中国政府对卫生事业的投入不断加大,对基层社区公共卫生服务尤为突出;随着各地绩效工资改革方案的实施,政府部门同时对社区卫生服务机构相应制定了绩效考核办法.如何保证社区卫生服务机构各项工作目标、任务的落实、完成,保证职工绩效工资的如数实现,制定实施机构内部绩效工资考核办法,是社区卫生服务机构目前面临的重要课题.通过对当地社区卫生服务机构工资分配现状的调查研究,结合当地绩效工资改革方案,对社区卫生服务机构内部绩效工资考核进行了探索性思考.
公立医院原有分配方法多是"成本核算、节余分配",过分强调了医院的市场属性而忽视了医院的公益职能.本文所探讨的在新形势下综合医院住院部绩效工资考核,将薪酬管理与绩效管理紧密联系,不与经济收入直接挂钩,以矫正医院和医务人员的"趋利"倾向,更好地体现公益属性,切实解决"看病难、看病贵"问题.
医疗机构具有知识密集、高风险、高复杂性特点,如何衡量医务工作者的体力劳动和脑力劳动并调动其工作积极性,一直是困扰各医疗机构的难题.根据<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>和<湖北省卫生事业单位内部分配制度改革指导意见>文件精神,结合笔者对湖北省襄樊地区的一些医疗机构调查发现:医院改革工资结构、施行绩效工资考核来确定奖金(效益工资)分配的方案对促进"双效益"的实现具有一定的实际意义.
一、医院绩效工资考核分配方案的基本框架1.绩效工资考核指标体系的设计医院的绩效工资发挥着经济杠杆的作用,除了本身所具有的个人收入分配功能外,往往还承载着诸多任务,如:引导执行者提高医疗质量,改善服务态度,控制成本,提高经济效益等.因此,指标体系的设计是否科学和合理是关键.
