厨房里弥漫的炒菜油烟味,显示了女主人的贤惠,但身处在这些油烟中却给贤惠的家庭妇女妇男们,带来了严重的健康隐患.厨房是家庭中空气污染最严重的空间,其污染源主要有两个方面:一是从煤、煤气、液化气等炊火源中释放出的一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物等有害气体;二是烹饪菜肴时产生的油烟.在日常生活中做饭产生的油烟存在很多的危害和隐患,已成为人们生活的一大"隐形杀手",尤其是经常做饭的广大女性,更是深受其害.
2005年8月4日某镇政府食堂反映,称其食堂自使用以来,食堂工作人员发生不同程度眼睛刺激症状,严重时可刺激眼睛引起流泪,上呼吸道有不适感.为了查找原因,卫生监督人员开展全面调查.
1 临床资料例1,男,29岁,因液化气火焰烧伤全身多处2h后入院,入院诊断为全身多处火焰烧伤90%TBSA,浅Ⅱ°5%,深Ⅱ°15%,Ⅲ°70%,伴中度吸入性损伤.
1病例介绍患者,女性,32岁,在室内被液化气火焰烧伤并被刀砍伤后1h收入湖北医药学院附属人民医院.体检:意识模糊,体温不升,脉搏145次/min,呼吸32 次/min,血压74/52 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),口唇略紫绀,四肢厥冷,面颈胸部创面皮革样焦痂;双上肢创面苍白,腐皮脱落,可见明显栓塞血管枝;双足底皮肤脱套;头部可见多处刀砍伤,皮肤裂开,额颞顶部伤口明显,长约12.0 cm;右侧面部皮肤裂开,长约6.0 cm;右耳垂斜行砍伤,长约2.0 cm;左下颈部伤口长约2.0 cm;皮肤表面黑色焦痂状;右侧胸廓稍饱满,背部2处刀砍伤,伤口分别为2.0cm×3.0cm～2.1 cm ×3.0 cm;右胸长伤口为3.0 cm,深达胸腔,可见气体溢出;右肺呼吸音低弱,左肺呼吸音粗糙,呼吸急促,清理呼吸道(吸痰),痰液呈炭末样物.
患者,男,31岁.因被液化气烧伤全身后疼痛30min入院.入院查体:T 36.6℃,P 90次/分,R 25次/分,体重60kg.意识淡漠,毛发烧焦,全身大部分表皮脱失,基底苍白,创面触痛迟钝,面部及四肢肿胀,四肢发凉,双前臂及双下肢大部分创面呈皮革状,触痛消失.
2000年1月和12月抚州市的临川区与崇仁县先后发生二起使用液化气热水器洗澡不当造成的CO中毒事件.
一氧化碳(CO)是餐厅空气监测的一项重要卫生指标,它的主要来源是食物加工过程中燃料的燃烧和就餐人群吸烟,尤以直接在餐厅中加工食物者为甚.因此,我们选择在餐厅中直接加工食物的餐厅,包括采用木炭作燃料的火锅餐厅、采用液化气作燃料的火锅和烧烤餐厅、采用固体酒精作燃料的火锅餐厅和不在餐厅中加工食物的普通餐厅各5家,使用英国CROWCON一氧化碳测试仪,对其餐厅空气CO污染程度进行了调查.
目的 通过识别、分析和评价某液化气深加工项目生产期间可能产生的职业病危害因素及危害程度,找出关键控制点,探讨防护对策和措施,为安全生产监督管理部门审批提供技术依据.方法 采用类比法和工程分析法进行评价.结果 该建设项目在运行过程中产生的职业病危害因素有化学有毒物质(硫酸、氢氧化钠、液化石油气、二氧化硫、三氧化硫、戊烷、辛烷、丁烯)、噪声和高温.类比对象工作场所中22个噪声检测点的噪声强度为53.2～107.3 dB(A),其中有11个点的噪声强度超过国家标准[85dB(A)];化学有毒物质、高温均符合相关标准.结论 液化气深加工项目职业病危害因素比较复杂,通过识别、分析和评价,其中主要危害因素为噪声和化学毒物,应从职业病危害发生的关键控制部位加强防治.综合评价表明,该项目生产过程中产生的职业病危害因素是可以预防和控制的.
时下,人们不仅注重提高文化、饮食等方面的质量,对家庭环保,特别是家庭居室、厨房用具和器皿、洗涤物品等的要求也越来越高.目前,就大中城市的居民、职工而言,家居环境出现了如下前所未有的现象,首先是居室宽大了,其装修也讲究了;其次,阳台封闭式,铝合金包门加防盗门,使蚊蝇、鼠蚁难进入;其三,厨房一改过去的烧煤、烧柴,而烧煤气或液化气或用电;其四,厨具、碗碟的洗涮、清洗用上了清洁剂;其五,浴室、厕所摆满了清洗剂和空气清新剂等等.一句话,家庭条件改善了,家庭环境的卫生大为改观.
