巧克力助产功效:★★★★★专家点评:待产必备食物巧克力是一种浓缩的能量物质,脂肪、蛋白质含量都很可观,在待产过程中,准妈妈能食入的食物非常有限,作为能量补充,巧克力无疑是很好的选择.巧克力还能增加愉悦感和缓解紧张感,被认为是必备的助产食物.

很多中医的支持者认为,中草药被人类使用了很多年,说明它们经受住了考验,应该是没问题的.可事实往往正相反,如果没有经过现代医学的检验,很多中药的毒副作用是很难被发现的.马兜铃就是一个经典案例.这是一种遍布全世界的草药,早在公元前300年就被亚里士多德(Aristotle)的学生记到了药典上,这就是马兜铃的学名Aristolochia的来历.马兜铃的茎秆弯曲,很像女人的生殖道,因此欧洲人认为它可以加快月经血的排放,甚至还有助产的功效,这就是为什么马兜铃的通俗名字是Birthwort,字面意思为"生殖草".

胎儿苍白的小脸慢慢露了出来,随后肉嘟嘟的小身子也一点一点出现在助产医生和护士的眼前.就在脱离母体的那一刹那,胎儿苍白的身子立刻转为可爱的粉红色,原本闭着眼处于混沌状态的小脸有了要哭的表情.

肩难产是一种不常见的分娩并发症,它是指胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩.情况紧急,如处理不当,将造成母儿严重并发症.如新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折等.所以,早期预测、正确处理肩难产十分重要.

导乐是希腊语"Doula"的音译,是指由一个有爱心、有生育经历的女性,在产前、产时及产后的一段时间给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持,帮助产妇度过生产难关,使其顺利自然的分娩的过程.助产人员也称分娩支持专家.我们对我院的产妇进行导乐陪伴分娩,取得良好的效果.

目的:研究徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的效果.方法:选择我院2016年9月至2017年9月收治的产妇1856例,其中难产人数达到378,按照入院顺序分为对照组与研究组各189例.对照组实施常规分娩及助产护理,研究组采用徒手旋转胎头助产护理.比较两组产妇的分娩结局及生产中相关情况.结果:两组产妇第一产程无显著变化,P>0.05,研究组第二产程、出血量及住院时间均显著优于对照组,研究组自然分娩的产妇69.31％显著高于对照组53.44％,研究组5.82％产妇与新生儿的不良情况明显少于对照组20.11％,差异有统计学意义,P<0.05.结论:通过对头位难产产妇实施徒手旋转助产护理,有效减轻产妇的疼痛,降低临床剖宫产率,安全性较高,促进产妇康复.

目的 比较胎头吸引阴道助产术与产钳阴道助产术的效果.方法 选择医院产科2014年8月至2016年8月接诊的100例待产孕妇,按分娩过程中采用的助产方法分组,48例分娩时采用胎头吸引阴道助产术(胎吸组),52例分娩时应用产钳阴道助产术(产钳组),比较两组产妇助产成功率、母婴结局.结果 胎吸组助产成功46例(95.8％),产前组助产成功50例(96.2％),胎吸组与产钳组助产成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胎头吸引阴道助产术与产钳阴道助产术助产效果相当,两者各有优势,临床实践中结合产妇分娩进程选择合理的助产方法使剖宫产率降至最低,确保母婴安全.

目的 探讨分析阴道助产掌助产的临床应用.方法 选取2015年1月至2016年8月于医院住院待产且需缩短第二产程的产妇60例,将其分为对照组和试验组,每组100名.对照组采用产钳助产,试验组采用阴道助产掌助产,比较两组临床疗效和新生儿损伤情况.结果 试验组并发症发生情况、出血量及新生儿损伤情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,阴道助产掌术这种新型助产技术不仅具有快捷和有效的优点,同时安全、简单以及对母儿的损伤较小,再加上助产士积极、良好的护理支持,可以有效提高助产成功率,值得临床推广应用.

目的:评价气囊仿生助产在阴道分娩中的应用效果.方法:选取在我院产科接受分娩产妇130例,随机分为两组各65例,对照组产妇常规分娩,观察组产妇经气囊仿生助产,比较两组产妇分娩情况.结果:观察组阴道分娩率93.85%高于对照组73.85%,第一产程、第二产程、第三产程时间短于对照组,产后并发症发生率4.62%低于对照组21.54%,新生儿窒息率1.54%低于对照组12.31%,有统计学意义(P<0.05).结论:气囊仿生助产在阴道分娩中取得显著效果,能够提高产妇阴道分娩率,应用价值高.

