人类对疾病的抵抗能力被称为免疫力.它是由体液免疫、细胞免疫和免疫因子组成的免疫系统防线.要想保证免疫系统正常工作,保障健康,必须为免疫系统提供充足的营养.免疫系统建设需要的主要营养物质有:蛋白质、、维生素和无机盐,我们的日常膳食中应该特别注意补充这些营养素.比如,合成免疫球蛋白需要蛋白质、多肽、氨基酸,膳食中须摄入足量的优质蛋白质(鱼肉蛋奶和豆类食品).合成球蛋白还要消耗能量和其他原料,所以碳水化合物(主要源于粮食)也不能短缺.维生素族中的"老大"--维生素A是人体免疫系统建设的主力之一;同时,维生素C和维生素E的抗氧化功能也功不可没.
在发达国家,由于食品企业规模大,自律意识强,法律执行力度大,法治较健全,快检的重要性不如我国凸显.我国由于农产品、食品的生产和供给渠道多、数量大、规模小、分布广,消费人群众多且法律意识较弱,造成的后果就是食品安全问题从生产到消费各个环节频频发生.除了环境和生产条件等外在因素外,农药和兽药的违规滥用,食品添加剂过量使用,非法添加剂的违法使用,以及生产、储运、销售等环节的因为卫生条件差而造成生物性污染,也都十分严重.仅依靠前些年由各部门各系统建设的实验室仪器分析检测系统是远远不够的.之前建设的实验室仪器分析检测系统,由于对样品前处理耗时、检测仪器和试剂昂贵、操作复杂、通量低等原因,难以全面及时地监控全国的食品安全,所以快速、便携甚至现场检测与筛查技术与仪器在我国现阶段具有特殊意义.
PACS(Picture Archiving and Communication System)系统,是医院迈向数字化信息时代的重要标志之一.对于医院如何建设好一个经济实用、性能完善的PACS系统是值得认真研究的课题.本文简单阐述了PACS系统的建设思路.
随着互联网技术的发展,医疗系统的支付手段日渐丰富,对账难度愈加复杂.为了提高财务对账的效率,保证对账数据的准确性,我院研发了一款财务对账系统.该系统包括收费窗口、自助终端、移动终端与HIS模块,可实现现金、银行卡、微信、支付宝与HIS的多边、交叉统一财务对账服务,提供多种产品支付统一接口,支持不同产品多种支付方式统一接入.本系统便捷高效,保障了财务资金安全,提高了财务对账的效率及准确率,适应当前"互联网+"的形势,既减轻财务工作人员的负担,又能更好地提供智慧医疗服务.
“根据卫生部提出的要求,北京大学第三医院(下文简称北医三院)开始制定自己的服务策略.作为三级甲等教学医院,如何为患者提供低成本的服务模式和高质量的影像诊断能力,以及如何更好地提高医疗服务的区域内覆盖,这既是一个技术难题,也是我们一直在积极探索的事情.”作为《2010年远程会诊系统建设项目技术方案》的参与制订者,来自北医三院信息中心主任沈韬表示:“自从我们使用Tele-Med远程医疗系统为二级医院提供有效的远程服务后,它有效地解决了我们所遇到的技术难题.”
本文从需求的角度对智能化数字视频系统在医院的应用进行了较全面的探讨,总结出医院智能数字视频系统建设的几个要点.
医院办公自动化系统的建设是医院实现现代化管理的必经之途.建设医院办公自动化系统的首要工作是确定系统的平台类型,系统平台选择的是否正确关系到系统建设的成败.本文对目前4种主要的办公自动化平台的优缺点进行了综合比较.并总结了如何根据不同实际情况.选择医院的办公自动化系统平台.
医院集团化办医模式是医院可持续发展的重要途径.针对集团化办医信息网络系统建设,提出"集中式管理、分布式运行,低成本维护"的网络建设理念,利用数字网络平台,实现总院与各院区间诊疗数据共享,信息互通,标准统一,从而推进集团化办医模式的有效运行.
一个好的信息(HIS)系统在投入使用后,能有效提高医院整体工作效率和管理水平,有效堵塞管理工作中的各种漏洞,实现优质、高效的管理功能.我院自2001年开始与新软公司合作进行全面信息化建设,成功地实施了一期工程的挂号、划价收费、记帐、入出院管理、药房药库管理、医保管理、病案管理、经济管理、成本核算、决策支持和人事管理等20多个子系统,实现了药剂、财务、医保、经管和人事工作的信息化、网络化管理.下面结合我院的实践谈谈中小医院HIS系统建设中几个值得注意的问题.
为了提高护理管理的水平,探索和实践医院护理的信息化建设.我们对护理信息化的应用进行了分析,并对信息化建设所对应的现代化管理模式和方法进行了探索,为医院全面实现的护理现代化管理提供参考.
