听神经病(auditory neuropathy,AN)是一种具有特殊临床及听力学特征表现的听功能障碍性疾病.能对AN患者作出最初认识和判断的应首推纯音听力检查和声阻抗检查.我们对51例AN患者的临床表现特点及纯音听阈、声导抗进行总结,报道如下.
急性中耳炎是儿童常见病之一,是指48 h内突然发生的中耳急性炎性反应,诊断要点是耳痛,鼓膜完整,伴急性充血,偶有发热.可存在中耳积液,发病前可有上呼吸道感染史[1,2].为研究此疾病的病程和转归,我们观察60例儿童急性中耳炎患者在发病时、治疗7d时及治疗14 d时的声阻抗测量结果,以此观察治疗过程中患者中耳腔功能的变化,从而了解此病的病程和转归.
外周前庭系统包括膜迷路、骨迷路及前庭系统的运动感受器——毛细胞.外周前庭系统位于内耳,外侧与中耳腔毗邻,内侧与颞骨毗邻[1].前庭是内耳器官之一,由3个半规管和球囊、椭圆囊组成.它和耳蜗紧密相连,总称位听器官.上述任何地方发生病变均可影响前庭功能的改变.
1临床资料患者男,18岁.双侧耳闷、耳鸣10余年来诊.自幼感双耳闷、耳鸣,吸鼻后改善,否认耳流脓史.专科检查双侧外耳道干净、通畅,双鼓膜完整但明显内陷,自行捏鼻鼓气后双侧鼓膜向外膨出,吸鼻时鼓膜内陷且与砧镫关节相贴,鼓气耳镜检查鼓膜活动欠佳.双侧鼻腔黏膜光滑,淡红色,双下鼻甲不大,鼻腔干净,未见分泌物.鼻咽镜检查双侧咽鼓管13通畅,鼻咽顶未见腺样体残留.
咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的细管,通过间断性的开闭,使中耳腔内的气压与外界大气压保持平衡,咽鼓管通气功能不良导致的航空性中耳炎和变压性眩晕严重影响飞行安全,所以咽鼓管通气功能检测是招飞体检过程中重要的检查项目之一.我们对济空2008-2010年招飞体检过程中,咽鼓管通气功能常规瓦尔萨尔瓦法( Valsalva method)[1]检查异常的135名学生进行了鼓室导抗检测,其中116名的鼓室导抗图为A型正常鼓室导抗图,具体情况分析如下.