目的 分析抗癫痫药物(AEDs)临床疗效与血药浓度之间的关系,为临床合理用药提供个体化用药参考,探讨如何开展抗癫痫类药血药浓度监测后的药学服务.方法 采用酶扩增均相免疫分析法(EMIT)监测抗癫痫类药物丙戊酸钠(VPA)、苯妥英钠(PHT)、卡马西平(CBZ)血药浓度,回顾性调查、统计分析2009-2011年945例次VPA、278例次PHT、157例次CBZ血药浓度监测结果.结果 其中55.3％的患者VPA监测结果在有效参考血药浓度范围以内,31.7％的患者PHT监测结果在有效血药浓度范围以内,79.0％的患者CBZ监测结果在有效参考血药浓度范围内.结论 抗癫痫药物血药浓度监测是临床用药的依据之一,临床药师于血药浓度监测后为患者提供个体化给药建议,对合理用药有重要的指导意义.

目的 :探讨奥卡西平(OXC)与卡马西平(CBZ)对成人部分性癫患者睡眠结构和呼吸事件的影响.方法 :对单用OXC的成人癫患者26例进行多项睡眠图(PSG)检查,同步行长程视频脑电图(V-EEG)检查,与单用CBZ的患者进行比较,并与健康对照组比较,分析各组睡眠结构和呼吸事件改变情况.结果 :单用OXC的患者与健康对照组相比,表现为REM潜伏期增加,REM期减少,NREMⅠ期睡眠增加,NREMⅡ期睡眠减少,睡眠效率降低,NREMⅢ-Ⅳ期睡眠增加,周期性腿动指数增加.与单用CBZ组相比,两者无显著差异.结论 :单用OXC的成人癫患者存在睡眠结构紊乱,其对睡眠结构和睡眠呼吸事件的影响与CBZ相仿,对癫患者的睡眠影响相对有利.

目的：回顾性分析儿童额叶惊恐发作癫?的临床特征及对奥卡西平（OXC ）或卡马西平（CBZ ）单药治疗的反应，总结其临床特点及疗效。方法：收集2009～2013年我院门诊及住院病人，以惊恐发作为主要临床症状，结合发作间期及发作期的视频脑电图（V‐EEG ），诊断为额叶惊恐发作癫?的患儿43例，其中资料完整者39例，随访时间为2．6～4年，分析其临床特点及对OXC或CBZ的治疗的反应及长期疗效。结果：39例患儿，年龄2岁零8个月～11岁零7个月，惊恐发作为主要症状，平均每天发作13．8次。头颅M R 36例正常，2例脑白质髓鞘发育稍落后，1例脑沟加深。V‐EEG 37例提示发作期额区放电。33例首选单药OXC或CBZ ，9例服药第1天起无发作，OXC用量平均为15．8 mg／kg ，CBZ为11．5 mg／kg。长期无发作25例（76％）（在服药第1天或2周起无临床发作）。结论：以惊恐发作为主要症状的儿童额叶癫?，首选OXC或CBZ单药治疗疗效显著，起效快，且低剂量可维持高的长期无发作状态。

对于难治性癫癎,目前国内外还没有统一定义,一般认为经正规抗癫癎药物(AED)(至少2种或3种以上可达有效血药浓度的AED)治疗仍难以控制、长期频繁发作(每月平均发作一次>18个月)者即称为药物难治性或顽固性癫癎[1,2].难治性癫癎具有以下特点:症状性癫癎、发病年龄早、病初发作频繁、出现多种发作形式、伴发或继发智能障碍.

目的:探讨草药瑞香狼毒丙酮提取物(AESC)与西药卡马西平(CBz)、丙戊酸镁(VPM)配伍使用后抗癫(癎)效果,并与西药单药进行比较.方法:观察AESC和CBZ、VPM不同的配伍方式和剂量,对大鼠癫(癎)模型、小鼠电休克惊厥模型、小鼠戊四唑惊厥模型和小鼠印防已毒素惊厥模型的作用,并观察AESC对健康自愿受试者CBZ和VPM血药浓度的影响.结果:AESC 500 mg/kg与CBZ 30 mg/kg及VPM 68 mg/kg配伍后对上述三种模型的抗惊厥效应明显优于单用CBZ、VPM组(P＜0.01).结论:采用AESC与小剂量抗惊厥西药CBZ或VPM合理配伍使用可提高抗惊厥效应及减少抗惊厥西药剂量,从而减少西药剂量相关的副作用,具有抗惊厥效应好、抗(癎)谱广、减少副作用等优点.