目的 对中山市公共场所集中空调系统冷却塔水嗜肺军团菌污染现状及冷却塔卫生状况开展调查,为有效控制军团菌污染提供依据.方法 于2014年6-11月随机采集中山市43家公共场所集中空调系统冷却塔水82份,进行嗜肺军团菌检测,对冷却塔卫生状况进行问卷调查.结果 43家公共场所中有8家检出嗜肺军团菌,总检出率为18.6％.不同类型公共场所、集中空调系统使用年限、冷却塔清洗周期和冷却塔水是否消毒对嗜肺军团菌检出率影响均无统计学意义(P＞0.05);冷却塔水水质有定期检测的嗜肺军团菌检出率为10.0％,未定期检测的嗜肺军团菌检出率为41.7％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中山市公共场所集中空调系统冷却塔水存在嗜肺军团菌污染,应加强冷却塔设计安装的监督力度,规范冷却塔及水质清洗消毒的方法和程序,采取综合措施降低嗜肺军团菌污染的危险.
目的：通过对2012-2014年佛山市三水区CDC对区内各大超市婴幼儿配方奶粉和婴幼儿辅助食品抽样调查的情况进行汇总分析，了解阪崎肠杆菌的污染情况。方法：根据随机抽样的方法原则，2012-2014年在佛山市三水区内覆盖80%消费人口的各大超市内随机抽取婴幼儿配方奶粉和婴幼儿辅助食品，将检验结果汇总分析。结果：共检测60份样品，8份样品检出阪崎肠杆菌，检出率为13.33%，检出阳性样品均为婴幼儿辅助食品。结论：佛山市三水区销售婴幼儿配方奶粉和婴幼儿辅助食品中有阪崎肠杆菌的污染，对婴幼儿健康有潜在危害，应加大监测力度，采取有效措施，减少阪崎肠杆菌对婴幼儿健康的危害。
黄曲霉毒素是当前最受关注、研究最多的一类真菌毒素,具有极强的急性毒性和致癌性,而黄曲霉毒素B1(简称AFB1)由于其毒性最大、污染最重,是危害最大的一种黄曲霉毒素,国际癌症研究机构已经将AFB1列为人类致癌物.黄曲霉毒素能污染多种农作物,其中最易受到污染的应属玉米、花生及其制品等.作者调查了北京城区市场上易受黄曲霉毒素污染的几类食品中AFB1的污染情况.
通过对我市 6家医院的超声探头使用情况及细菌检测,发现均存在不同程度细菌污染问题.现将调查情况及消毒方法介绍如下供同行参考.
重庆市万州区疾病预防控制中心接到某镇农村学校饮用水水质污染疫情报告,经现场卫生学调查、水样监测,证实此起水源污染事件系某油田公司钻探天然气时排放工业废水及附近村民排放污染塘水同时污染该学校饮水水源所致.此起水源污染事件警示,学校作为特殊人群集聚地,其生活饮用水安全问题不容忽视,一旦水质被污染则会影响和危及学校师生及周围居民身体健康与生命安全,立即停止供水与寻找未被污染的新水源供水是应急处置保护人群健康的关健措施.
目前,随着国家工业化步伐不断加快,环境污染已经构成对公众健康与公共安全的威胁,环境问题已经成为影响经济、社会可持续发展的重要因素[1].2008年1月8日,重庆市万州区某街道某农村居民小组投诉,他们饮用了40余年的井水被污染,且水源污染较严重,现将其调查情况报告于后.
食品污染是影响食品安全的主要问题,随着食物生产的工业化发展和一些地区市场管理的混乱,造成食品污染的因素日益复杂.近年来,湖北省发生了多起细菌性食物中毒事件,危害了人民的生命健康,在社会上造成了不良影响.为了防止食品污染、保证食品安全、维护消费者的健康和权益,2000年～2001年,我们对湖北省市售生肉、熟肉等6类食品作了沙门氏菌、肠出血性大肠杆菌(O157)、单核细胞增生李斯特区菌进行了污染调查,初步掌握了3种致病菌的污染状况,为制定食源性致病菌的预防措施提供依据.
