人工呼吸机是医院抢救、治疗工作中必不可少的设备，机械通气是运用呼吸机进行人工呼吸的一种方法，在麻醉、急救、ICU和呼吸治疗领域应用越来越广泛，是支持呼吸和循环功能及防治呼吸衰竭的重要手段。纽邦呼吸机性能可靠、价格适中，我院采用WAVEE200型呼吸机。WAVEE200呼吸机与其它纽邦呼吸机不同的是：a、以BiasFlow取代了持续气流；b、在吸气管道侧安装有流量传感器，可测量吸入潮气量；c、具有压力支持（PSV）和压力控制（PCV）功能；d、采用高速伺服阀和学习预测软件功能（Learningandpredictcontrol)，使呼吸机的反应时间达到20ms最小潮气量(TV)达到10ml,可用于早产儿和新生儿；e、具有双呼吸机匹配进行双肺不同方式通气功能。
随着计算机的广泛普及,近几年推上市场的进口中高能医用直线加速器的控制台大都采用智能化微机控制系统.借助丰富的软件,将机器参数和状态的模拟量转换成数字量,用人/机对话的方式显示各类机器状态并对机器进行调整,实现智能化校验、核对、调控和放疗照射过程;完成加速器的联锁(1NTERLOCK)状态参数指示、晨检(MORNING CHECK)、状态自检、治疗参数校验、自动摆位、多段弧形照射、原体照射、剂量管理、病历存取、机电参数偏差指示、遥控联机调修等等功能.VARIAN、PHILIPS、SIEMENS等公司的机器智能化软件功能都比较强.微机对直线加速器的控制及管理,极大地方便了对机器的维修和操作.
准直器系统在 GE9800CT机中地位独特，它决定了扫描层的厚度，又可以大大减少散射线，提高图像质量。其构造虽然简单，要求却很精确。由于带有机械运动部件、控制电路分立元件较多，准直器系统是该机内故障率较高的部位之一，也是可维修性较多的部位。在检查该部分故障时必须熟悉工作原理和信号流程，灵活地运用软件功能，对各单元进行功能确认，分别找出各故障点。我们在多年维修实践的基础上，对其工作原理及故障检修介绍如下，以供同行参考。
医院之间竞争越来越激烈,患者对医院的要求也越来越高,各医院为了加快自身的发展,争取客户(患者),也八仙过海各显神通,不断地改善硬件设施,强化软件功能.
随着医院的不断发展,人员的增加和设备的添置,现在大多数的医院都有了自己的计算机信息化管理系统来进行管理日益庞大的物资,本文试图通过主要从分析到实现计算机信息化管理系统的探讨,使计算机信息化管理运行的更好以适应医院的发展.
随着科学技术的发展,计算机已全面应用于医院管理的各个环节,病案就是其中一种.利用这一载体,依托其强大的技术支持和不断更新的软件功能,为病案资源提供了更有效的管理手段.更好的为医、教、研服务,并强化其社会服务功能.由于新生事物的出现,在阅读、书写病历与管理方面就要有新的措施来完善,以便适应新的形势.
PACS(影像通信与存档)工程建设,仍是目前国际、国内现代化医院建设的热点、难点和前沿课题.PACS以深化医院信息化、数字化建设,引导医学影像应用高度智能化、自动化、集成化为目的,从软件功能编写、硬件研发制造、科学管理实践三个方面不断铺展.发达国家在PACS工程建设中已走过了十几年的路程,我国所谓实践PACS只有三五年.当前中国医院管理如何面对PACS?学习研究积极探索、冷静思考科学谋划、大胆实践实现跨跃才是正确的选择.本文作者在实践PACS工程建设的基础上,对医院管理谋划PACS注意什么做如下讨论:
BECK-MAN 700型是美国贝克曼公司生产的全自动生化分析仪,该仪器测试速度快、准确性高、重复性好,软件功能也比较完善,然而,由于装备较早、使用时间长,该设备已进入故障高峰期,如不及时处理,会影响检测工作的顺利进行.
