生活中,抗生素是我们非常熟悉的一类药品.生病了,也许需要门服或者注射抗生素;媒体上总是在提倡大家不要"滥用抗生素".那么,我们经常用到的基本药物中,哪些属于抗生素呢?抗生素又都有哪些类别呢?让我们一起走进抗菌药物大家族去认识一下它们.国家基本药物目录中的抗菌药物有以下这些分类,有些您可能耳熟能详,有些您可能闻所未闻
新一轮医改启动以来，各地以实施基本药物制度为抓手，破除基层医疗卫生机构“以药补医”机制，在缓解群众看病难、看病贵，促进基层医务人员合理用药，提高基层服务能力等方面取得了显著成效。《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》是世界卫生组织推行基本药物理念，确保基本药物公平可及、安全有效、合理使用所必需的基础性技术文件，是实施基本药物制度的重要载体。
目的:通过比较我国国家基本药物目录与WHO 2011 版示范目录的差异,为我国修订和完善国家基本药物目录提供参考.方法:采用WHO 官网公开的WHO 1977-2011 年基本药物示范目录汇总表录入国家基本药物目录西药,进行矩阵表分析.结果:我国国家基本药物目录构成、药物分类方式和适用对象等基本要素,遴选标准、方法等遴选机制,以及收录药品的品种和类别与WHO 2011 版示范目录存在差异.两目录对同一治疗组推荐药品有所区别,部分国家基本药物品种已被WHO 示范目录删除.结论与建议:通过与WHO 示范目录比较,可以发现我国基本药物目录存在一些不足,需要进一步完善目录要素和构成,完善遴选机制,并根据WHO 示范目录药品的系统证据对现有基本药物品种进行调整.
抗微生物类药物是临床治疗中的重要处方药品,2009年国家卫生部新公布的<国家基本药物目录>中,抗微生物药有33个品种,占205个化学药品和生物制品总数的48.78%.在这33个药物中,头孢氨苄、头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松占据了四席,分别是临床常用药物中第一代至第三代头孢菌素类抗生素中的代表性品种,也是抗菌谱广、肾脏毒性较低的药物.头孢呋辛和头孢曲松还拥有对β-内酰胺酶具有较高的稳定性、体内分布广、血浆半衰期长、组织穿透力强的优势,在临床治疗上药效确切,使用方便,从而被广泛用于由抗敏感细菌引起的各类感染性疾病,是临床使用中的主流品种,有着较好的市场前景.
优先选用基本药物,经济实惠.基本药物是指由国家制定的《国家基本药物目录》中的药品,是从我国目前临床应用的各类药物中选出的适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能保障供应的品种.从今年5月1日起施行的新版基本药物目录中,药物种类从307种增长到520种,补充了儿童专用的剂型,并增加了抗肿瘤和血液病等大病用药,扩大了对患者的保障范围.
十八反、十九畏作为传统的配伍禁忌,历代医家多崇信之,但古今均不乏反药同用的临床案例.因此,反药配伍是否确属绝对配伍禁忌,自古以来一直是众多学者及临床医生关注的热点问题.<国家基本药物目录>是实施基本药物制度的配套措施之一,是临床合理用药的依据,对引导药品的生产、使用,合理利用我国医药卫生资源具有重要意义.<国家基本药物中成药制剂品种目录>(2004年版)共收载中成药品种1260个,其中含反药配伍的成方制剂共16个,包括含十八反药对的成方8个,含十九畏药对的成方11个,既含十八反又含十九畏药对的品种3个.文章对以上成方制剂从反药的出现次数及成方制剂的功能主治、剂型用法、处方药味数方面进行归纳分析,为探讨反药配伍的临床使用规律,指导临床合理安全使用十八反、十九畏提供思路.
