政策模型是微观模拟模型的重要组成部分,用来模拟政策实施的整个过程.根据医疗保险微观模拟型的模拟目标,重点探讨了政策模型的整体框架、政策参数的选择及政策模型的构建等问题.
药品收入是当前传染病医院赖以生存和发展的主要补偿渠道,也是人民群众“看病贵”的主要症结.逐步降低或取消药品加成率是我国公立医院改革的必经之路,按国家基本药物制度实施进度安排,传染病医院将分步实施基本药物零差率销售,但是如何科学地弥补这一收入缺口?2009年7月,卫生部、财政部等五部委印发了《关于完善政府卫生投入政策的意见》,虽然明确对传染病医院在投入政策上应予以倾斜,但是由于缺乏刚性、规范、可操作的补偿方法,各地在实施过程中普遍存在着随意性和不均衡性.如果补偿不到位,要传染病医院实现公益性就是一句空话.本文通过对浙江省3所市级传染病医院2007 - 2009年收支评价分析,探讨逐步降低或取消药品加成率对传染病医院经济运行的影响并构建新补偿政策模型(以下简称新模型).
卫生部相关《中国心血管病报告2011》发布我国心血管病患者有2.3亿,在国家心血管病中心编制的《中国心血管病报告2011》于2012年正式出版发行.该报告指出,由于人口老龄化和心血管危险因素的流行,我国包括心血管疾病,慢阻肺、糖尿病和癌症在内的慢性病将在未来10a内呈快速增长态势.目前我国心血管病患者人数约为2.3亿,相当于每10个成年人中有2人患病.同时,我国农村居民心血管病死亡率增加速度高于城市居民,城市、农村地区的男性心血管病死亡率均高于女性.对于我国心血管病未来发展趋势,报告根据中国冠心病政策模型作出预测:2010年到2030年,如果仅考虑人口老龄化和人口增加的因素,中国35 ～ 84岁人群中心血管病事件将增加50％以上;如果考虑血压、总胆固醇、糖尿病、吸烟的因素,心血管病事件数将额外增加23％.
