针对中小医院的HIS系统存在安全缺陷,本文设计了一个门诊应急系统.使得在HIS出现故障时,能够利用应急系统为门诊病人提供服务,保证门诊挂号、划价、收费工作正常开展.
2003年SARS以后,突发公共卫生事件应急指挥系统进行入建设高潮,全国各地应急指挥系统建设投入使用,在"毒奶粉"、"手足口病"、"甲流"等突发公共卫生事件中发挥了一定作用.但是从各地建成的应急指挥系统分析,主要取得两个方面的成效,一是视频会会议系统建设相对完善,在应急会议和应急医疗救治培训等方面效果明显;二是提升了对应急资源和应急预案的管理能力,对应急指挥系统理解更加深入.
运用现有HIS(Hospital information system )数据库,设计实现基于ASP 的门诊划价查询系统,作为医院信息系统故障应急预案的有效辅助手段,保障医院门诊业务正常开展.
SARS以后,湖北省卫生厅提出为解决突出公共卫生事件而建立应急系统.
SARS防治工作暴露出我国突发传染病事件的应急处理机制还不够健全,在应急处理工作中还存在着信息不准、反应不快、应急准备不足、法律责任不明确等问题[1,2].为此,国务院修订了<中华人民共和国传染病防治法>,制定了<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称<条例>),<条例>规定,突发公共卫生事件的范围是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.而突发性传染病事件属突发公共卫生事件的一部分,指突然在集中的时间、地点发生,导致大量的传染病病人出现,其发病率远远超过平常的发病水平,造成或可能造成社会公众健康的严重损害的传染性疾病[3].
医院信息系统(HIS)是现代化医院运营的必要技术支撑和基础设施.目前,我国地市级及以上医院已有50%以上建设了HIS,但由于受机器设备的可靠性和人为因素的影响,HIS又极容易出现故障,严重影响医院医疗活动的正常开展.作者分析了在网络故障情况下最影响门诊医疗活动的是门诊收费子系统,并给出了门诊收费应急方案和实现方法.此方法平时将网络中关于门诊收费的有关数据下载到收费工作站中,在网络故障时用此单机版系统进行收费处理,在网络恢复后将单机版数据上传到数据库服务器中,从而保证了数据的完整性.
信息化在医疗机构的深入发展,一方面规范着医疗机构的行为,另一方面对它的依赖也与日俱增,一旦发生系统瘫痪,后果不堪设想.文章针对预防此类事件研究了应急预案.
随着全球对传染病应急工作的加强,公共卫生从业人员需要经济检查传染病预警和应急工作的情况.同时,公共卫生从业人员还应对所开展的活动和出台的相关政策向各类股东负责.
目的 探讨护理应急管理系统在突发传染病救治过程中的作用.方法 高度重视突发传染病救治工作,迅速启动护理应急管理系统:成立护理应急管理小组,组建护理人员梯队;筹建救治病区,储备物资和设备;强化理论与技能培训,严格防护措施与流程.救治工作中充分发挥护理应急管理系统在特殊时期的应急管理与保障、重点科室的管理与支持、对医护人员的心理支持等作用.结果 出色地完成了多次突发传染病的救治工作,培养了一支具有应急与危重症救治经验的专业护理人员队伍.结论 在突发传染病救治过程中,充分发挥护理应急管理系统的作用,是保证应急救治工作圆满完成的关键.
2005年我院护理部建立了护理应急系统,并制定了一系列行之有效的措施.在2008年"4.28"胶济铁路特重大交通事故群体伤救治中,护理应急系统卓有成效地运作,为55名伤员在最短时间内进行了救护,保证了伤员得到成功的抢救.
随着卫星技术的快速发展,遥感技术被越来越广泛的应用于国民经济的各个方面.本文结合汶川地震中遥感技术的应用实例,系统阐述了遥感应用于应急系统中需要解决的一系列关键技术问题.并就数据获取、薄云去除、图像镶嵌、图像解译,以及灾后重建中的若干关键技术问题展开了分析,最后还提出了若干建议.
基础建设提速谈起举办此次论坛的目的,卫生部信息化领导小组办公室副主任高燕婕表示,目的就是为了总结抗击非典斗争中信息化应用的经验,进一步推动我国卫生信息化建设,建立健全疫情监测系统、医疗救助信息系统、卫生监督执法系统、突发公共卫生事件应急系统等各类信息系统的基础建设.