目的 调查2011-2012年广东省市售牡蛎中诺如病毒的污染状况,为采取有效措施减轻牡蛎中诺如病毒污染程度提供建议,达到预防和控制食用牡蛎引起诺如病毒胃肠炎疾病的目的.方法 2011年3月-2012年10月,在广东省部分沿海城市进行市售牡蛎的采样检测,对其诺如病毒污染状况进行连续两年监测,采用荧光RT-PCR检测诺如病毒阳性标本基因分型,并对不同城市、季节及场所牡蛎中诺如病毒的污染情况及基因分型情况进行比较.结果 牡蛎中诺如病毒总检出率为14.9％ (41/275)；四个季节牡蛎中诺如病毒检出率依次为4.4％、15.7％、18.2％和36.7％；从基因分型分析,GⅠ型病毒株检出率为4.0％,GⅡ型病毒株检出率为6.2％,GⅠ和GⅡ型病毒株同时检出率为4.7％.结论 2011-2012年广东省市售牡蛎的诺如病毒污染情况在市场、餐饮场所以及不同地区间比较差异无统计学意义,其基因分型间比较差异无统计学意义,但呈现明显季节性特点,以冬季污染最严重.
近年来,速冻食品由于其食用方便,风味独特等特点,受到了消费者的青睐.因此其品种越来越多,速冻食品大多为有馅的生食品.由于制作工序多,稍不注意容易受到细菌污染,尤其是金黄色葡萄球菌等致病菌的污染,一旦污染很难消除,存在诱发食源性疾病的危险.为此,我们对外地生产在本市销售的和本地产的速冻食品进行金黄色葡萄球菌检测,凡本地产速冻食品检出金色葡萄球菌的,对其生产状况作卫生学调查,现将结果报告如下.
目的 了解北京地区出售的啤酒中赭曲霉毒素A(ochratoxin A,OTA)的污染水平,评估本地居民对啤酒中OTA的暴露水平.方法 采用免疫亲和柱-高效液相色谱-荧光检测器检测法(IAC-HPLC-FD)对啤酒样品中OTA污染水平进行测定,并参照欧盟膳食暴露评估方法进行评估.结果 在检测的87份啤酒样品中,阳性样品39份,阳性率是44.83%.OTA的污染水平范围0.010～0.093 ng/ml,平均污染水平为0.015 ng/ml,阳性样品的平均污染水平为0.026 ng/ml.居民每周从啤酒中摄入的OTA范围为0.01～0.50 rig/kg BW.结论 与其他国家啤酒中OTA污染水平相比,北京地区的污染水平较低.居民啤酒OTA暴露量远低于JECFA提出的100 ng/kg BW的PTWI和欧盟提出的5 ng/kg BW的TDI.
目的 了解天津市部分医疗机构使用中洗手液带菌状况.方法 采用随机抽样的方法,对天津市45家医疗机构中20个品牌的使用中洗手液进行监测,并对其细菌总数和致病菌进行分离鉴定.结果 在被监测的57份不含抗菌成分的洗手液中,仅4份检出细菌总数超标,合格率达92.98%,145份含抗菌成分的洗手液中,不同抗菌成分产品其结果也存在不同.含醋酸氯己定抗菌成分的洗手液合格率高于含DP300抗菌成分洗手液,而未注明抗菌成分的洗手液合格率最低.结论 应加强对使用中洗手液的监测和管理,以切断各类通过手传播的医院内感染途径,并建立分科室配备不同抗菌成分洗手液的新模式.
氧气湿化瓶系统是指氧气流量表、过滤管、湿化瓶、湿化液.其系统各环节的消毒管理工作是预防医院感染的一个环节.为了解我院氧气湿化瓶系统污染情况,进行了前瞻性采样监测,并制定了氧气湿化瓶系统的消毒管理办法.
