状开口,使成形后的阴茎头更为美观.手术后尿瘘发生率低,不容易发生尿道狭窄.
目的:通过对138例经尿道前列腺电切术病人的临床资料进行回顾性总结,探讨前列腺电切术病人的护理.方法:通过对病人进行充分的术前准备和心理护理;制订周密的护理计划与落实护理措施;术后生命体征的监测;持续有效的膀胱冲洗和冲洗引流液颜色的观察及并发症的观察与处理.结果:该病组的病人手术日引流液颜色呈淡红色,术后一日引流液颜色多数是淡黄色,少数是淡粉红色,术后二日引流液呈淡黄色,第3天停止膀胱冲洗,第五日拔除尿管,病人小便自解,取得了满意的治疗效果.结论:经尿道前列腺电切术的护理对前列腺增生症的愈后有重要意义.
目的:探讨尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法在治疗创伤性后尿道断裂中的治疗使用.方法:将96例创伤性后尿道断裂患者,应用尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法的治疗特点及结果与传统单一方法治疗相比较体现的优点简要说明.结果:96例患者87例术后自行排尿顺利.结论:尿道会师牵引术结合持续尿道扩张法,是治疗创伤性后尿道断裂的一种较理想的方法.
双腔气囊导尿管与普通导尿管相比,其优点是对组织刺激小,操作简单,方便,而且不需外固定,内固定牢固不易脱出,可减少反复插管的痛苦和污染,便于清洁,便于对烦躁不安的患者进行护理,在临床上的应用越来越广泛.但是由于气囊导尿管的特殊结构,如果操作和使用不当也会发生一些不良后果,如尿管断裂尿道内,尿道损伤出血,尿液引流不畅,尿道水肿等.
产后尿潴留是产科常见的并发症之一,多由于产程过长或产前潴尿过多而未及时处理,或产后会阴切口缝合面局部疼痛而引起尿道痉挛,以及个别人精神紧张,使排尿功能受到障碍,部分或全部的尿不能从膀胱排除而致.中医学称此为转胞,产后小便不利,产后癃闭等.多因产时用力过度,耗伤气血,膀胱气化失司所致.采用新斯的明注射气海、中极、三阴交、足三里穴进行治疗,疗效100%,现报告如下.
腹腔镜联合尿道电切镜行肾输尿管全切膀胱袖状切除术是一项新开展的手术,与以往采用经腰部和下腹部切口行肾、输尿管全切膀胱部分切除术相比,具有手术损伤小、痛苦少、恢复快等特点.
病历资料患者,女,70岁,因下腹胀痛,阴道流液2个月.排尿困难2天.于2000年6月3日就诊入院.入院体查:体温37.4℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压100/60mmHg,营养尚可,精神差,表情痛苦,自动体位,心肺(-).腹平坦,下腹压痛稍隆起,有压痛,按压时有尿液自尿道流出,叩诊无明现的移动浊音,肠鸣音弱.
会阴切开是产科常常施行的小手术,因产妇自身抵抗力下降,会阴解剖学位置特殊,临近肛门及尿道,受恶露黏附,极易受细菌感染而使伤口肿胀、感染.
目的 探讨腔内双极等离子体治疗尿道狭窄的疗效及安全性.方法 选择尿道狭窄患者36例,狭窄长度0.5 ~2.0 cm,采用腔内双极等离子体治疗,术后留置尿管,尿管拔出后定期尿道扩张.结果 36例患者均取得手术成功,无中转开放手术,无假道形成、尿道穿孔、膀胱直肠损伤、尿外渗、电切综合征等并发症;随访4 ~24个月,平均18个月;30例患者定期行尿道扩张,未出现尿道再次狭窄;另6例患者未定期行尿道扩张,2例出现尿道再次狭窄,经二次手术后,定期行尿道扩张,未再狭窄.结论 腔内双极等离子体手术治疗尿道狭窄具有微创、安全、有效的特点,是值得采用的方法.
目的:研究分析两种尿道下裂尿道成形术临床治疗效果,为理论研究和临床实践提供参考依据。方法针对2012年4月-2014年4月期间本院收治的30例尿道下裂患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组与对照组,各15例。针对对照组患者使用Snodgrass术进行治疗,针对观察组患者使用膀胱黏膜尿道成形术进行治疗,观察治疗效果。结果经过治疗,观察组与对照组后段尿道下裂治疗成功率分别为86.67%(13/15),73.33%(11/15),组间差异明显,观察组患者优于对照组(P<0.05)。在中段尿道下裂治疗中,观察组患者成功率为66.67%(10/15),对照组患者成功率60%(9/15)。两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂疗效显著,手术安全性高,治疗成功率高于其他手术方式,在临床治疗中应根据患者情况选择手术方式。
非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)是临床常见的性传播性疾病之一,其主要的病因是沙眼衣原体、解脲支原体(Uu),近年不少文献报道人型支原体(Mh)在NGU中也起着不可忽视的作用.为了解我市性病病人支原体感染的情况,我院对门诊疑为NGU的125例病人进行支原体检测,检测结果如下.
1994~1997年对确诊的428例淋病患者多部位(尿道、宫颈、直肠、咽部及眼结膜)进行采样,经实验室检查确定淋球菌感染部位,把≥2个部位感染者视为多部位感染.
目前,前列腺疾病已成为威胁男性健康的杀手.但很多男性朋友并不知道,前列腺疾病的发生和季节有很大关系.大量的临床研究表明,天气寒冷对男性的前列腺影响巨大.寒冷可使交感神经兴奋,让前列腺发生腺体收缩、腺管和血管扩张,造成慢性充血,导致尿道内压增加而引起逆流,加重前列腺液的淤积,引起尿频、尿痛、会阴睾丸痛等症状,从而使前列腺疾病门诊患者剧增.
前列腺囊肿多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留.有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现.那么,男人该如何预防前列腺囊肿呢?了解前列腺囊肿的发病原因对于疾病的预防和治疗有很大帮助.