内部审核是食品检测实验室体系运行过程中一种重要的管理活动，是其自我改进、自我完善的运行机制，充分发挥其功效，实验室的质量管理体系才能切实有效的运行和持续发展。在食品检测实验室中内部审核环节是其体系运行、实验室正常运转的重要部分。通过内审有效开展工作来保证实验室管理工作有效进行。正确认识和理解内部审核的目的及意义，将有助于食品检测实验室内部审核顺利实施，发挥其在质管体系中监督管理作用，切实可行的做好食品检测实验室内审尤为重要。
在我国医疗服务市场是客观存在的,医疗服务商品是一种特殊的商品,劳务服务性质决定它具备了在商品流通中优良的品质、合理的价格、良好的服务三要素.医院经营管理是从医院所具有的经济实体性的角度,将内部的经济管理与医疗服务管理和科技服务管理有机结合,使社会效益与经济效率相统一的经济管理活动和过程.
和谐,是一个涉及整个人类社会各个领域的概念,可以从不同角度、不同范畴加以理解,但归根结底,它是人类社会追求美好的价值观的具体体现[1],和谐是一种现象,它在院内通过一系列的管理活动来实现.
医疗设备管理是以医疗设备为对象的管理过程,是围绕医疗设备所开展的一系列计划、组织、指挥、协调和控制等工作的总称.随着医疗设备迅速发展,医院设备管理队伍的不断扩大,使管理上档次,向管理要效益,成为医疗设备管理工作的新课题.长期以来的工作实践告诉我们,加强医疗设备管理的关键归根到底是人才问题.因为人是管理活动中最活跃的要素,高素质的管理人才是保证医疗设备高质量运行重要条件,本文将从四个方面进行探讨.
现代社会的发展已经使人们普遍接受了一种观念,管理是一门科学.目前,我们在医院管理的研究中对人、事、物、信息和财的管理研究较多,并摸索出部分规律,形成了一定的模式;而对人本观念与现代管理的理念探讨研究较少.所谓"人本",就是以人为本.管理的人本观念,是指在管理的活动中坚持一切从人出发,以调动人的积极性和创造性为手段,以达到提高效率和人的不断发展的新观念.人本观念把人看成是现代化管理的首要因素,进行任何管理活动都必须以人为根本,把关心人、尊重人、激励人、解放人、发展人放在首要位置.医院的人本管理包含两个方面的内容:一是以病人为中心;二是最大限度发挥人才的潜能,从而使员工得到全面发展的管理意识.
医院市场营销是指在社会主义市场体制下,医院在国家方针、政策的指导下,在法律许可的范围内,根据市场的要求通过计划、组织、协调、控制等手段,借助于营销诸要素,在医疗服务活动中取得社会效益的前提下实现经济效益最大化的管理活动,搞好医疗市场营销需要制定科学的营销策略.医疗服务市场的主要劳务产品是医师服务和住院服务.
医院成本是指医院在医疗服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和.医院成本核算就是将一定时期内医院实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价,以确定一定时期内的医疗服务成本水平,考核成本计划完成情况的一种经济管理活动.医院实施全成本核算主要包括三个方面:即全过程的成本核算、全面的成本核算、全员的成本核算.因此,成本核算是医院经济管理的基础工作,其核算的深度和层次直接影响医院成本管理的效果.
笔者尝试将量化分析的方法运用于卫生人力资源管理的决策中,并着重探讨了模糊决策理论、决策树、匈牙利法等方法在医疗机构招聘决策、激励决策和开发决策等卫生人力资源管理活动中的应用.通过实例分析,旨在为医院卫生人力资源管理的科学决策寻找到更加科学的方法,最终使医院卫生人力资源管理得以优化.
本文根据医院运营的复杂情况及风险的相关性原理,提出在医院推行全面风险管理,并就该风险管理方法从概念、管理目标、管理内容、运行框架、管理方法及实施中应注意的问题作了初步探讨,以期在医院管理活动中运用该方法.
人性化管理是"以人为本"的管理理念,它以关注人的情感和需要为特征,在管理活动中把人作为管理的核心,尽可能地满足人被尊重的要求,以最大限度地发挥人的积极性和主动性,从而达到管理者和被管理者的双赢.目前,人性化管理作为一种新的管理方式,正在被越来越多的管理者所推崇,也被员工所认同.
