结核病是艾滋病及病毒感染者最常见的感染性疾病,也是HIV/AIDS最常见的死亡原因.新疆伊宁市是艾滋病和结核病的高流行地区,给结核病控制工作带来了新的困难和挑战.为进一步做好结核病和艾滋病防治工作,有效控制TB/HIV双重感染,降低HIV感染中结核病的发病和死亡,减少结核病人中HIV感染机会,伊宁市于2007年10月启动了第五轮全球基金结核病/艾滋病双重感染防治项目.为了解我市结核病/艾滋病双重感染流行状况,分析流行特征和影响因素,将项目执行第1年(2007年10月-2008年9月)结核病/艾滋病双重感染筛查数据进行分析,并对防控措施进行探讨.
伊宁市位于伊犁河谷中部,是伊犁哈萨克自治州的首府,总人口44.59万,有维吾尔、汉、回、哈萨克等35个民族,其中维吾尔族占49%,汉族占35%、回族占7.5%、哈萨克族占5%.自2002年实施世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目(简称卫十项目),项目覆盖全市八乡一镇、八个街办、129个行政村、居委会覆盖率达100%.项目对发现的所有传染性肺结核病人实行免费治疗,均采用直接面视下短程督导化疗方案(DOTS).本文通过对伊宁市2002-2007年肺结核病疫情报告资料进行统计分析,为今后结核病控制可持续发展提供科学依据.
1999年10~11月,对伊宁市9所医疗机构消毒后排放的污水质量进行了调查。用无菌瓶取水样500 ml,检测致病菌、大肠菌群数及总余氯量。结果,仅2所医院排放的污水中总余氯量达4.2 mg/L,符合标准(4~5 mg/L),大肠菌群数亦未超标准(≤500个/L)。在大肠菌群数超标的7所医院污水中,有5所医院污水检出致病菌。 参加本工作者尚有库来西、郑亮、王代莲、米娜娃尔等同志,特此致谢。
1996~1999年,对伊宁市12所医疗机构使用中消毒液取1 ml,加入9 ml相应中和剂溶液中,检测细菌总数。结果,细菌总数超标(>100 cfu/ml)率为21.56%(36/167)。其中,苯扎溴按、乙醇、强力碘、苯酚细菌总数超标率分别为26.23%(16/61)、25.49%(13/51)、15.15%(5/33)与9.09%(2/22)。用于浸泡无菌器械者,细菌检出率为34.78%(24/69)。对注射室、妇检室、产房、口腔科、供应室、换药室、手术室的无菌械器浸泡液分别采样10、2、16、20、3、8、10份,检出细菌者分别为6、1、7、7、1、1、1份。
性病门诊是最易接触各种高危人群、最适合开展咨询和健康教育等服务的地方.对于性活跃人群进行预防性干预是预防HIV和其他性传播疾病的重要措施.性传播疾病在伊宁市传播呈逐年上升趋势,为了使性病病人得到规范的治疗,使其改变高危行为减少危害.我们于2002年6月至2003年2月,对来我站性病门诊的464名就诊者开展健康教育及行为干预,帮助性病病人了解有关STD/AIDS的预防知识,提高自我保护意识和能力,预防和控制AIDS的传播.
伊宁市是新疆省艾滋病流行最严重的地区,目前仍处在艾滋病流行的上升阶段,自1996~2000年已累计报告1 532例,其中艾滋病57例,死亡8例.维吾尔族的感染率最高,共1 322例(86.3%);经血液传播的占96.3%,经性传播的占1.9%,传播途径不明的占1.8%.3种传播途径并存,尤以静脉吸毒途径为主.
新疆是HIV的高发区,而伊宁市更是重灾区,地处偏远落后.HIV病人每年处于不断上升趋势.基层医院口腔科由于各种条件工作人员对职业防护重视不够,在诊疗过程中,患者的血液、唾液可直接污染诊疗设备、器械及医务人员的手,从而导致医务人员发生HIV职业暴露的危险性日益增加.因此工作人员具有的职业防护意识和正确实施防护是有效减少医院感染的重要保证,笔者就此对我院口腔科工作人员进行了职业防护意识和正确实施进行了调查,并提出了防护对策.
患者,女,15岁,新疆伊宁市人,满族,2001年3月起自感腹胀、右上腹肋缘下有一包块.2002年6月5日,因头痛、呕吐,去南京市第一医院就诊.B超检查示右肝占位,诊断为"肝巨大囊肿".
2015年7月31日—8月2日,中华医学会病理学分会“西部行”病理学习班在新疆维吾尔自治区伊宁市举行。本次学习班由中华医学会病理学分会主办,新疆医学会病理专科分会承办。西部行专家一行23人来新疆开展讲学活动,新疆地区参会正式注册代表134人,西部其他省市参会代表20余人。
伊宁市HIV感染以吸毒人群为主,静脉吸毒者共用注射器是传播HIV的主要原因.我市自1996年发现HIV感染者以来,因吸毒感染HIV的人数迅速增加,为了解吸毒者HIV的感染情况,我们于1998年5月~1999年6月对我市某办事处的85名吸毒者进行了调查,结果报告如下.
伊宁市总人口为43万多人,自1996年1月报告首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,现已成为新疆HIV感染者总数和感染率最高的城市之一.