目的:探讨在头位难产产妇助产护理中,徒手旋转的实施方法及应用效果.方法:选取头位难产产妇64例,将其随机分为两组,对照组32例实施常规助产干预,观察组32例实施徒手旋转助产,观察两组产程时间与新生儿并发症.结果:对照组第二产程时间为(38.25±1.57)min,观察组第二产程时间为(24.31±1.63)min,(P<0.05);对照组新生儿并发症发生率为43.75％,观察组新生儿并发症发生率为9.38％,(P<0.05).结论:通过徒手旋转对头位难产产妇进行助产,可有效缩短第二产城时间,控制新生儿并发症.

目的 观察低负压胎头吸引器的应用效果.方法 将2012年1月至2015年10月分娩的共644例产妇分为两组,其中对照组321例使用传统胎头吸引器助产;观察组323例使用低负压胎头吸引器助产.对两组的情况进行观察和分析.结果 两组新生儿评分比较,差别无统计学意义(P>0.05);但观察组头皮损伤发生率和血肿颅内出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组在助产时的吸引器滑脱情况基本一致.结论 使用低负压胎头吸引器是比传统吸引器更可靠有效的一种助产方法 ,应该让更多的产妇使用,减少对新生儿的伤害.

目的:探究肩难产的助产方法和护理方法的效果.方法:选取我院收治的88例自然分娩中出现肩难产产妇,随机分为两组各44例,对照组患者采取常规助产护理,观察组患者实行规范性的助产护理措施.比较两组的肩难产发生率和产伤率.结果:观察组肩难产患者的产伤率明显低于对照组(P＜0.05),胎儿娩出时间较对照组患者短(P＜0.05).结论:对自然分娩中出现肩难产的产妇行规范性的助产护理措施,提升助产技术,能够有效降低肩难产的产伤率,加快胎儿分娩的速度.

目的:探讨护理干预对孕产妇助产和产后出血的影响.方法:选取2013年10月至2015年10月在我院接受分娩的孕产妇100例为研究对象,随机分为两组,每组50例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上进行护理干预 比较两组助产效果及产后出血情况.结果:观察组自然分娩率显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组产后出血发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:良好的护理干预能够提高孕产妇分娩质量和效率,降低产后出血概率,提高孕产妇自信,提高孕产妇满意度,加快产后身体恢复.

目的:总结急性子宫内翻的助产及急救经验措施;方法:对2例子宫内翻患者资料回顾性分析,对助产及急救过程进行总结分析.结果:经助产和急救,2例完全性子宫内翻患者均治愈出院,且无并发症发生.结论:详细了解患者情况,认真观察胎盘剥离征象,胎盘娩出后,行阴道检查病做好并发症处理及抢救记录,能确保急性子宫内翻患者健康,提升助产和急救疗效.

目的:比较助产士全程陪伴分娩与家属陪伴分娩的临床效果.方法:选取2016年1月至2017年4月在我院住院分娩产妇200例,将助产士全程陪伴分娩100例设为观察组,同期非助产士全程陪伴、由家属陪伴分娩100例设为对照组,比较两组产妇产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息、产妇泌乳始动时间.结果:观察组产程时间少于对照组,产后出血率低于对照组,自然分娩率高于对照组,产妇疼痛程度比对照组轻,产妇泌乳始动时间比对照组短,胎儿窘迫和新生儿窒息例数少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:助产士全程陪伴提高了自然分娩率,减少了产程时间,降低了产后出血率以及胎儿宫内窘迫等母婴并发症,值得大力推广.

目的:探讨分娩助产实施分类护理模式的应用效果.方法:收治分娩产妇50例,分为常规组与试验组各25例,分别采取一般护理模式与分类护理模式.结果:试验组无难产案例,常规组难产发生率12.00%(P<0.05);试验组与常规组产妇护理满意度分别为96.00%与80.00%(P<0.05).结论:对分娩产妇采取分类护理干预模式的应用效果显著,有利于临床护理质量的提高.

目的:探讨分娩球助产在分娩活跃期的应用效果.方法:2018年收治分娩产妇240例,采用随机数字表法分两组,参照组(n=120)予以常规分娩护理,试验组(n=120)产妇在活跃期采用分娩球助产,对比两组的自然分娩率、各产程时间以及产后出血量.结果:试验组的自然分娩率高于参照组(82.50％>59.17％),试验组第一、第二、第三产程时间均短于参照组,试验组的产后2 h出血量少于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:为分娩活跃期产妇采用分娩球助产,可以促进自然分娩,对缩短产程、减少产后出血量也有一定帮助,值得推广.