我院自2001年2月开始进行了医院信息化管理.第一阶段:临床护士工作站的使用.医生手工开出医嘱后,护上将医嘱录入微机,并在微机上进行医嘱处理.第二阶段:临床医生工作站的使用并与护士工作站联网.医生在微机上开出医嘱,护士在微机上进行医嘱处理.通过4年的运行,我们总结了用微机进行医嘱处理中易发生的差错及防范措施,以此保证微机医嘱处理的质量及其软件功能的正常运行,现报告如下.
随着MR机的软件功能不断更新,各种新的成像技术不断被推出,应用范围日益扩大,功能性磁共振成像(fMRI)的出现,实现了医学影像从传统的形态学检查向在体的生化代谢的飞跃,成为一种无创的检查方式.目前正在应用与研究之中的fMRI(1)弥散成像(DI):①弥散加权成像(DWI):反映水分子微观运动,测量ADC值;②弥散张量成像(DTI):脑白质纤维束、肾髓质等的成像,测量FA,MD等值.
目的:对医院信息平台构建与设计模式进行研究,为规范医院信息平台建设、优化医疗资源配置提供参考.方法:明确医院信息平台的建设目标,梳理平台的建设内容,形成平台总体框架,并对软件功能和主机配置进行了研究.结果:医院信息平台能够解决医院内部各系统和门户的整合,解决区域医疗信息共享与协同以及数据集成与利用.本研究提出的医院信息平台建设内容、总体框架、软件功能及主机配置可供医院平台建设参考.结论:医院信息平台的建设需要有整体性的设计框架和规划思路,从而提高平台建设的科学性、合理性和有效性.
EBM自1988年成立至今,始终致力于PACS领域的技术开发,凭借现有超过30位专精于PACS领域的程序设计师,系统功能每年推陈出新,尤以近三年的软件功能升级最多.新系统是一套规划细致且功能完善之解决方案,不仅可满足医院现有需求,更具有良好扩充的基础.预先提供符合国际标准的接口及升级选配.
准直器系统在GE9800CT机中地位独特，它决定了扫描层的厚度，又可以大大减少散乱射线，提高图像质量。其构造虽然简单，要求却很精确。由于带有机械运动部件、控制电路分立元件较多，准直器系统是该机内故障率较高的部位之一，也是可维修性较好的部位。在检查该部分故障时必须熟悉工作原理和信号流程，灵活地运用软件功能，对各单元进行功能确认，才能做到事半功倍，分别找出各故障点。
中心监护系统作为实时监控患者生命体征的必须设备,在医院得到广泛应用.H1100监护系统是从以色列引进的一套监护系统,床旁是由6台H1100监护仪组成床旁监护,中心台是Horizon100组成护士站,系统软件功能非常强大,床旁监护仪操作界面很直观,易于使用[1-2].现将对此系统的3例维修体会介绍如下.
GE公司CT扫描仪型号很多,大多都具有机器性能优良、操作简便、软件功能强大、图像质量好等优点,但BRIVO扫描仪在操作功能上有值得商讨的地方,就此提出相应改进办法,现介绍如下.
随着医学工程技术的飞速发展,多层螺旋CT逐步在医院得以普及,其以高的扫描速度和患者检查效率,更薄的扫描层厚,各向同性的空间分辨率,优异的图像质量及更加丰富的临床功能,拓展了检查、诊断范围,为疾病早期发现和诊断提供了更加广阔的空间[1].多层螺旋CT高性能平台的建立得益于计算机技术水平的飞速发展,由单台计算机集中控制发展到多台计算机控制系统,大量的硬件结构被软件功能所取代,早期图像处理硬件被图像重建计算机代替,增加了数据采集计算机,系统采用并行处理机制,各计算机间通信采用高速局域网联接,整个系统运行效率高、可靠性好[2].但相应地这部分软、硬件故障也增多.现将我院在使用美国GE公司生产的Brightspeed Elite 16层螺旋CT过程中操作控制台(operator console,OC)常出现的问题分析如下,以供参考.
