任何开腹手术患者的胃肠动力均有不同程度被抑制,其自然恢复需要较长时间,对术后患者的全面康复产生一定不良影响.我们在近2年期间共进行胆系手术426例,随机分为莫沙必利观察组和安慰剂组,对胆系术后患者胃肠动力恢复进行对照观察的结果发现,莫沙必利对胆系术后患者胃肠动力的恢复具有促进作用.现报告如下.
股骨干骨折并发同侧股骨颈骨折是由高能创伤引起的一种少见多发骨折,其发生率为1%～6%[1].因股骨颈骨折被掩盖或其本身的隐匿性,常发生漏诊,甚至漏治.1发生率与漏诊率Delaney和Street[2在1953年率先报道了股骨干骨折并发同侧股骨颈骨折的病例.其后一些国外学者相继对这种特殊的骨折病案进行了报道.由于本病较为隐匿,故常常发生漏诊.Wolinsky等[3提出约有19%～31%的患者被漏诊.Hnghes等[4]1991年报道大约30%～40%的同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折被漏诊.而Yang KH等[1]在1998年则报告了高达19%～58%的漏诊率.患肢外旋和无症状是术前发生漏诊的主要原因.如果股骨颈骨折被漏诊,没有得到及时处理而发生了移位,将对骨折的治疗、预后、住院时间及康复产生不利的影响[5.6].
近年来,对断指再植术后患者手功能恢复的研究较多,但大多是从生物医学方面研究,很少注意社会心理因素对术后手功能恢复的影响.在临床工作中,我们发现一些社会心理因素可能会对断指再植术后患者的手功能恢复产生一定的影响.为了解社会心理因素是否对断指再植术后患者的手功能恢复有影响,从1997年5月至2001年6月,我们观察了149例断指再植术后患者的手功能恢复情况,报告如下.
亲爱的患者:您好!您的来信我们已收到.您对乳腺癌患者能否摄入豆制品以及亚麻籽油有疑问,担心摄入这些会对您的康复产生不良影响.希望以下我们的回复能够为您答疑解惑.
长期以来,人们认为动眼神经损伤后不能再生,功能不能恢复[1].直到20世纪80年代,人们才在临床上成功修复了动眼神经损伤,尽管仅是个案报道,功能恢复也不够理想,但这使人们重新对颅神经损伤后再生和功能修复产生了信心[2-5].尤其是近年来,随着神经放射学、显微外科技术和神经组织学检查技术的进步,相关研究报道逐渐增多[6-9],但迄今尚未阐明动眼神经损伤后神经再生的规律,临床尚缺乏有效的修复技术.因此,作者试图通过研究动眼神经功能修复的解剖学和组织学基础,来探索动眼神经再生的规律.
一进入夏季7、8、9月就到了药店传统意义上的淡季,那么,如何应对淡季,使淡季不淡呢?笔者认为应关注以下九大品类.防晒护肤类夏天高温容易晒伤皮肤,室外工作或长时间到室外去的话,最好预先防晒处理.防晒处理的方法主要是涂抹“防晒霜”,防晒霜的选择最好选防晒指数大于32的,否则防晒效果不会很好;如果未做好预防措施,被太阳晒伤后需购买晒后修复产处理品进行皮肤晒伤修复,这一点药店往往会被忽略掉.
脑卒中具有进展迅速、发病突然、后果严重的特点.部分患者会遗留种种生理和心理方面的后遗症,其中心理方面常并发抑郁症,对患者的全面康复产生不利影响[1].与单纯的抑郁症患者相比,由于脑卒中患者多合并脑血管方面的损伤或栓塞,在不同程度上影响全身气血的运行.
目前,间歇性血液透析(HD)仍为重症急性肾功能衰竭(ARF)患者的常规替代治疗方法.但HD的某些并发症,如血流动力学不稳定性、透析膜生物不相容性等可能对ARF患者肾功能恢复产生负面影响.本研究探讨HD时可能发生的血压降低对ARF患者肾功能恢复的影响.