控制好医务人员手的卫生是控制医院感染率的重要环节.我们在手卫生监测中发现,尽管按要求洗手,但监测结果细菌总数仍有超标,有时还检出金黄色葡萄球菌.为查清原因,对医院重点部位水龙头、肥皂及肥皂盒进行了细菌污染调查.
采血环境的室内空气、物体表面、工作人员手指、献血者手臂及使用中消毒液和无菌物品的卫生消毒质量,直接关系到血液采集过程中的细菌污染和医源性感染控制,直接影响着血液采集质量.为进一步做好采血环境与所用物品的消毒管理工作,严格感染管理制度,对孝感市中心血站2005年1月至2006年12月采血环境卫生消毒状况进行了细菌污染调查,并对改进措施前后的实验结果进行对比分析.
1998年6～9月,对济宁市城区36家旅店经不同方法洗消后铺于床上的卧具进行了细菌污染调查.检测时,以蘸有无菌生理盐水的棉拭涂抹采样,将棉拭头剪入装有10 ml无菌生理盐水的试管内.敲打试管以洗脱棉拭上菌.取洗脱液作活菌计数,以细菌总数≥8 cfucm2为超标.
对我院加强管理前后住院病人床单进行了细菌污染调查.加强管理的措施为:①入院病人去除脏污衣物,条件许可时沐浴更衣后再进入病房;②每周更换一次床单,潮湿、脏污的床单与被褥立即更换;③病人出院,床单、被褥全部撤换.换下的床单均经清洗、消毒处理.检测时,用普通营养琼脂平板(25 cm2)压印10 s采样.每条床单采4份样.采样后,置37℃培养48 h,进行菌落计数,计算平均值.污染细菌总数,以普通病房床单≤10 cfu/cm2,母婴同室与烧伤病房床单≤5 cfu/cm2,备用床单≤2cfu/cm2为合格.
1990～1997年,对某院12个门诊部进行了微生物污染调查.调查时,对使用中的消毒液采样,加相应中和剂(碘酊、过崐氧乙酸为0.5%硫代硫酸钠溶液,苯扎溴铵为0.5%吐温80加1.0%卵磷脂溶液),检测细菌总数<250cfu/ml,未检出大肠菌群、真菌与HBsAg为合格.对空气用普通营养琼脂平板沉降采样,以细菌总数<2500cfu/m3为合格.对物体表面与医护人员手,用棉拭涂抹采样,以检测细菌总数<10cfu/cm2为合格.
涤纶棉被褥系将涤纶纤维梳棉成网,热熔定型后制成.其保暖性好,不怕压,易洗易干.对本院烧伤病房病人使用4个月后的该类被褥,进行了微生物污染调查.采样时,取使用中被、褥各30条,按无菌操作法从每条被或褥3处表面分别剪下规格板比量的3 cm × 3 cm布面,放于无菌纸面上.剪碎后,放人内装27 m l无菌生理盐水的瓶内,盖紧盖子.置震荡器上震荡2 min,以洗下微生物.分别取其原液和10倍稀释液0.1 m l,接种普通营养琼脂平板上.
1998年7～8月,对遂昌县51所医疗单位进行了微生物污染调查.室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样,器械与台面用棉拭涂抹采样.检测结果,以手术室、产房等空气细菌总数≤200cfu/m3,注射室、牙科治疗室者≤500cfu/m3,消毒器械、诊疗台面细菌总数≤5cfu/cm2,使用中消毒液者≤100cfu/ml,灭菌器材无菌检查阴性为合格.
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
1998年10月,对管区内医院、宾馆和个体经营点的公用电话机进行了乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与大肠菌群污染调查.涂抹采样后,取采样液用反向被动血凝法检测HBsAg抗原性,检测大肠菌群采用乳糖胆盐发酵培养基培养.