[目的]了解陕西省三级甲等医院护理管理软件应用现状,为我国三级甲等医院护理管理信息化建设提供参考.[方法]选取陕西省三级甲等医院182名护理管理者为研究对象,调查其对传统护理管理模式的认知情况和护理管理软件的应用情况.[结果]95.60％的护理管理者认为引进护理管理软件重要或非常重要,但因医院重视程度不够、软件功能不够完善、性价比不高等原因,仅有56.59％的管理者应用该软件,使用护理管理软件后工作用时明显缩短(P＜0.05).[结论]三级甲等医院护理管理向信息化管理模式的转变已成必然趋势,但护理管理软件本身在功能设置、实用性、性价比等方面还需要继续完善和提高.
腹股沟疝是临床上较为常见的疾病,对于其诊断及鉴别诊断,除了通过临床查体以外,影像学检查是重要手段,其中CT检查是常规检查手段之一,具有明显优势[1].腹股沟疝CT三维重建是指应用CT软件功能,分析疝的腹壁结构、面积、体积等影像资料,为临床的治疗提供有价值的科学数据和立体动态观察.当前国内外已广泛开展了应用生物材料对腹股沟疝的无张力修补技术,也因此在工作中越来越感觉到疝的面积和体积对临床手术及补片选择的重要性.目前对腹股沟疝进行影像容积测量的文献较少,本研究结合多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)图像,能较准确显示腹股沟疝的解剖关系及面积容积等重要数据,从而提高腹股沟疝的诊断及鉴别诊断水平,为临床的治疗提供非常重要的价值.笔者现将近年来收集的本院26例腹股沟疝行腹部CT检查的资料予以分析,旨在评价CT多平面三维重建技术对疝容积测量的临床价值.
随着CT机技术的不断改进,软件功能的不断开发,CT的临床应用价值也在不断扩大.在腹部及盆腔疾患中,CT图像软组织窗对实质性脏器疾患的观察十分有效,但一些腹腔炎症或者腹部肿瘤只累及腹膜时,如不认真分析,单用软组织窗观察极易漏诊、误诊,影响患者的病情诊断及治疗.我们复习文献,在工作中合理应用窗技术,对疾病的诊断及鉴别诊断有不小的帮助.
自20世纪70年代CT开始应用于临床以来,CT的发展经历了几次技术的创新,无论从技术设计,硬件结构和软件功能等均在不断的改进和发展.
X线诊断技术从模拟图像向数字化图像的转换是当前医学影像学发展的总趋势,由于数字图像的密度分辨率高,放射医师可以从每幅数字图像中获得最大的信息,而且,可以通过软件功能,根据诊断需要,对图像进行各种技术处理后,能以存储、调阅、传输、拷贝等,为数字联网、远程会诊、实现无胶片管理等奠定了基础.数字图像这种无可比拟的优越性,大大提高了放射科医师诊断水平,并显现出其很强的生命力.
近年来 ,随着团注造影剂跟踪技术、磁共振动态移床技术的进展以及磁共振后处理软件功能的不断强大,均使得三维动态增强磁共振血管造影(3D DCE-MRA)在腹部和四肢血管病变的诊断中显示出独特的优势.本文拟探讨3D DCEMRA在下肢动脉疾病中的诊断价值及临床意义.
下肢动脉硬化闭塞症（ASO ）是外周动脉阻塞性病变中最常见的疾病，其病理改变为动脉粥样物质不断增多和继发血栓形成，引起动脉管腔狭窄、闭塞，使肢体出现慢性或急性缺血症状，目前病因尚未完全清楚，多认为本病是多源性的。经动脉数字减影血管造影（DSA ）是公认诊断下肢动脉疾病的金标准，但其具有辐射、费时、费用昂贵、造影剂过敏性等缺点，近年来，磁共振动态移床技术和造影剂跟踪技术的出现，以及磁共振后处理软件功能的不断发展，使三维动态增强磁共振血管造影（3D CE-M RA ）成为下肢动脉疾病诊断和显示病变范围的有效手段，其具有空间分辨率高、完整全面等优点。本文回顾性分析2009-2012年30例疑似下肢动脉疾病的患者行3D CE-M RA 检查结果，报告如下。
医疗行业作为精神文明建设的"窗口"行业,其服务质量历来是社会公众关注的焦点,也是医院形象建设的重要组成部分,因此很多医院都在积极探索具有自身特色的服务措施.特别是中小医院,由于受技术、设备、地域、规模、文化等因素的制约,要想更好地吸引患者,就必须在医院的软环境建设上下功夫.作为二甲医院,我院就结合自身工作的特点,从提高医院的整体服务水平、打造医院的服务品牌入手,积极偿试开展"岗位礼仪服务活动",并通过此项活动使礼仪服务之风渗透到医院的各个岗位,提升了医院的服务质量,强化了医院的软件功能,收到了良好的预期效果.