某石油化工公司液化石油气输送管线距附近居民居住区约500 m.1999年5月1日在此周围安装排放污水管道及修建排水井,造成该公司石油气输送管线破损,液化气延排水管道逆行至附近平房居民家中.1999年6月初,有居民出现头晕、头痛、呕吐等症状,先后23名居民被送入我院观察治疗.经劳动卫生监测部门在居民家中检测,结果显示,室内空气中含有石油液化气成分.现将住院治疗的23例报告如下.
耳廓暴露且突出,耳廓皮肤相对薄而脆弱,易遭热烧伤.1997年3月～2000年9月我们采用异体薄刃厚皮片,一俟出现肉芽创面即时移植,治疗耳部深度烧伤创面,取得了满意的效果.1 临床资料1.1 一般资料本组22例患者32只耳廓,其中男18例,女4例.年龄9～54岁.汽油烧伤15例20只耳廓,液化气烧伤5例8只耳廓,火药爆炸烧伤2例4只耳廓,均为深烧伤Ⅱ～Ⅲ度烧伤创面,多发生在耳轮及对耳轮处,无外耳道烧伤.全部合并其他部位烧伤,患者烧伤总面积6%～58%.分别于伤后1小时～4天入院,入院后外用SD-Ag糊剂暴露治疗,待耳部创面溶痂出现肉芽组织时,随即行新鲜异体薄刃厚皮移植.
本文通过对38例大面积老年烧伤患者的观察和护理,较全面的总结出了心理护理措施,现报道如下.临床资料1.一般资料.38例中男21例,女17例,年龄65～80岁.烧伤面积30%～50%,深Ⅱ度～Ⅲ度;致伤原因:热液烫伤22例,火焰烧伤8例,电弧光灼伤3例,液化气烧伤2例,中药皮肤灼伤2例,硫酸烧伤1例.其中伴心血管、老年慢性支管炎、高血压、糖尿病、偏瘫等老年病患者25例,吸入性损伤5例,气管切开3例,外院转入创面感染6例.
患者男,52岁,糖尿病史7年,平时空腹血糖波动于10～13 mmol/L.于2005年7月15日因液化气烧伤后1小时入我院治疗.烧伤面积约61%,为深Ⅱ度及Ⅲ度混合创面,其中Ⅲ度创面约5%.入院时CO2-CP 28 mmol/L,诊断为:2型糖尿病伴酮症酸中毒;深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,面积61%.
气体分馏工程中职业性危害因素有H2S、NaOH、液化气、噪声等.H2S是工程防护中的重点,采取了密封防腐措施,取得了较好效果.在验收监测评价中,发现液化气超标,及时采取防泄漏等改进措施,使工程达到合格水平.
1995年6月至2002年12月我科共收治液化气烧伤患者342例,占我院同期烧伤患者住院总数的7.6%,现分析报告如下:1 临床资料本组男232例,女110例;年龄6～80岁,平均32岁.患者均在厨房内被液化气烧伤.烧伤总面积3%～96%(平均 28.2%),其中92例为Ⅲ度烧伤.头面部烧伤326例,双上肢烧伤318例.其中吸入性损伤121例,合并一氧化碳中毒2例,2人以上同时烧伤共5批(13例).
目的 了解唐山农村女性生活燃料与女性COPD发病的关系,为防治COPD提供理论依据.方法 于唐山市10个县区农村随机抽取40岁以上女性常驻人口1948人进行入户调查,记录入选的研究对象使用生活燃料等情况,并进行肺功能检查,研究生活燃料与唐山农村女性COPD患者发病关系.结果 使用煤+生物燃料的女性COPD患病率明显高于使用液化气和电的女性COPD患病率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生活燃料使用习惯与农村女性COPD发病密切关系.
一段时间以来,吉林中石化、中石化安庆分公司、四川仁寿等地相继发生油罐及输气管线爆炸事故,造成多人死亡、大量人员受伤.为吸取事故教训,确保节日期间消防安全,近日福建省政府安全生产责任制考核组会同省安监局、省消防总队及福州市安监局、市消防支队等单位,联合对福州市易燃易爆场所消防安全进行了全面的督导检查.
不久前,四川泸州一栋居民楼前的人行道发生爆炸,造成5人死亡、35人受伤、十多户居民的房子被彻底摧毁、数万人的正常生活受到影响的恶果.事故的原因是,街道对面地下的天然气管道腐蚀穿了一个1厘米平方的小孔,液化气从这里源源不断地泄漏出来,顺着过街的地下通道和下水道,聚集到了居民楼一层一个只有40平方厘米的地方.
液化石油气槽车是公路运输液化石油气的专用汽车.其运输的液化石油气饱和蒸气压高(50℃时为1.6兆帕)闪点、燃点低,爆炸极限范围大约为2%～10%.一旦发生泄漏事故,泄漏的液化气能沿地面迅速扩散,在大范围内形成爆炸性混合物,1千克液化气全部气化后体积可达5000升.若以2%浓度计算可组成25立方米爆炸性气体,其爆炸威力相当于10千克TNT炸药的爆炸当量.爆炸形成的冲击波不仅会使建筑物倒塌,而且瞬间形成大体积空间火焰,破坏力极强.近年来液化石油气槽车的泄漏事故时有发生,并给人民群众的生命财产带来了威胁.
