超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL )是集超声波探查与缝扎术相结合的一种治疗痔病的微创手术。笔者应用DG-HAL治疗老年糖尿病患者Ⅲ、Ⅳ期内痔28例疗效确切,现报告如下。
近年来,我院收治小儿假性胰腺囊肿11例,其中7例行囊肿胃吻合,取得了良好的效果.本文着重对囊肿胃吻合术进行分析讨论,提出我们的粗浅看法.临床资料一、一般资料:1974~1980年,我院共收治小儿假性胰腺囊肿11例.男8例,女3例.发病年龄最小3岁,最大14岁.既往有明显腹部外伤史者3例.其主要体征是中上腹或左上腹可触摸到大小不等的囊性肿物.个别病例之肿物可占据整个上腹部.有2例因囊内液体量多,张力大,触诊时似为实质性肿物,后经超声波探查,证实为囊性肿物.此外,有不规则发烧史者7例,间断性腹痛史者5例.
患儿:女,13岁.入院一周前无明显诱因的上腹部阵发性疼痛,近三日来呈持续性刺痛,伴恶寒发烧,体温达40℃,呕吐一次,大便正常.既往常有腹痛史.体检:T37.8℃.P98次.R18次.消瘦、痛苦面容,皮肤及巩膜无黄染.上腹部稍膨隆,无腹壁静脉曲张及腹水征,肝上界右侧第5肋间,下界剑突下12Cm,右肋下9Cm,表面光滑,有压痛,脾脏不大.血红蛋白10g,白细胞14,000,黄疸指数4单位,肝功能、肾功能检查正常.血培养三次阴性,A型超声波探查:肝内可见2.5×5.5Cm液平反射,肝下界与体检相同.
患儿:女,3岁.因腹腔肿物于1977年8月8日入院.生后不久家长发现右下腹有一卵黄大肿物,生长缓慢,对小儿无何影响.家族史无特殊.体检:营养中等,体温36.8℃,脉搏120次,头颅五官端正,颈软,心肺正常.脊柱、四肢、肛门及外生殖器均无异常.腹部平坦,柔软,肝脾不大,右侧腹部可触及成人拳大囊性肿物,形状不整,界限清楚,固定在腹后壁,无压痛.超声波探查肿物见6 cm液平反射.临床诊断:右腹后壁囊性肿物.囊性畸胎瘤或肾积水.
无脉电活动(PEA)是从心电图上可以看出有组织的心电活动存在,但患者大动脉搏动消失、意识丧失.PEA的心电活动并无特异性,它可以是正常P-QRS-T波群,也可以仅表现为单相波.这种心脏骤停有三种类型,包括正常张力性PEA,即心肌只有基线水平的电活动,但无脉搏;假性PEA指心肌有微弱的收缩,可以用创伤性方法或超声波探查出主动脉的压力变化;真性PEA即虽有心电活动,却无心肌收缩,即所谓电-机械分离.