目的 为医院药品管理工作合理应用计算机软件总结经验.方法 根据曾经使用过的HIS系统和现在的工作需要,参考其他医院在软件应用中的经验,归纳整理各项计算机的软件功能在药品管理工作中的应用,分析目前我院使用的软件功能的价值,并对未来的发展和改进提出建议.结果 经过实践的磨合,新的软件系统与操作人员逐渐相互适应.一些突出的问题也借助程序和制度两方面途径得到了解决.结论 计算机的应用提高了药品管理的工作效率并规范了工作制度.摆脱了以往管理不严谨和不准确的困境.但是软件功能应随着工作需要的发展变化进行适时调整,通过实践逐步完善和稳定.
好的计算机断层扫描装置可大大提高病灶的检出率和定性的准确性.近年来推出的大型影像设备充实与完善了新设备硬件与软件功能,高档设备的技术指标主要用于临床研究与功能的开发,低档设备在努力充实与提高硬件的基础上,迅速把在高、中档设备已开发的较成熟的功能和软件移植过来,显著改善了低档设备的性能指标及拓宽了低档设备的适用范围.
螺旋CT仿真内窥镜(CTEV)成像技术是利用计算机软件功能,将螺旋CT容积扫描获得的图像数据进行后处理,重建出胃、结肠的内腔表面的立体图像,产生类似纤维内窥镜所见的图像.目前此技术的特异性和准确性仍然是研究热点.
反记账功能在会计电算化信息系统处理经济业务出错等情况下有着无可替代的作用.当然,作为会计软件的一个常用功能,对其使用必须设置严格的限制条件.根据已审核的记账凭证登记账簿,称之为记账;而反记账则是将已经登记入账的会计数据予以取消,使之恢复到记账前的状态,它是记账的逆操作,也是会计电算化系统中才有的一个概念.在会计软件中是否有必要设计反记账功能,一直存在激烈的争论.笔者认为,反记账功能是电算化会计系统经济业务处理结果发生错误时予以修正的理想方式,只要在设计时能充分考虑到其各种不足,设置严格的限制条件,就完全可以使其成为会计软件功能的一部分.
面临着现代化科学技术的挑战和难得的历史发展机遇,我院于2000年跨进了计算机网络化的高速公路."护士工作站"作为第二期工程,实现了医嘱微机网络化管理.为了克服护理队伍人员多,基础差,培训面小,工作量大的困难,我们在制作"护士工作站"初始化材料过程中,运用"诊疗项目与价表对照"的软件功能,结合护理工作程序制定<医嘱常规套餐>,把护士从繁琐、重复和劳动中解脱出来,缩短了录入医嘱时间,提高了工作效率.同时把"护士工作站"初始化工作的切入点放在提高护理管理水平上.
随着军卫工程的运行及<护士工作站>和<医生工作站>的应用,给临床医疗护理工作带来诸多方便.为了充分利用军卫网络资源,加大信息共享,使护理工作实现计算机网络化管理,我院研制的<军卫医院护理综合信息系统>软件于2000年11月在我院3个科室联网试运行了3个月,对软件功能进行了反复的测试与改进.2001年1月份起我院在37个护理单元联网,经过半年时间的正式运行,证明该系统的各种功能满足需求,运行良好.