随着社会经济的不断发展,我国卫生服务系统总体获得了较好的改善。但对于基层社区卫生服务,其尚存在一定的不足。为此,必须做出更大的努力,对我国基层社区卫生服务系统建设进行梳理与改善,为基层群众提供更加完善的社区卫生服务,加强基层卫生人才队伍建设,保障基层社区居民可获得安全、方便、有效的医疗服务。
日前,诺华集团子公司、世界第二大非专利药公司山德士(Sandoz)的全球首席执行官乔杰夫表示,山德士将积极参与中国医疗保障系统建设,在未来4年间,全球非专利药市场将有望在整个药品市场中脱颖而出,走出一波"独立行情",而中国正是该市场中重要的"发动机".
我国在题库系统建设方面起步较晚,20世纪80年代中期,随着标准化考试在我国的实施与推广,题库系统建设才被提上考试改革的日程.在卫生考试领域,作为卫生专业技术资格考试的具体承担机构,卫生部人才交流服务中心(以下简称人才中心)早在考试初期就认识到题库系统建设在考试信息化中起到的重要支撑作用.经过5年的反复探索、论证和实践,2006年人才中心开始组织实施题库系统开发建设工作,研发出了集命题、审题、组卷、统计分析等功能于一体的题库管理系统,并于2007年在国家级考试中首次采用人机对话考试方式.
2013年12月5日,国家卫生计生委统计信息中心组织召开了居民健康卡密钥管理系统建设项目验收会,以工程院院士为组长的专家组对项目建设、系统建设的有关情况进行了评审并验收通过。专家组一致认为,居民健康卡是国务院部署大力推进的重大民生工程,有效促进信息消费,促进健康服务业发展,密钥管理系统是居民健康卡工作的核心安全系统,对保障居民健康卡建设具有基础意义。
4月22日,国家卫生计生委统计信息中心在北京召开工作会,对国家药管平台信息交换省级实施方案修订、基本数据库维护等工作进行了讨论。会议由统计信息中心药物信息管理处负责同志主持,药物信息管理处相关同志、系统建设相关专家与技术人员参加会议。
2012年7月30日,国家密码管理局在卫生部组织召开了卫生部居民健康卡密钥管理系统安全性审查会议.国家密码管理局何良生副局长、卫生部统计信息中心孟群主任出席会议并讲话.专家组对居民健康卡密钥管理系统建设、技术工作和安全性设计策略等方案进行了审查.经讨论,专家组认为,卫生部居民健康卡密钥管理系统设计合理,技术先进、安全措施有效,该系统的应用对增强卡内信息安全,保障卡的安全稳定使用具有十分重要的意义,一致同意通过安全性审查.
近年来,济南市将卫生应急纳入疾病预防控制工作的重要内容,坚持预防为主的卫生方针,加强卫生应急管理,健全机制,加强队伍建设,提高应急能力,积极推进突发公共卫生事件监测、预警、指挥系统建设,认真做好各项卫生应急准备工作,不断提高卫生应急能力,积极稳妥地组织参加处置各种突发公共卫生事件,努力维护社会稳定和人民群众身体健康.现将近年来济南市在卫生应急工作中的主要做法和体会浅谈如下.
2003年上半年,中国(包括香港、澳门、台湾省在内)、新加坡、加拿大、越南等国家的部分地区先后发生了突如其来的"传染性非典型肺炎"(简称"非典")疫情.中国内地先后有24个省(自治区、直辖市)发生"非典"疫情,共波及266个县(市)和市(区),累计报告5300多例,死亡300多例[1].抗击"非典"的斗争虽已取得了阶段性的胜利,但抗击非典期间暴露出的医疗救治应急系统建设等问题亟待解决.笔者谨借此谈一下个人肤浅的认识,以期抛砖引玉.
8月16日,由中国医学装备协会和《E医疗》杂志联合主办的第六届中国PA C S大会在北京国家会议中心隆重举行。爱普生在此次会展上率先推出了OPS打印合约服务这一新的业务模式,同时提供了针对超声科、窥镜室、五官科、检验科、CT室、放射科的六大PACS输出方案,有力地推动PA C S系统建设,为医疗用户提供了灵活多样的选择。
随着智能化相关技术的不断发展、医院建设水平的逐步提高,智能化系统在医院的应用越来越普遍,而且技术越来越先进、系统越来越复杂、功能越来越强大.智能化系统建设已经成为医院建设的基本内容之一.下面笔者结合多年的医院智能化系统建设实践,就智能化系统建设过程中的问题及其应对策略进行简单总结,供同行参考.