医院信息系统是一个7 × 24小时运行系统,为避免出现系统宕机现象,必须建设规划一套应急冗灾系统.结合东方医院的实际方案,介绍了建立一套经济适用的备份应急合一的医院信息系统应急冗灾方案.
医院信息化建设使各项业务越来越依赖计算机网络系统.但是,当HIS服务器突然停机的情况下,需要快速启动门急诊应急系统,以确保服务窗口业务能够连续工作,同时保证HIS数据的连续性和完整性.
目的：实现医院门诊应急系统中基础数据从主服务器数据库中同步。方法：利用触发器、存储过程、merge语句分别进行数据同步，并对这几种方法进行性能分析。结果：几种方法都能高效实现主从数据库数据的同步。结论：根据医院实际情况，选择适合的方法同步数据。
为提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力,国务院于2006年1月发布了<国家突发公共事件总体应急预案>[1],国家食品药品监督管理局(SFDA)已于2005年发布了<药品和医疗器械突发性群体不良事件应急预案>.突发事件应急系统是实施应急预案的工具,是基于先进信息技术、信息系统(GIS地理信息系统、GPS全球定位系统、RS遥感遥测系统、电视会议系统等)和应急信息资源的多资源整合的应急保障技术系统,它具备风险评估、监测监控、预测预警、动态决策、综合协调、应急联动与总结评价等功能[2].本文试图从突发药品、医疗器械不良事件应急系统功能分析的角度出发,初步探讨我国突发药品、医疗器械不良事件应急系统建设的基本思路.
2005年6月,宁安市沙兰镇遭遇了百年不遇的山洪袭击,造成了人员、社会设施的重大损失.接到灾情报告后,省、市、县立即启动突发事件应急系统,市疾控中心突发公共卫生事件应急小分队和宁安市疾控中心全体人员,第一时间奔赴现场展开救灾防病工作.
目的:建立应急系统解决方案,保证医院医疗活动的不间断运行.方法:根据医院实际情况,设计和实现基于SQL Server代理的应急系统解决方案并投入使用.结果:该系统方案在各种极端情况发生时均可“零成本”地支撑起部分或全院性业务,保证了信息系统安全稳定运行.结论:该系统方案历经多次应急演练验证,具有较强的可行性与可靠性.
目前国内、国际突发公共卫生事件频繁发生,建立健全突发公共事件的应急系统已成为一个世界性的课题,受到了各国政府的高度重视[1],因此,增强风险意识和风险防范的应对建设,也成为我国现代化建设面临的重要课题.然而,在现实中,应急管理是被忽略的关键的管理领域之一.我国学术界对应急管理的研究还处于探索阶段,如何借鉴社会学和管理学理论来制定一套行之有效的应急管理机制是今后公共卫生体系建设的重要内容.现从应急管理的内涵、意义和如何制定突发公共卫生事件的应急管理机制建设作一探讨.
2008年我院制定了医院感染应急系统,并制定了一系列有效的措施.在2009年2月发生在我市腺病毒肺炎病例后,传染病应急预案卓有成效的发挥了作用,未造成医院感染.并通过对腺病毒肺炎防控工作的具体落实,使全体医护人员进一步掌握了冬春季呼吸道传染病的预防措施,进一步认识了医院感染工作的重要性,也全面促进了医院感染工作.现报道如下.
随着社会经济的快速发展,各种大型群体伤事故频繁发生.对群体伤伤员抢救成功与否,不仅检验医院的急救能力,更重要的是反映了医院群体伤员救护组织管理是否严密[1].2005年我院护理部建立了护理应急系统,并制定了一系列行之有效的措施.在2008年"4.28"胶济铁路特大交通事故群体伤救治中,护理应急系统卓有成效的运作,为55名伤员在最短时间内进行了救护,提高了伤员抢救成功率.
急诊工作是医院工作的应急系统,急诊患者不同于门诊患者和病房患者,由于其发病急、病情重、未知因素较多,使急诊工作存在着风险性.急诊护理作为急诊工作中重要的组成部分风险性不可避免,因此,采取何种防范措施,将风险减至最低限度成为急诊护理工作的重要任务之一.以下就急诊护理中存在的风险与对策结合我们的自身体会进行总结报道.