福清市6月6日在街心公园开展安全生产咨询日活动,市府办、安监局等13个部门参加此次活动,市领导游美兴到场视察.活动中发放了<致全体市民一封信>、安全宣教图片、安全出行、旅游安全、中小学生暑期安全、用电安全、职业病预防、电梯使用安全、液化气使用、"四法两例"、法律知识问答、<福建省安全生产条例>等材料10万多份,营造了良好的安全舆论氛围.
目前福州市城市燃气管道气源种类有两种,鼓楼区(五四北除外)、台江区、晋安区、马尾区使用液化石油气混空气(体积比:液化石油气40%,空气60%),五四北片区、仓山区使用纯液化气.
随着现代化程度的提高,液化气的用量不断增加,液化气的安全事故的数量和危害程度也不断上升,要及时扑救和避免因工艺管线、贮罐和其他设备设施发生破裂泄漏引起火灾、爆炸事故,根据本人实践经验,认为可制定应急预案如下:
一、前言某液化石油气储运公司卸船外管线有两根,一根为液相管,一根为气相管.2001年8月26日在卸船过程,巡查发现管沟中气相管发生泄漏,此时气相管压力1.05MPa.储运公司利用专用堵漏工具堵漏时,发现气相管漏气是因管道腐蚀穿孔引起的,漏气处靠近焊缝,而且大块大块的氧化层脱落,泄漏量有扩大的趋势,利用专用堵漏工具无法完全消除泄漏.储运公司当即停止卸船,关闭泄漏点两端阀门,实行路面警戒,消除一切火源,利用消防水烯释空气中的液化气,并在安全地带排放气相管中的液化气,待管中微正压时带气补焊腐蚀穿孔处.由于险情发现及时,抢险措施得当,避免了一场更严重事故的发生.
2000～2006年,我院共收治皮肤烧伤伴吸入性呼吸道损伤.32例.现将护理体会总结如下.临床资料:本组32例吸入性呼吸道损伤中,男23例,女9例,年龄10～69岁.皮肤烧伤面积为15%～80%,其中Ⅲ度烧伤5%～15%者5例,20%～30%者12例,40%以上者15例.吸入性损伤原因:汽油、液化气火焰烧伤28例,锅炉爆炸蒸汽烧伤3例,火药爆炸烧伤1例;轻度7例、中度22例、重度3例.其中21例行气管切开术.死亡2例,均为中毒烧伤合并感染和呼吸衰竭.余均痊愈出院.
患者女,13岁.2004-07在家中因液化气泄露燃烧导致全身大面积烧伤.伤后送当地县医院治疗,伤后1d转入我院.入院诊断:火焰烧伤50%,Ⅱ度35%,Ⅲ度15%.
我国居民现阶段使用的燃气有液化石油气、天然气、人工煤气3种,一般以罐装和管道供气方式提供.这三种燃气成分不同,对人体健康的影响也各不相同.液化石油气俗称液化气,主要成分为丙烷、丁烷、丁烯等,为无色气体或黄棕色油状液体.液化石油气的热值高,毒性较低,成品添加了臭味剂.高浓度的液化石油气对人体有一定的麻醉作用,中毒后轻者表现为头晕、头痛、恶心、四肢无力、嗜睡、脉缓等,严重者可导致昏迷、窒息.
蕲春县在全县中心村建设伊始就进行了“两管五改”规划，即管理水源、管理粪便；改分散吃水为集中式自来水，改单池(坑)厕所为“三格无害化”厕所，改柴烟灶为无烟液化气……
我院1970～1980年收治瓦斯(天然煤气或液化气)爆炸燃烧而引起的灼伤82例,重症灼伤48例,男28例,女20例,治愈41例,死亡7例,治愈率为85.4%.总面积在15～25%或三度面积在5～10%者共20例;总面积在26～40%,或三度面积在11～25%共16例,死亡1例;总面积在40%以上或三度面积在26%以上共12例,死亡6例.
一氧化碳中毒具有极高的病死率及致残率,其中部分患者还可并发迟发性脑病,从而加重病情,使病死率和致残率进一步升高.我们收治了1例一氧化碳中毒并发迟发性脑病患者,取得了很好的疗效,现报告如下:1 临床资料患者女性,22岁,主因意识不清30分钟入院.于入院前30分钟患者同事发现患者躺在厕所里,意识不清,口周有白沫,当时厕所里充满液化气的气味(厕所内安装有直排式热水器).患者立即被送至急诊,急查血气分析示:PH7.17,二氧化碳分压39.8mmHg,氧分压30.0mmHg,碳酸氢根14.4mmol/L,碳氧血红蛋白阳性.