肺纤维化病灶常为肺部感染自然愈合后遗留的纤维化病灶。肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化。简单地说，就是肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
手术是治疗外科疾病最重要的手段, 对患者又是一种严重的心理应激源. 它可以通过心理上的疑惧和生理上的创伤, 直接影响患者的正常生理活动, 并由此对术后康复产生影响.
经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)是目前国内外运用最广泛的治疗动脉粥样硬化性心脏病安全、有效的方法之一,其即刻成功率高达90%以上,标志着心脏病非外科治疗的新纪元,但术后3～6个月血管修复产生30%～50%的再狭窄率严重地限制了远期疗效,血管再狭窄的机制及治疗措施的研究已成为心血管领域的难点与热点.
影响脑卒中后功能恢复后果的因素很多,以偏瘫为例,下列因素会对运动功能的恢复产生重要影响.部位以内囊后肢影响最大,同样大小和性质的脑损害如果发生在内囊后肢,引发的偏瘫最难恢复.大小脑损伤体积的大小表明神经系统破坏的程度,破坏程度大的后果就严重.
随着脑出血发病率的增加,人们对其治疗后的生存质量也越来越关注.颅内血肿微创清除术是继内科治疗与开颅血肿清除术后的一种新的治疗手段,近来已越来越普遍地被应用.它对急性高血压脑出血确实有良好的疗效,但是与之相伴随的再出血却对病情的恢复产生负面影响.
目前,癌症仍是威胁人类生命与健康的主要疾病之一.癌症不但给病人本人带来严重的心身问题,而且对于整个家庭来说,都是一个严重的"应激因素",尤其对承担着照顾责任的家属更是如此.据报道,癌症病人家属的焦虑、抑郁状况明显高于国内常模[1],其不良心理状态又对病人的治疗和康复产生直接影响.因此,我科将人文关怀融入到对癌症病人家属的护理服务中,关注家属的感受,满足家属的需求,减轻病人及家属的心理压力.现介绍如下.
手术是外科治疗最主要的手段之一.手术对于病人是一种严重的心理应激源,它可以通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动,并由此对手术后的康复产生影响.国内外大量研究表明,大多数手术病人在手术的前、中、后均产生比较剧烈的生理与心理的应激反应.手术病人的心理问题已引起了国内外许多医学家和临床心理学家的极大关注,在我国,随着医学模式的转变,手术病人的心理护理也越来越受到重视.
神经内科为医院感染发生率较高的科室,医院感染易使患者疾患加重,对患者的治疗与康复产生严重影响.收集2010年10月至2011年10月998例神经内科入院患者,对神经内科的医院感染产生现状进行研究,找出相关感染的高危因素,使医院感染的发生率降至最低.
颅内血肿微创清除术是继内科治疗与开颅血肿清除术后的一种新技术,它对急性高血压脑出血有良好的疗效,但是与之相伴随的再出血却对病情的恢复产生负面影响,为此再出血的防治渐受到关注.现对我院132例颅内血肿微创清除术中12例再出血资料进行分析,讨论再出血的防治.
传统家庭观念在我国影响很深,当家庭某一成员患癌症时,家庭中其他成员特别是直系亲属往往会出现紧张、担心害怕、悲伤和忧虑等不良心理反应.这种不良心理反应能够对患者治疗与康复产生负面影响,因此,研究患者家属成员的心理反应是一项很有意义的工作.本文对所收集的41名住院癌症患者陪护家属的心理反应及其与性别和文化程度的关系进行分析,报告如下.
临床发现,乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者,较正常人群更易伴发抑郁症状及焦虑反应,并对患病个体的康复产生明显影响.为了进一步探讨这一问题,随机对180例乙肝病毒慢性感染者临床伴发抑郁症状和焦虑反应的情况进行调查分析,并设健康人160例作为对照组,结果报告如下.
