鼻内镜手术中完善的止痛效果和清晰的术野是顺利完成手术的重要保证,目前国内、外普遍应用局麻药加小剂量肾上腺素进行鼻黏膜局部浸润注射以达到止痛和止血的目的[1,2].肾上腺素的吸收有可能引起心血管系统的相关并发症[3～5],本实验旨在观察局部麻醉鼻内镜手术时局麻药中肾上腺素对血液动力学的影响.
局部麻醉下行全组或多组鼻窦开放术时患者的明显疼痛势必影响鼻窦病变的清除.我科于2005年7月～2007年1月采用局部麻醉下分别应用电动吸切器及咬切钳、开筛钳进行各鼻窦口开放术200例,对患者术中感受的疼痛进行临床研究并随访6个月进行鼻内镜术后疗效评定,现报道如下.
功能性鼻内镜手术开展以来,有诸多因素可影响其疗效,据报道2.5%～24%的患者需再次行鼻内镜手术[1].除了鼻内镜术后定期换药等治疗外,影响治疗效果的重要因素还有是否手术完全清除病变组织.为使手术顺利实施,麻醉是鼻内镜手术过程的重要环节.
