交通伤为多发伤，创伤重，死亡率高。损伤控制是对严重创伤患者采用早期简化手术、复苏及确定性手术[1]。复苏的目的在于避免低体温、酸中毒、凝血功能障碍相互促进而引起的不可逆的生理损害。骨科严重多发伤患者复苏的快速性和有效性，最终目的是缩短损伤至手术的时间从而让创伤复苏提前，因此外科医生一定要明白创伤患者的生理极限，力争在生理功能发生不可逆损害前进行1期简易手术和复苏，恢复患者的创伤应急储备，抢救患者生命，提高其再手术的耐受力[2]。我院2012年1月至2013年6月收治严重多发伤伴大出血患者42例。
在临床手术中,常采用灭菌医用缝合丝线,捻线线束规格60 cm×24 cm(1#、4#、7#、10#等),进行术中血管结扎缝合.器械护士多采用割巾包绕放置线束,由于在开胸、开腹手术中线型多、用量大、线束散乱柔软,辨认易出误差,术中添线固定麻烦.我们研制出一种与线束相配套的简易线束固定模板,现介绍如下.
现代手术室都采用空气净化高效过滤,洁净手术室的地面都采用耐腐蚀、不起尘、易清洁和防止产生静电材料的卷材地面.但此类地面不耐磨,碰到坚硬家具如不锈钢转凳,因份量重,若采用普通塑料垫子,受压后地面易产生凹陷痕迹,影响地面美观及使用寿命.现介绍一种简易及异常方便的方法,可保持地面完整,并减少移动时噪音及凳子滑度,在我院介绍推广后,效果良好.
眼科手术中，人工晶体植入术是在显微镜下操作，要求患者配合程度比一般眼科手术高，为此我们研制了眼科简易手术支架。(专利号ZL 99226110.4)。 根据不同情况，该支架面板采用防锈防腐金属材料。有二种外型，一是简易格栅型；二是标准网状型。支架直接固定在手术床上，宽度与手术台一致，高度可任意调节。同时可兼做眼科手术副台，摆放手术器械，提高手术工作效率。 支架经过100多例病人在手术中应用，患者感觉口鼻部无敷料覆盖，不影响自主呼吸；手术室的护士及麻醉师术中观察方便，手术前后安装拆卸容易；且可摆放器械，便于医生手术操作。
患者在手术室和I.C.U室期间除了要暴露手术野之外,还需要裸露上臂监测血压,需在胸部放置电极监测心电图、呼吸.胸腹部手术由于手术器械台的支撑,下肢亦是裸露部位.小儿分离淋醉还需要暴露三角肌部位便于术中追加淋药,患者的保暖受到影响,特别是在秋冬季节,调节室内空调达28℃,患者自述仍感觉冷,下述一套简易手术及监测中保暖服的设计,可给患者以保暖,亦方便了麻醉及监测工作,现介绍如下.
我院在关节镜下利用自制简易手术器械治疗腕管综合征的基础上[1],于2006年1月至2009年6月在内镜下进行踝管综合征松解25例,取得较好的治疗效果,报道如下.