产科是医院高风险的科室,产科助产面对比较特殊的群体,极易引起医患矛盾和纠纷.要防范医疗助产中与护理相关的纠纷,最根本的对策就是预防其发生.通过不断加强法制教育,不断识别产科工作中存在的法律问题,不断增强产科助产人员的法律意识及防范意识,才能有效地避免和减少差错事故的发生,以帮助和促进母婴安全.

目的:评估阴道助产掌阴道助产的安全性及可行性.方法:对采用阴道助产掌、胎头吸引器、双叶产钳头位阴道助产82例患者进行分析,比较3种阴道助产方式的利弊.结果:与双叶产钳组和胎头吸引器组比较,阴道助产掌组软产道损伤小,新生儿并发症少.在一定条件下可以代替产钳术,可完全取代胎头吸引助产术.结论:阴道助产掌阴道助产安全、有效、操作简单、易于掌握、助产快、对母婴损伤小.

目的:通过改变侧切角度、长度等方法以达到减轻产妇痛苦,减少并发症,缩短病程,减轻经济负担.方法:正常分娩的会阴侧切产妇200例分成传统组和改良组各100例,传统组运用传统侧切术,改良组采用改良侧切术,观察两组产妇伤口愈合、疼痛、肿胀情况.结果:改良组伤口愈合率高,疼痛感轻,肿胀率低,明显优于传统组.结论:改良法切口小,缝合时间短,出血少,明显减轻产妇痛苦和不适,很好地保障了产妇的身心健康.

目的:探讨HIV(人类免疫缺陷病毒,又称艾滋病病毒)助产职业暴露的原因,防范及措施,预防职业暴露.方法:HIV携带孕产妇5例,在入院产程观察及助产过程中进行严密的防范.结果:5例孕妇和新生儿按期出院,所有参与助产和护理的医护人员均没有发生职业暴露.结论:医护人员在进行HIV携带患者进行助产和护理过程中,必须高度重视,认真细致,严格防范,才能降低职业暴露的风险.

目的:探讨助产产妇的全程指导护理方法与效果.方法:将助产产妇120例根据护理干预方法的不同分为治疗组与对照组各60例,两组都进行助产仰卧位分娩分娩,在此基础上治疗组采用积极地全程指导护理.结果:两组新生儿评分、新生儿体重对比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组产妇产后出血和会阴裂伤发生率明显少于对照组(P＜0.05).护理后治疗组产妇在生理健康、心理健康与社会健康方面的得分均显著高于对照组(P＜0.05).结论:助产分娩是一项可有效提高产科质量的新手段,全程指导护理改变了原来的产妇护理工作模式,增加产妇坚持自然分娩的信心,有效降低了产妇产后并发症,提高了生活质量.

资料与方法1999～2009年孕产妇死亡11例,均为农民,死亡年龄23～38岁,平均30.5岁.文盲1例,小学7例,初中2例,高中1例.初产妇3例,经产妇8例(计划外生育7例).孕产妇死亡地点:死于市级医院1例,县级医院4例,妇幼保健站1例,县计划生育指导站2例,乡镇卫生院1例;转院途中死亡1例,1例放弃治疗死于家中.妊娠结局及产时情况:11例均为产后死亡,其中死产4例,活产7例;经阴顺产10例,阴道器械助产1例.

目的 分析本院近5年的分娩方式现状及不同分娩方式对母儿的不良影响,探讨合理选择分娩方式对策.方法 回顾性分析2007年1月～2012年1月在本院住院分娩13 450例产妇的剖宫产率变化趋势及手术指征构成比,比较剖宫产和阴道分娩产妇产后并发症及新生儿结局.结果 剖宫产分娩占44.9 %,剖宫产率呈逐年上升趋势;手术指征前3位顺位为社会因素、巨大儿、子痫前期或子痫;剖宫产组除新生儿产伤发生率明显低于阴道分娩组外,其产后出血、脏器损伤、产褥感染、子宫切除、新生儿肺透明膜病发生率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义.结论 剖宫产率升高与社会因素介入有关,剖宫产增加产后严重并发症风险.应加强孕期宣教,提高助产技术,保证母婴安康.