近年来,随着藏医药市场化进程的逐步推进,神奇藏药在国内外掀起了一股热潮,藏医药以其独特的理论体系、可靠的疗效,受到了人们的欢迎和关注.目前,已有2 3个藏药进入2000年版《中国药典》,1 995年版部颁《藏药标准》第1册收载藏药成方制剂200个.1 998年版的《国家基本药物目录》收载藏药22个,已有22个不同剂型的藏药列入了《国家基本医疗保险药品目录》2000年版.主要藏药生产省区大多把藏医药列为本省区的支柱产业.1 999年,党中央、国务院制定了西部大开发战略,国家有关部委局对民族医药的发展也出台了相应的政策,可以说藏医药产业的发展,遇到了千载难逢的历史机遇.
目的：通过对基本药物使用情况进行调查，了解徐州市中医院基本药物制度实施情况，为贯彻落实国家基本药物制度提供参考。方法调查徐州市中医院2015年7月－2016年6月基本药物使用情况数据，利用 Excel2015对数据进行汇总分析。结果徐州市中医院基本药物品种数占《国家基本药物目录》品种数的61.16%，基本药物销售金额占药品总销售金额的19.20%。结论徐州市中医院使用国家基本药物的品种和金额比例略低，基本药物制度在徐州市中医院的实施需进一步加强。
2012年版《国家基本药物目录》(以下简称“新版目录”)于2013年3月15日由中华人民共和国卫生部正式对外发布，并自2013年5月1日起施行。
新版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三部分，其中化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计520种，较2009年版307个品种扩容逾6成，将疗效确切、质优价廉的中药品种比例作了相应的提升，体现了国家对传统中药的重视。
为了研究2012年版《国家基本药物目录》中成药部分的处方情况,文章系统收集了相关资料,并对此进行了探究,以期提出合理化建议.
近日,美国老年医学会( American Geriatrics Society,AGS)发布了最新的2012版Beers标准[1].作者根据中国《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》( 2009版),对新版Beers标准进行了翻译和整理,略去了不太常用的老药及中国未批准使用的药品,特别推荐阅读其中的指导性原则.
麝香保心丸（HMP ）是由麝香、蟾苏、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、冰片七味中药组成的纯中药制剂，属国家基本药物目录和国家基本医疗保险目录甲类药品，HMP 具有保心护肾作用。
保心作用
HMP用于治疗各种类型的冠心病、急性心肌梗死、无症状性心肌缺血、急性冠脉综合症以及防治经皮冠状动脉介入术（PCI）后冠状动脉再狭窄和慢性心力衰竭。HMP具有保心作用。
2009版<国家基本药物目录>出台以来,比以往任何一个历史时期都倍受关注,这源于新医改中以基本药物制度为基础的药品供应保障体系作为基本医疗卫生制度四大体系之一被正式提出,而一系列配套措施的出台,也将终结以往<国家基本药物目录>的实施"纸上谈兵"的历史.在目前中药注射剂年销售额已超过200亿元,年使用4亿人次的背景下,2009版<国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分>只收录了8个中药注射剂(4.25%),包括柴胡注射剂、清开灵注射剂、参麦注射剂、生脉饮注射剂、血栓通注射剂(冻干粉针)、血塞通注射剂(冻干粉针)、丹参注射剂、脉络宁注射剂.
本文以《WHO儿童基本药物标准清单（2015年版）》和“《国家基本药物目录（2012年版）》中儿童可用药物清单”为研究对象，定量分析两目录药物品种、剂型、规格和用药信息，得知中国目录中儿童可用药物数量与WHO基本持平，药物规格更符合儿童需求，但儿童适宜剂型较少，儿童用药体质量限制、可联合用药和可替代药物信息标识较少。建议加强儿童药物剂型的研发，从根本上解决儿童适宜药物的短缺问题；完善药物临床试验，为儿童用药提供循证医学证据支持；适应儿童基本医疗卫生服务需求，制订中国儿童基本药物目录。
国家基本药物目录是基本药物制度的重要工具和手段，是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据，是指导医药行业生产经营活动的标准。为了深入解析国家基本药物目录的现状及特点，通过对比2009版与2012版国家基本药物目录，从品种分类、剂型分布、适应证以及处方药情况等对2012版国家基本药物进行了统计分析；从子目录建设、动态调整、差别化管理角度提出了完善性建议。
上篇 处方与国家基本药物政策处方管理中的国家基本药物政策●使用通用药品名称.国家基本药物目录作为规范性标准,要求使用药品通用名而不是商品名.处方管理中首次要求医生用通用名开具处方,符合基本药物政策.