人性化管理是一种"以人为本"的新的管理方法,它以关注人的情感和需要为特征,在管理活动中把人作为管理的核心,尽可能地满足人被尊重的要求,以最大限度地发挥人的积极性和主动性,从而达到管理者和被管理者的效益双赢.目前,人性化管理作为游离于制度与人性之间的管理方式,正被越来越多的管理者所推崇,也被员工所认同.众所周知,医院是个特殊的行业,它管理的是员工,服务的是病人,若能用"以人为本"的观点对医院进行理性管理,有利于缓解矛盾,创造和谐的服务和工作环境[1].
医院文化是医院的精神生命力,是现代医院经营管理的核心,是医院管理活动的灵魂.打造技术品牌文化,筑就科技高地文化,凝练优良传统文化,塑造社会形象文化,只有建设先进有效的医院文化,才能实现医院的可持续发展.
护理管理既是一门艺术,也是一门科学.在计划生育护理管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能,又要学会运用一定的领导技巧和管理策略,才能使护理管理的艺术性和科学性完美结合.因此,如何运用管理的艺术,对临床护理工作进行科学、规范化管理,最大程度地发挥护士的工作积极性,为就诊者提供更有效、更标准、更全面、更适合个体的护理服务,努力提高护理质量,是每一个护士长值得认真思考的问题.现就计划生育技术服务工作中护士长的管理策略进行以下探讨.
人文管理思想是一系列以人为中心的管理理论与管理实践的总称,它是与"以物为中心"的管理思想相对立的管理理论.人文管理思想着重研究和思考如何发挥和应用组织中最特殊的要素--人的作用,涉及组织系统中一切与"人"有关的领域,包括塑造人际关系、开发利用人力资本、推行民主管理、提高组织成员的参与意识等,是一种将传统管理理念与现代管理科学相融合的全新管理模式.人文管理思想包涵二个层次的含义:一是首先确立了人在管理中的主导地位,要尊重人性,并围绕着调动组织中人的主动性、积极性和创造性去展开组织的一切管理活动;二是通过以人为本的文化理念为主的管理活动,以尽可能少的消耗获得尽可能多的产出的实践来锻炼人的意志、脑力、智力和体力.通过竞争性的生产经营活动,达到完善人的意志和品格,以提高人的智力、体力,使人们获得能超越自我的更为全面和自由的发展[1].
医院管理学是研究医院管理的基本活动和一般方法的学科,是管理学在医疗机构中发挥其功能的纽带和桥梁.医院管理者要想使自己的管理有效,首先必须了解人以及管理活动中人的心理问题.列宁说过:"心理学提供的一些原理,已使得人们不得不拒绝主观主义而接受唯物主义."心理学是研究心理现象的科学,它的研究内容包括心理过程和个性心理特征两个互相联系的方面.
人性化管理就是一切管理活动中都必须以人为核心,坚持一切从人的需要出发,以激发和调动人的积极性、主动性、创造性,从而达到提高工作效率,满足人的不断发展为目的[1].是一种创造性、个性化、整体有效的护理模式,是现代护理倡导的理念,是以尊重患者的生命价值、人格及隐私为核心,其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度[2].而手术室的护理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分[3].
绩效是指既定目标的完成情况,而绩效管理是对绩效实现过程各要素的管理,它是基于医院战略基础之上的一种管理活动.绩效管理是通过对医院战略的建立、目标分解、业绩评价,并将绩效成绩应用于医院日常管理活动中,以激励员工业绩持续改进并最终实现组织战略、目标的一种正式管理活动.
医院文化"以人为本"的理念已经得到普遍的共识.由于医院服务对象的主体是病人,因此有的学者把"人"的内涵分解为两个层面:病人和员工.笔者认为,医院文化的本质是确立人在管理过程中的主导地位,围绕着调动人的主动性、积极性和创造性去开展管理活动.员工是医院的主体,医院的所有活动最终都要靠员工来执行,包括实践"以病人为中心"的宗旨,因此医院文化应该是以员工为本的文化,是围绕人力资源开发的文化,是人性关怀、人文管理的文化.在医院文化建设的过程中要注重尊重人,关爱人,依靠人,强化员工对文化的认同和对医院的忠诚,实现个人发展与医院发展的"双赢".
