为适应国家社会主义市场经济发展和军队质量建设要求,充分发挥军队集团购买优势,根据<中华人民共和国招标投标法>、国家对外贸易经济合作部<机电产品国际招标投标实施办法>规定,从1999年起,总后卫生部连续4年委托中招国际招标公司组织了X线诊断设备等进口医疗设备的军队集中公开招标采购工作,从1999~2002年,先后有220个医疗卫生机构参加了军队医疗设备集中招标采购,采购金额呈逐年上升趋势,年平均增长18%.
中国新医改进展迟缓的重要原因之一在于价格体制改革裹足不前.在医疗和医药行业,市场机制主要体现在医保机构对医疗服务(包括药品)的集团购买.医保机构采用以打包付费为核心特征的各种新医保支付模式,是医疗领域市场机制健全的唯一之路.
中国新医改的大趋势应概括为三点内容.第一,走向全民医疗保险或全民健康保险,让医保机构成为主要付费者;第二,医保机构购买医疗服务,建立公共契约模式;第三,医疗服务走向多元竞争,即医疗机构多样化、医疗机构法人化、公立医院去行政化.公共契约模式核心是在医疗付费者与医疗提供者之间建立一个全新的市场机制,其特征就是集团购买.