听神经病(auditory neuropathy,AN)是一种具有特殊临床及听力学特征表现的听功能障碍性疾病.能对AN患者作出最初认识和判断的应首推纯音听力检查和声阻抗检查.我们对51例AN患者的临床表现特点及纯音听阈、声导抗进行总结,报道如下.
听神经病是一组具有特殊临床听力学表现的低频下降型感音神经性听功能障碍.随着人们对听神经病的不断认识和理解,该病在小儿的发病年龄、发病原因和发病机理等方面均受到广泛关注.了解小儿听神经病的发病特点,将有助于通过新生儿听力筛查工作及早发现本病.
听神经病好发于青少年时期,以听力渐进性减退伴言语不清为主要特征.由于其病因及发病机制不明,目前尚无有效的治疗手段,因而成为研究热点.本文主要对近年来国内外关于听神经病的流行病学特征、发病机制、诊断、治疗及预后方面做一综述.
目前,有关人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)相关的文章很多,涉及面很广,由于手术精度要求高、费用昂贵及关键环节处理技巧高,所以临床医师必须掌握相应的耳科学、听力学和人工耳蜗知识、丰富的耳显微外科手术经验及具备良好心理素质.作者根据实践体会和复习文献,就10年来我院开展CI的几个问题进行再思考,并与同道共享.
人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)的适应证非常严格,患者的选择有赖于术前耳科学、听力学检查,中耳、内耳的影像学检查及智力、交流能力等综合评估.最初手术仅局限于成人语后聋患者,随着CI的发展,手术适应证不断放宽,一些曾被视为手术禁忌证,如耳蜗骨化、内耳畸形及听神经病等患者也接受CI,并取得满意的效果.