细胞凋亡主要发生于分散的单个细胞,特征性表现为细胞皱缩、细胞质浓集、核染色质固缩、核裂解,终末期形成凋亡小体[1].而淋巴细胞也能发生凋亡,人体血液和组织的淋巴细胞在正常情况下处于动态平衡状态,免疫应激发生后,淋巴细胞活化,产生免疫因子和抗体,杀灭抗原后,免疫反应需终止或降低强度,此时凋亡扮演着重要的角色,可清除一些损伤或衰老细胞以维持平衡,淋巴细胞凋亡机制缺失易引发自身免疫性疾病的发生[2,3].
发改委第19次药品降价并没有得到喝彩,反而遭到公众与媒体的质疑.因为数轮降价之后,药价依然高企,而且降价后,一些廉价药品干脆从医院药房中失去了踪影.药品降价的"肌无力"症状被专家诊断为:根本病因在于第三方付费机制缺失、政府投资缺位等造成的"以药养医"利益链条没有被切断.在这种情况下的改革,要么是隔靴搔痒,要么是自娱自乐.
近年来,在打击非法行医工作中施行非法行医案件行政执法与刑事司法的衔接机制的举措,对非法行医者起到了非常有效的震慑作用.但目前在具体处理这些案例时存在调查取证难、查获难度大、对刑事立案标准的认识存在分歧、行政执法人员证据意识不强、证据收集手段和措施有限、高效衔接机制缺失等问题.现将我们在实践中积累的一些体会和经验报告如下.
在四川省德阳市,乡村医生队伍的年龄结构普遍偏高.在全市注册的3200多名村医中,年龄在60岁以上的超过半数.随着基本公共卫生服务均等化在农村地区的开展,这支老龄化严重的队伍已经难堪重任,而退出机制的缺失又妨碍了队伍的更新换代和稳定.队伍老化成羁绊旌阳区卫生局的一位官员说,村医老化的问题在平原地区还不算太突出,但在该区的3个丘陵乡镇的近50名村医中,年龄超过70岁的占80%以上,最年轻的村医也已经40多岁,而且只有一人.