通过比较2012版国家基本药物目录中的儿童用药与WHO儿童基本药物示范目录,参考部分省份基本药物增补目录,为修订新版基药目录保障儿童用药提供对策建议.采用描述性统计的方法,对比2个目录在药品品种、剂型规格等方面的差异,进行列表分析.建议根据临床需求增加儿童专用药物的品种和剂型、新增儿童用药限制标识、儿童用药专委会充分参与基药目录的遴选和再评价以保证儿童用药的科学性、合理性.
与中药材行业(尤其是加工产业)遭受体系重塑过程中的阵痛不同,作为中药材的成品——中药饮片却受到来自各方面的政策"照拂".从《中药现代化发展纲要》到《中医药创新发展规划纲要(2006 ～ 2020年)》,再到国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》等,国家对促进中药饮片产业发展一直不遗余力.对于将中药饮片作为重要经营品类的零售药店,在良好的大环境下已然直观感受到机遇的降临.比如,在新医改政策的大背景下,中药饮片先后被纳入国家医保目录和国家基本药物目录,就给药店的饮片销售带来无限想象.
经历数次延后,《国家基本药物目录》(2012年版)日前终于面世,并在旧版基药目录的基础上进行了较大的调整和完善:一方面是品种的扩容,增加了品种数量,优化了目录结构,增加了特殊人群适宜品种和剂型等;另一方面是使用覆盖面向二级及以上医疗机构延伸.这两大特点决定它对零售药店的冲击比旧版基药目录(2009年版)更为强烈,但在过去四年与基药目录对抗的经验基础上,药店的应对姿态普遍更为从容.
"两会"期间,一份推迟了一年的提案终于上交.提案者,全国政协委员、国家药典委员会委员周超凡建议,国家应该将《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》合二为一,全面推行国家基本药物政策制度.
按照《中国药典》2015年版编制大纲所确立的指导思想、基本原则和任务目标，本版药典的编制工作完成，经国家食品药品监督管理总局颁布于2015年12月1日正式实施。新版《中国药典》分为一部（中药）、二部（化学药）、三部（生物制品）和四部（附录和药用辅料标准）；收载品种进一步满足了国家基本药物目录、国家基本医疗保险用药目录的需要；药品安全保障和质量控制水平全面提高；初步实现“化学药和生物制品标准达到或接近国际标准”的目标；以《中国药典》为核心的国家药品标准体系更趋健全；新版《中国药典》将在引导医药产业技术进步和结构优化升级中发挥更好的导向作用。
按照《中国药典》2015年版编制大纲所确立的指导思想、基本原则和任务目标，本版药典的编制工作完成，经国家食品药品监督管理总局颁布于2015年12月1日正式实施。新版《中国药典》分为一部（中药）、二部（化学药）、三部（生物制品）和四部（附录和药用辅料标准）；收载品种进一步满足了国家基本药物目录、国家基本医疗保险用药目录的需要；药品安全保障和质量控制水平全面提高；初步实现“中药标准主导国际标准”的目标；以《中国药典》为核心的国家药品标准体系更趋健全；新版《中国药典》将在引导医药产业技术进步和结构优化升级中发挥更好的导向作用。
目的 了解我国居民常见病、多发病的种类以及疾病谱的特点,将实地调研疾病谱与《国家基本药物目录》覆盖疾病谱进行对比,以期为合理设置基本药物目录类别提供科学依据.方法 对我国五省市具有代表性的多家医疗机构进行抽样统计.对14家已建立住院患者电子档案系统的三甲医院,收集并分析了其2008全年出院患者档案数据.对45家社区卫生服务中心和乡镇卫生院,则采用与主要医务人员访谈的方式,对其收治患者的患病情况进行分析.结果与结论 实地调研的疾病谱与《国家基本药物目录》覆盖疾病谱存在较大差异,基本药物目录所覆盖的疾病有待整理与规范.