急诊是医院的应急系统,是医院的前沿阵地,由于急诊患者发病急,病情重,未知因素多,且急诊护患关系建立时间短,要求高,护患沟通时间少,更易产生护理纠纷.
目的:探讨护理应急管理系统在突发传染病救治过程中的作用.方法:高度重视突发传染病救治工作,迅速启动护理应急管理系统:成立护理应急管理小组,组建护理人员队伍；筹建救治病区,储备物资和设备；强化理论与技能培训,严格防护措施与流程.救治工作中充分发挥护理应急管理系统在特殊时期的应急管理与保障、重点科室的管理与支持、对医护人员的心理支持等作用.结果:出色地完成了多次突发传染病的救治工作,培养了一支具有应急与危重症救治经验的专业护理人员队伍.结论:在突发传染病救治过程中,充分发挥护理应急管理系统的作用,是保证应急救治工作圆满完成的关键.
2011年12月在我院接收并确诊第一例腺病毒传染病患者的同时,传染病应急系统就卓有成效地在我院感染防控中发挥了作用.在收治97名传染病患者的情况下,64名护理工作人员零感染,护理工作零差错,未造成医院内感染及对社会的传播,并通过对腺病毒传染病防控工作的具体落实,使全体医护人员进一步掌握了冬春季呼吸道传染病的预防措施及治疗手段,通过此次对大批腺病毒传染病感染者的收治,使我们充分认识防范腺病毒传染病暴发流行的重要性,认识了医院感染工作的重要性.标准化、科学化的传染病应急预案是预防医院感染应急系统的核心,也是突发事件护理应急预案的重要组成部分.
中药注射剂作为现代中药新剂型,具有生物利用度高、起效快等特点.但随着中药注射剂药品不良反应报告日益增多,成为掣肘中药发展的重要原因之一.现行临床合理用药监测系统虽然是近年来广泛应用的药物不良反应监测系统,但由于中药成分的特殊性,注射剂更为多类化合物的混杂,其药物相互作用及配伍研究欠完善,故目前临床合理用药监测系统在涉及中药注射剂的配伍、联合用药方面相对薄弱.
急诊工作是医院工作的应急系统,急诊病人不同于门诊病人和病房病人,由于急诊病人发病急、病情重、未知因素较多,因而急诊科历来是医院总纠纷的高风险科室,据统计,急诊医疗纠纷占医院总纠纷的10%～20%.所以说,如何防范医疗纠纷是急诊科工作的重要任务之一.以下我们就急诊接诊中容易发生医疗差错的原因与对策并结合我们自己的体会总结报道如下.
目的 建立科学、实用、快速、准确的突发化学中毒事故医学应急救援系统,提高本市突发化学中毒事故时应急反应、指挥决策能力.方法 收集肇庆市危险化学品源、卫星影像电子地图、气象、水文、地理地貌、人口分布和医疗应急救援资源分布等资料,建立系统的化学中毒应急救援资料库,进行支持系统结构设计,数据的录入,调试与实际应用效果的检测.结果 本系统包括事故条件设定、危害程度评估、应急响应方案、医学应急救援、事故档案管理和地理信息系统等多种信息管理功能模块及化学品毒性数据库.在危害事故模拟评估、应急救援演练和突发化学中毒事故现场处置等应用中,能够快速、准确、直观地评估化学事故危害程度,自动生成相应的应急救援预案,并可应用于职业病危害评价,指导企业排查职业病危害隐患.结论 本系统可为行政部门提供直观的信息和决策支持,为应对处理突发化学中毒事故提供科学依据,具有一定的科学性、先进性、可行性和实用性.
目的 在发生突发化学事故时,进行快速、准确、简便、实用的危害评估,并提供应急救援技术援助,指导相关部门进行化学救援工作.方法 通过对广东省珠海市危险化学源资料收集与分析,确定毒物种类,选定不同毒物的数学扩散模型,建立一个开放的计算机评估平台.结果 该系统结构包括事故设定、危害评估、救援方案、医学应急、档案管理等功能模块,并包括建立化学品毒性数据库,便于对化学事故危害评估并提供应急救援措施.结论 该系统的研制具有较好的科学性、先进性和可行性,可以对广东发生的突发化学中毒事故进行定量危害评估,提出相应的医学应急救援预案、毒物应急救援方法措施,为政府部门对突发公共卫生事故现场应急救援的决策提供科学数据.
的决策提供科学数据.