1997年9～10月,对我部医院与气象室微机键盘进行了微生物污染调查.采样时,用沾无菌生理盐水棉拭在采样板框内往返涂抹3次.将棉拭放入装有10 m l无菌生理盐水的试管内,振摇洗下微生物.取洗脱液,在普通营养琼脂平板上划线接种,检测细菌总数.另以乳糖管发酵法检测大肠菌群,用反向被动血凝法检测HBsAg.同时,对用含2 500 mg/L有效氯的84消毒液(含次氯酸钠)或0.5%过氧乙酸溶液擦拭3遍并作用60 min的键盘,或以紫外线在50 cm处照射60 min者,作采样检测.
对本工程局所属各医院进行了细菌与真菌污染调查.对空气,以直径9cm普通营养琼脂平板沉降采样5min;对物体表面,用棉拭在100cm2内往返涂抹5次采样;对医护人员手,用棉拭从指根到指尖往返涂抹2次采样,检测.Ⅱ类场所(手术室、产房、供应室无菌室、烧伤病房等)空气以细菌总数与真菌总数均≤200cfu/m3,Ⅲ类场所(注射室、治疗室、化验室、普通病房等)者均≤500cfu/m3为合格.Ⅱ类场所物体表面与人员手细菌总数以≤5cfu/cm2,Ⅲ类场所者以≤10cfu/cm2为合格.各场所真菌总数均以≤1cfu/cm2为合格.
调查北京市售一次使用性卫生用品,39.5%用化学法消毒,33.5%用电离辐射消毒,其余用热力与紫外线消毒.经检测,除消毒级面巾纸未达标准要求,牙签尚无标准外,其他各项样本污染细菌总数均未超过标准.餐巾纸用贴片培养法检测,所得细菌总数较洗液培养法为高.
经检测,隐形眼镜保存液细菌污染率高达92.2%.辐照度值为1200μW/cm2的紫外线对隐形眼镜镜片照射90 s,可将其上自然菌与人工污染的枯草杆菌黑色变种芽胞完全杀灭.
河北省360所各级医院压力蒸汽灭菌合格率为85.71%～100%,紫外线灯辐照度值合格率为77.98%～100%,使用中消毒液合格率为74.75%～96.44%,物体表面、医护人员手与室内空气消毒合格率分别为53.85%～85.22%、63.33%～88.18%与16.67%～55.00%.
对上海市各区(县)部分医院吸氧装置湿化瓶中湿化液检测393份样本.其中,非一次使用性与一次使用性湿化瓶中湿化液细菌总数>100cfu/ml、污染霉菌或绿脓杆菌者分别占58.95%(214/363)与80.00%(24/30).湿化液污染微生物程度随湿化瓶连续使用时间延长而加剧.
1998年12月～1999年3月,对本院(市级综合医院)门诊、住院部化验报告单进行了细菌污染调查.对门诊、病房各抽检30份化验报告单,细菌检出率为100%(60/60).
1996年8月至1998年12月,对梅县26镇的427个乡村卫生站的室内空气、使用中消毒液、医疗用品进行了细菌污染调查.
1999年3～4月，对莱芜市部分一次使用性卫生用品厂的生产环境及产品进行了细菌污染调查。检测时，车间空气以普通营养琼脂平板沉降5 min采样，物体表面与工作人员手用浸有无菌生理盐水的棉拭涂抹采样，对产品取样10 g。结果，所有样本均未检出致病性化脓菌、大肠菌群。检测8个生产车间紫外线照射前、后空气细菌总数超标(＞2500 cfu/m3)者分别有6个与2个车间，物体表面细菌总数超标(〉10cfu/cm2)率为28.89％(13/45)，工作人员手细菌总数超标(〉300 cfu/只手)率为20.93％(9/43)，卫生纸、卫生巾、餐巾纸等细菌总数超标(消毒级〉20cfu/g，普通级〉200 cfu/g)率分别为20.00％(4/20)、13.33％(2/15)、44.44％(8/18)。