临床发现,乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者,较正常人群更易伴发抑郁症状及焦虑反应,并对患病个体的康复产生明显影响.为了进一步探讨这一问题,随机对180例乙肝病毒慢性感染者临床伴发抑郁症状和焦虑反应的情况进行调查分析,并设健康人160例作为对照组,结果报告如下.
脊髓损伤是骨科的常见疾病,损伤早期是由于创伤引起的创伤或中枢性高热,特别是颈脊髓损伤后,皮肤不能出汗对气温的变化丧失了调节和适应能力,体温常高达39.5～41.0 ℃以上,增加了早期手术的危险性,并对肢体功能恢复产生了很大影响.为寻求一种快速有效的降温方法,我院创伤骨科于2002年7月～2004年5月开始采用冷生理盐水静脉输液降温,取得了满意的效果,现报告如下.
自残性断指再植由于致伤原因的特殊性患者会出现焦虑情绪,对断指成活及功能恢复产生较大的影响.我院2005年7月-2008年1月共收治自残性断指患者47例,对26例患者采取了积极心理干预,大大提高了再植指的成活率,现报道如下.
骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变,其常伴有关节的被动和自动活动受限.临床此类疾病常需手术治疗,但出于对术后体形改变以及生存质量的担心,部分四肢骨关节结核患者常出现一系列心理问题,对康复产生严重影响.
葡萄糖是新生儿时期大脑代谢主要的基本能量来源.当糖代谢发生紊乱,无论是低血糖还是高血糖,均对窒息后脑细胞功能的恢复产生不利影响.我科就不同程度窒息新生儿生后3小时内血糖检测,其结果报告如下.
手术是治疗外科疾病的一种重要手段,绝大多数病人可通过成功的手术治疗而得到康复,但也可产生一些不良后果,如疼痛、外形受损、经济损失、社会角色功能和生活质量的改变甚至死亡.因此手术对病人是一种严重的应激源,它可通过心理上的疑惧和生理上的创伤,直接影响病人的正常心理活动,并由此对康复产生影响.
子宫切除术作为生活中的一个负性生活事件,是一个强烈的应激源,可引发患者强烈的心理应激反应,对术后恢复产生不利影响,术中采用心理因素治疗报道较少.本研究应用镇静催眠加心理暗示疗法,探讨其对子宫切除术后病人一般心理状态的影响,并用疾病症状自评量表(Symptom-Check-List-90,SCL-90)[1]进行评价,为今后临床广泛实施心理干预提供参考.
任何手术都有潜在感染的可能,手术后切口感染不但给病人增加痛苦,也增加了病人的经济负担,延长住院时间,影响病人情绪,对手术后疾病恢复产生不利的影响.
现实生活中,同事中存在着一些嫉妒心理是司空见惯的.然而,目前激烈竞争的紧张生活致使一些人的嫉妒上升为嫉恨,甚至造成人身攻击或杀人报复,后果十分严重.前不久某媒体报道一大饭店的总经理被其下属刺杀数刀而当场死亡.这名员工34岁,从念中学、大学到工作一直很顺利,认真、肯干,由于近半年受到总经理态度粗暴的对待,他十分憎恨,因而为报复产生杀人意念并行动.
外伤后脑积水是严重颅脑外伤后一种常见的后遗症,它对颅脑损伤患者的预后和康复产生不利影响,是导致患者死亡和残疾的一个常见原因[1].
孕产妇常伴有焦虑、抑郁等心理问题,它不仅对孕产妇的顺利分娩、产后恢复产生重要影响,甚至可因严重抑郁而发生意外.文献报道大约4%～15%的孕妇在孕产期有抑郁症状,5%～13%有焦虑症状[1-3].O'Hara等[4]的荟萃分析资料显示,国外产后抑郁的发生率为13%,而国内文献报道产后抑郁的发生率有10%～20%[2,5～].为此,笔者对100名孕产妇采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)[7]进行了焦虑、抑郁状况调查,以了解孕产妇的心理状况.现将结果报告如下.