目的 掌握大港区产科工作现状及推动降低剖宫产率工作质量控制,为进一步推进产科安全提供依据.方法 对2010年全年天津市大港区各医疗保健机构上报的卫生季报、剖宫产季报情况进行统计和分析.结果 2010年平均剖宫产率64.4 %,2009年为 70.8 %,相比较2010年下降了6.4个百分点,以第四季度剖宫产率54.5 %(607/1 114),下降最为明显.剖宫产前3位指征顺位依次为社会因素、疤痕子宫和胎儿窘迫.结论 加强孕产期保健、提高助产技术、推广产科适宜技术、加强妇幼保健技术指导及行政督导是降低剖宫产率的有效措施.

目的 探讨案例与情景模拟联合教学法在产房助产士带教中的应用效果. 方法 选择2013年7月-2015年7月在本院实习的助产士60名,随机分成对照组和观察组,每组各30名,对照组采用传统教学模式带教;观察组采用案例与情景模拟联合教学法带教.记录两组助产实习生的理论知识、操作、临床应急能力考核结果,同时对两组助产实习生进行调查问卷,采用4级评分法来调查两组学生对临床工作的自信度. 结果 观察组在理论知识[(95.2±2.9)分]、临床操作[(95.6±1.2)分]、临床应急能力[(90.3±3.1)分]方面考核得分均高于对照组[(85.3±2.4)分、(87.1±2.8)分、(81.0±2.1)分],对临床工作的自信心得分[(3.7±0.6)分]也高于对照组[(2.6±1.0)分],两组差异均有统计学意义. 结论 案例与情景模拟联合教学法在临床助产实习教学中效果显著,有助于对助产士的培养.

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区经济、文化、医疗卫生、妇幼保健水平的重要指标之一.近年来,随着社会的进步和医疗技术水平的发展,尤其是降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目(简称"降消"项目)和农村孕产妇住院补助项目的实施,开展县、乡助产人员培训和进修,加强孕产妇健康教育,建立孕产妇急救"绿色通道"和危重症抢救中心,配备产科设备,严格危重症孕产妇的逐级转诊制度等措施的落实孕产妇死亡率显著下降.

导乐陪伴分娩是近来国际产科界极力提倡的一种全新的护理模式,它是由有经验的助产师在产妇分娩过程中给予生理上的帮助,心理上的安慰,感情上的支持,使其顺利完成分娩过程.它不仅能降低剖宫产率,减少产后出血,缩短产程,而且坚持以产妇为中心的服务模式,有利于提高产科质量.本文对我院2005年进行导乐式分娩及非导乐式分娩资料进行对照分析,报道如下.

目的 总结阴道助产掌在45例的临床应用以及手术配合经验.方法 选取2010年5月-2011年10月期间在该院应用阴道助产掌进行分娩的45例患者与2006年1月-2011年10月期间应用产钳助产的随机抽取的45例患者进行比较分析,分别设为助产掌组和产钳组,比较应用助产掌和产钳进行分娩时对母儿的影响.结果 助产掌组致产妇会阴水肿,软产道裂伤以及产后出血等并发症的的发生率比产钳组明显减少(P＜0.05),且助产掌组的新生婴儿损伤的发生率也明显的低于产钳组(P＜0.05).结论 阴道助产掌术不仅对母儿的损伤小,而且简便、安全、快捷、有效.但是必须要有良好的手术配合,这是助产成功的保障.

目的：探究助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法选取2011年1月-2013年1月在我院分娩的346例产妇，随机分为实验组和对照组，对照组产妇采用常规护理分娩，实验组产妇采用助产士助产护理分娩，观察两组产妇的分娩效果和出血量，比较两组产妇的分娩质量。结果实验组产妇自然分娩148例，占86.05%，对照组产妇自然分娩108例，占62.07%，实验组产妇自然分娩率明显高于对照组产妇（P<0.05），具有统计学意义；实验组产妇的分娩时间、产后2 h出血量明显低于对照组产妇（P<0.05），具有统计学意义；实验组患者新生儿窒息评分明显高于对照组（P<0.05），产妇抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）具有统计学意义。结论在产妇的分娩过程中，采用助产士助产分娩可以有效提高产妇的自然分娩率，降低剖宫产率；缩短产妇分娩产程时间，缓解产妇痛苦；减少产妇产后2h出血量，预防产后并发大出血；有效降低死胎率和新生儿死亡率，有效保证了产妇和新生儿的健康，值得在临床上推广使用。