2000年5月25日,在我院住院部病人中发现1例AIDS,现报告如下.1流行病学调查患者,男,29岁,已婚,维吾尔族,新疆伊宁县人,有长期吸毒史.患者病情为肺结核、脾脓肿伴腹膜炎.患者2000年4月1日以来无明显原因感间歇性腹痛、恶心、纳差、有吞咽疼痛,进食后感胸骨后烧灼、梗阻,易感冒,病程中有咳嗽,咳白色粘液伴胸痛,发热、盗汗、腹泻等症状.
伊宁市是伊犁哈萨克自治州政治、经济、文化中心,管辖7个乡(镇)、8个街道办事处,有汉、维吾尔、哈萨克、回等民族35.75万人,其中维吾尔族占46.4%,汉族占37.0%,其他民族占16.6%.
为了做好妇幼保健、预防和控制艾滋病工作,近两年对4 546名婚检者采用明胶颗粒凝集试验PA试剂进行了艾滋病病毒(HIV)检测,阳性标本送新疆维吾尔自治区卫生防疫站进一步确认.
目的:了解伊宁市结核病疫情情况及人群分布情况、为做好结核病防治工作提供科学依据。方法结核病信息管理系统中统计出2010-2014年不同来源肺结核病患者的数据、用经SPSS 19.0软件进行资料分析。结果2010-2014年伊宁市发现活动性肺结核分2581为例。发现涂阳肺结核患者为1230例。活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者平均年登记率分别为100.2/10万和47.75/10万;活动性肺结核患者以涂阴患者为主,其次是涂阳患者;活动性肺结核患者主要发现方式为应症就诊、转诊,分别占全部活动性病人的39.83%、34.44%;其中男1723例,女858例,男性多于女性;2010-2014年登记的2581例活动性肺结核患者主要为家政、待业人群和农民,分别占全部活动性肺结核患者的39.60%、37.78%。2010-2014年伊宁市活动性肺结核病发病时间分布有明显的规律,2010-2014年3月份发病的患者占11.51%;2010-2014年伊宁市19个乡(镇)、街道患者登记患者数居前3位者均为琼库瑞克接到、达达木图乡、都来提巴格街道。结论2010-2014年伊宁市肺结核疫情发生有上升,活动性肺结核患者以涂阴患者为主,男性患者明显多于女性患者,活动性肺结核主要为低收入青壮年群众;城乡结合部、及贫困乡镇结核病疫情较重。
为了加强医疗机构消毒管理,提高各级医疗机构消毒灭菌质量,控制医源性感染的发生,2005年11月上旬,我们在自治区疾病预防控制中心的指导下,对伊宁市部分医疗机构的医院消毒效果进行了监测,现报告如下.
近几年来,艾滋病疫情在全球不断呈现上升趋势,其传播速度逐年递增,艾滋病孕妇又是艾滋病人群中一个特殊的群体,艾滋病有三种传播途径:①经性传播.②经血液传播.③母婴传播.艾滋病母婴传播主要发生在孕期(艾滋病病毒经胎盘感染胎儿)、产时(胎儿通过母亲产道时感染)、产后(艾滋病病毒经哺乳等密切接触而传播)等环节.
1 临床资料患者×××,男,31 y,维吾尔族,已婚,新疆伊宁市人.于1999年12月3日因咳嗽、发热来医院就诊.门诊以肺结核收入院.患者三天前因不明原因发热、咳嗽、吐痰、痰液为白色黏液状.全身乏力、纳差、夜间盗汗,以至每日晨起时衣服被汗水湿透,承认有静脉吸毒史.查体:全身皮肤黏膜未见黄染,浅表淋巴结不肿大,眼结膜无充血,双侧扁桃体及甲状腺未见肿大.胸部对称,无畸形.右侧呼吸运动减弱,叩音略浊.右上肺可闻及湿罗音.左下肺呼吸音减弱,心搏动正常,心律84次/min,脉博84/min,血压14.7/10 KPa.化验结果:Hb 117 g/L,RBC 3.8×1012/L,WBC 25 .9×109/L,Plt 130×109/L,L 8%,M 6%,N 86%,ESR 58 mm/h,痰检见抗酸杆菌.X 线检查:胸片示右肺上叶各段及下叶内基底段多见散在云雾状影.B超报告:肝、胆、脾、肾未见异常.
儿童股骨头缺血性坏死是儿童特有的疾病,由于病因和病程尚未确切了解,手术治疗种类复杂,有关非手术治疗报道较少[1.2].伊宁市为民骨科医院1997~2002年应用"包容"机理以非手术方法治疗30例儿童股骨头缺血性坏死,并对其进行了观察、随诊和早期疗效分析,现报道如下.
医院是各种病原微生物高度集中的场所,医务人员的职业感染的危险程度取决于人群中血液性传染疾病的流行率[1]。通过血源性的职业暴露感染危害最大的病原体是:乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)[2]。而护士是医疗行业中不可或缺的一个主体,工作在临床一线,接触患者最为密切,因而也成为了医务人员职业暴露的高危人群[3-5]。
目前全国一些省市不时出现临床供血紧张的情况,这意味着血站今后将面临严峻的考验,如何应对即将到来的采血困难,保证临床供血安全,为此笔者对本站2008~2010年临床各型供血情况进行统计分析,找出本区域州直临床各型用血规律,以便于决策层对今后的采供血形势作出准确判断,早做计划,统筹安排,合理利用资源,现将统计结果报告如下.