目的：分析某院国家基本药物的使用情况，为推进基本药物的使用提供参考。方法：统计某二级医院2016年1-6月基本药物的使用品种和使用金额，分析基本药物使用情况。结果：基本药物的使用数量比例为39.97%，使用金额比例为31.86%，其中抗菌药物的使用金额占全部药品的30.98%，但基本药物的使用金额仅占6.55%。结论：基层医院基本药物的使用存在使用量和使用金额比例偏低的现象，与相关规定指标存在一定差距，需要加大宣传和加强基本药物的配备使用管理力度。
我国现行<国家基本药物目录>存在诸多问题,其中目录品种过多和遴选过程的不够科学影响了基本药物制度在我国的施行.在基本药物目录遴选过程中引入药物经济学评价方法,将有利于提高遴选过程的科学性和临床用药的合理性,提高我国的医疗保障水平.
目的 完善国家基本药物制度,保证群众基本用药.方法 采用文献研究分析方法,阐述国家基本药物制度存在的问题,提出完善国家基本药物制度的对策.结果 我国虽制定了<国家基本药物目录>,但与世界卫生组织倡导的基本药物目标尚有较大差距,且存在法规体系不健全、公众对基本药物认识不足、民众可获得基本药物不公平等问题.结论 确立国家基本药物政策的法律地位,构建国家基本药物制度框架,强化<国家基本药物目录>的科学遴选、使用与监管,从而保障公众基本用药需求.
目的 考察我院使用的抗高血压药品与国家基本药物目录和上海市增补药物目录中药品的匹配性.方法 收集2008～2010年度门诊和住院患者使用抗高血压药品品种与数量的基本情况.结果与结论 近年来我院抗高血压药品的使用量呈增长趋势,使用品种基本与两个目录相匹配,上海增补药物目录更适合上海患者的需求,建议国家及时调整与增加基本药物的品种.
麦迪霉素(Midecamycin)是链霉菌经微生物发酵所产生的一种多组分大环内酯类抗生素[1],由于抗菌谱广,疗效显著,口服给药方便而被列入国家基本药物目录[2].国产麦迪霉素主要由麦迪霉素A1、A2、A3、A4等四个组分所组成[3],日本产麦迪霉素则以麦迪霉素A1组分为主,由于麦迪霉素A1的生物活性高于其他组分,要提高麦迪霉素的质量则必须控制麦迪霉素中各组分的比例,特别是提高麦迪霉素A1的含量,为此寻找快速有效的麦迪霉素各组分分离和含量测定方法,对于控制产品质量,确保临床疗效,具有重要意义.笔者采用薄层扫描法测定麦迪霉素片中各组分的百分含量,用外标法测定麦迪霉素A1的含量,操作简便,结果较为满意.
目的 对“新农合”药物报销目录进行实证分析.方法 主要运用定量分析与理论研究相结合的方法,剖析“新农合”药物报销目录存在的制度缺陷,并结合《国家基本药物目录》的制度优势探讨实现“新农合”药物报销目录与国家基本药物目录一体化运作的必要性与可行性.结果与结论 为完善我国新型农村合作医疗制度提供合理化建议.
目的 评价国家基本药物目录及相关政策发布实施后,某三甲医院基本药物使用情况.方法 根据《国家基本药物目录》(2009年版)和《国家基本药物山西省补充目录》(2010年版),统计该院2010～2012年基本药物消耗情况.结果 该院2010～2012三年的基本药物占全部药物销售品种比例和金额比率都符合国家卫生部要求,金额排序、DDDs、DDDc等使用情况无显著变化.结论 国家基本药物制度实施以来,基本药物目录的执行较好,但仍需要加大基本药物在医院的宣传、推广力度,促进基本药物在临床上的优先、合理使用.