在护理核心制度占据重要位置的《护理质量管理制度》中，多次提到“反馈”二字。“负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发现问题及时反馈”，“质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士”，“将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室”……从这些护理上的“金科玉律”中可以看出，但凡护理管理活动，就离不开管理者的反馈控制。
首先，绩效指标的设定要准确。绩效管理包括了绩效计划、绩效实施、绩效考评、绩效反馈与面谈、绩效改进等环节。绩效管理体现在一系列管理行为中，如对绩效过程中绩效行为的偏差进行纠正，对绩效结果进行分析，查找原因，分析绩效中的不足并改进。将绩效成绩用于日常管理活动之中，是激励员工业绩持续改进并最终实现组织战略目标的一种方式。
《护理质量管理制度》中明确规定：各级护理质控小组定期组织检查，发现问题及时反馈。质量委员会成员定期召开会议，总结质量检查中存在的问题，分析原因，提出改进措施并反馈到全体护士。将质量检查结果及时反馈给当事人及护理部，护理部全面总结后，以护理质量改进回复书的形式反馈给相应科室。科室根据存在问题和反馈意见进行改进，并以书面形式汇报护理部，以达到持续改进的目的。然而具体到管理活动中，却常常出现让管理者困惑的现象--反复出现同样的问题。
随着人们生活水平的提高和对健康的日益重视,健康管理在国内各医疗机构逐步普及,就目前开展的状况来看,健康管理环节之一的体检已经得到广泛认可,但健康管理的全程体系仍不健全.笔者认为,健康管理是一个从监控到干预的全过程,涉及调查、分析、检测、干预、促进等多方面的综合工程.一般来讲,健康管理活动应包括健康检诊活动、检诊后对策、健康促进活动以及健康教育等多个方面.
人是管理中最重要的要素之一,是管理活动的主体.因此,人素质的高低和主观能动性直接影响着病案科工作的优劣.作为病案管理领导者,必须强调以人为中心,采取有力的措施,激发激情,调动积极性,最大程度地发挥每个病案管理者的作用.
病案管理在现代化医院管理活动中,占有重要的位置.由于多年来受各方面因素的影响,病案管理工作的重要性及丰富内涵并不被医院各级工作人员了解和认同,由此对医院医疗质量和管理质量的提高产生了不良影响.提高对病案管理工作的认识,建立标准化的管理制度是病案管理工作的当务之急.
在我国医院管理活动中,医疗质量的监控和评估,主要是依据和利用病案来完成,并利用病案资源为医、教、研服务,同时,病案亦是重要的法律文书.因此要引导医务人员不断弘扬敬业精神,提高对病案质量重要性的认识端正书的态度,树立质量第一的观念,并采取自我控制和上级监控相结合以及奖罚并举的管理措施,以促进病案质量的提高.
谈到"病案法"或为病案立法,一般涉及两个层面的涵义:一、"病案"这一具有客观考查和使用价值的社会公共财富应具有什么样的法律地位和属性?"病案"作为医学研究和医疗诉讼事务的依据,适用于怎样的行为规范?二、"病案法"一词还常常用以表达"为病案管理立法"的涵义.也就是为规范病案管理活动而制定具有法律效力的行为准则.总之,病案界许多论文、文献中提到的"病案法"一词,包括了为"病案"立法和为"病案管理"立法这两重涵义.
人性化管理是一种现代文明的管理思想,也是一种医院文化,它融入医院管理活动的各个方面.所谓院长人性化管理就是指院长在医院管理规范化、制度化、科学化的前提下运用情感、心理、个人品格和才能等影响力进行管理的一种过程.下面就此谈几点体会:
医院药品成本核算，就是充分运用会计手段，对药品流动过程中所发生的费用和损失，进行分类归集、审核和控制，并计算当期已售药品成本数额的经济管理活动，它是医院医疗成本管理的重要组成部分。为了药品成本核算过程论述的完整性，我们从药品采购过程、储存过程和耗用过程3个方面，分别对流通过程中药品成本费用的核算与管理，进行阐述和探讨。
近年来,患者医疗质量与医疗安全问题已经引起各级政府和医疗行政主管部门以及社会的广泛关注[1].建立健全医疗风险预警机制,保障患者医疗安全是医院全体医务人员追求的目标.我院积极探索利用信息技术手段,强化医疗活动事前预警和环节控制,建立科学、规范、长效的医疗质量管控体系和医疗风险预警机制,将医疗安全管理活动常态化和制度化,进一步促进了医院管理的科学化和规范化,在减少医疗差错,保障患者医疗安全等方面取得了较好的效果.
医用耗材的采购供应工作是耗材管理的重要组成部分,如何保证耗材"优质、优价、供应及时"是医院物资管理的重要问题.传统的采购管理中,采购的重要依据是价格,而现代采购在考虑购买价格的同时,还要兼顾质量和使用过程中的其它相关成本,尤其对于某些特殊的、重要的物资采购,更值得关注.本研究以我院医用耗材管理为研究对象,将总拥有成本(total cost of ownership,TCO)的理念应用于医院医用耗材的采购成本管理,将采购活动纳入医院整体的管理活动,有助于实施降低医用耗材采购成本的有效措施,全面控制医用耗材的采购总成本.