当前,为了满足医院运行需求,后勤精细化管理的理念备受关注,精细化管理是把“精、细、实、严”落实到管理工作的每个环节,不断提高后勤整体管理水平和核心竞争力,有效促进医院的可持续发展。而后勤智能化管理使精细化管理得以实现,精细化管理更依赖智能化应用。
随着高校绩效改革深入,高校科研工作面临的新挑战,传统管理方式和低工作效率难以适应高校科研快速发展的要求.在科研管理实践中,科研项目申报审批流程繁琐,项目实施缺少监督,成果转化信息不对称.教职工人员数据繁多,各级各类数据上报全部依靠EXCEL统计,反复上报重复统计,各院(部、处)内部各科室间形成信息孤岛,信息更新流转不及时.为规范工作流程,整合学校各种资源,加强处内和相关部门工作协同,提高科研管理工作效率,为学校领导决策提供重要依据.我们设计、开发了基于协同的高校科研管理系统,涵盖在线申报、评审、结项、经费管理、绩效考核、统计报表等模块,实现与各职能部门数据对接,使科研管理人员学会管理,成为一个有策略的管理者,从而促进高校科研管理水平的发展.
2005年4月,首都医学科技发展基金<首都卫生安全体系中医院急救系统建设的研究>课题组一行7人参观了香港澳门地区4家医院(东区尤德夫人那打素医院、威尔斯亲王医院、镜湖医院及仁伯爵综合医院)的急诊科,对港澳地区大型综合医院急诊科的建设及在公共卫生突发事件应急中的作用进行了考察.课题组和港澳同仁进行了座谈,双方就关心的问题进行了详细的交流.
北京大学深圳医院是一所具有800张床位的大型综合性医院,目前完成了医院的HIS、LIS、PACS、HSS、B超等子系统建设,并实现无缝连接,信息化建设已经有一定基础,初具数字化医院雏形.
随着计算机网络通讯技术与多媒体技术的飞速发展,突破了原来制约远程会诊的技术瓶颈,使得全国各地远程会诊系统建设得以迅猛发展。无论是政府、卫生行政主管部门,还是医疗机构、广大群众,都对远程医疗服务模式高度认可,期待通过这种方式能够有效提高基层医疗机构服务能力,提高疑难重症救治水平,缓解群众“看病难、看病贵”问题[1]。然而,在实际应用过程中还存在着诸多问题,影响其使用效果。因此,如何建好并用好远程会诊系统,成为各方更加关注的问题。
目前的教师专业发展以教师的教学能力评价为主,采取以学期或学年为测量单位的评价方式,评价的指标局限于学生评价和督导评价等,该方式存在反馈效率低、反映问题不全面、考核结果可比性差等问题。提出基于数据仓库和数据智能分析技术的教师专业发展服务系统的建设,实现对教师专业发展的实时动态评价,对其横向和纵向比较,掌握其教学能力发展的态势,使教师了解自己的发展短板,促进教师的自我发展。
随着医学发展及医学模式了改变,内科经历了由组织合一到专业分科,再到学术整合的动态变化,不断进入到更高层次的循环,即组织上专业分科、而在学术上将内科有机整合成为广博求精的新模式.
1 前言急性卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病[1-2].据统计, 2013年中国卒中的年龄标化患病率为1114.8/10万,发病率为246.8/10万,死亡率为114.8/10万[3].目前,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗,包括重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator, rt-PA)静脉溶栓和机械取栓,救治成功率与发病时间密切相关[4-5].由于我国群众对该疾病早期识别认知度低、院前救治能力不足、院内急诊延误等导致AIS救治延迟以及溶栓率较低[6].我国在发病3 h内到达急诊科的AIS患者只有21.5%,适合溶栓治疗者仅12.6%,而进行了溶栓治疗的患者只有2.4%;从患者进入急诊科到接受溶栓药物治疗的间隔时间平均是116 min,比发达国家显著延长[7-8].因此,我国缺血性卒中患者急诊救治效率仍不理想,形势严峻.
在"十五"期间,军队医院为适应军队联勤保障、国家的医疗保险制度和卫生管理改革的需要,增强竞争能力,提高卫生经济效益和管理水平,全面推行了医院管理信息系统软件(简称军卫"一号工程").
我国医院信息系统经历了20多年的发展历史,从最初的单机版发展到现在的全院信息化网络.目前医院信息化建设正从医院信息管理系统(hospital management information system, HMIS)向临床信息系统(clinic information system, CIS)发展.HMIS的特点是以财务为核心, 围绕医院的管理信息,基本不涉及临床资料.CIS的特点是以医生工作站为核心,对医疗过程中产生的诊疗信息进行管理,医学影像存储与传输系统(picture archiving and communication system, PACS)是CIS中重要的组成部分,通过PACS与医生工作站的互联,PACS可以获得病人的基本信息,同时临床医生可以及时获取所需的医学影像资料和各种诊断报告.在整个医院CIS环境下,PACS资料在一定权限内可以共享,包括临床医生和不同医学影像部门之间.同时PACS在放射科内部提供了便捷的检索、分析和丰富的图像后处理功能,PACS已经成为我国医院放射科建设的热点,越来越多的医院放射科已经或者正在建设PACS,但是从目前的情况看,真正用好的单位不多,原因是多方面的,因此很有必要对目前PACS建设中存在问题进行探讨,使大家少走弯路.