2013年11月26日,北京市卫生局、北京市发展和改革委员会、北京市人力资源和社会保障局、北京市中医管理局联合印发了《北京市区域医疗联合体系建设试点指导意见》(以下简称《指导意见》),着手在全市全面推进区域医疗联合体(以下简称“医联体”)建设。《指导意见》中,“医联体”被定义为:在辖区规划区域内,以体现公立医院性质、职能为基础,以医疗服务业务的密切合作为导向,以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标,按照医疗机构分布情况和群众就医需求,有规划地建立的跨行政隶属关系、跨资产所属关系,层级清晰,布局合理,各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系。同时,《指导意见》还就“医联体”建设的总体目标、基本原则、工作进度安排、工作步骤、部门职责和工作要求作出了具体规定。2013年12月5日,北京市卫生局副局长、新闻发言人钟东波等有关部门负责人就北京市如何推进“医联体”工作,向包括本刊在内的中央和北京市的三十余家新闻媒体介绍了有关情况并回答了记者提问。
城镇和农村公立医疗机构实行经营权和所有权适当分离的改革,是扩大公立医疗机构自主权,建立起产权明晰、权责明确、自我约束、管理科学的公立医疗机构运行机制的有效途径,应加快这一改革推进的速度和力度.在这一改革中,卫生主管部门尤其是县(市)级卫生主管部门对每个进行改革的公立医疗机构应制订科学、合理的方案.该方案应包括该医疗机构经营权的实现形式、经营者的确定方式、改革进度安排、经营者经营期间的目标(责任)和权利等内容,笔者认为,对于改革方案的制订应掌握以下几个要点.
卫生部与国家中医药管理局从今年4月份开始在全国范围内组织开展"以病人为中心,以提高医疗质量为主题"的"医院管理年"活动.按照活动的进度安排,现在是"医院管理年"活动第二阶段即自查整改阶段的关键时期.主要目的就是回顾前一阶段工作,进一步统一认识、明确要求,把"医院管理年"活动向前推进,以更好地实现这次活动的预期目标.
药品收入是当前传染病医院赖以生存和发展的主要补偿渠道,也是人民群众“看病贵”的主要症结.逐步降低或取消药品加成率是我国公立医院改革的必经之路,按国家基本药物制度实施进度安排,传染病医院将分步实施基本药物零差率销售,但是如何科学地弥补这一收入缺口?2009年7月,卫生部、财政部等五部委印发了《关于完善政府卫生投入政策的意见》,虽然明确对传染病医院在投入政策上应予以倾斜,但是由于缺乏刚性、规范、可操作的补偿方法,各地在实施过程中普遍存在着随意性和不均衡性.如果补偿不到位,要传染病医院实现公益性就是一句空话.本文通过对浙江省3所市级传染病医院2007 - 2009年收支评价分析,探讨逐步降低或取消药品加成率对传染病医院经济运行的影响并构建新补偿政策模型(以下简称新模型).
在深入开展"优质护理示范工程"活动中, 长沙市第一医院领导高度重视,成立了院长、书记亲自挂帅的创优活动领导小组,制定"优质护理服务示范工程"活动方案、活动计划、进度安排、考核评价标准,在全院多次进行动员,分片、分科组织学习.全院36 个护理单元开展了优质护理服务.全院上下齐心协力,积极拓展护理服务的内涵与外延,形成了良好的创优氛围,打造出了具有特色的护理服务品牌.