目前,大部分医院电梯的轿厢内壁均采用原色的不锈钢板或经设计带有图案的蚀刻不锈钢板,这固然增加了电梯的现代感,但是银灰色这种冷色调会给人冰冷的感觉,增加了患者对医院的恐惧感和压抑感,不利于他们的治疗和康复.
随着颅脑显微外科手术的发展和高难手术的不断增加,为提高手术配合的质量,保证外科医 生操作稳定、方便快捷,我们研制了棉片架、双极电凝筒和盛血器3件小革新物品.经过1年多临床应用,效果满意,现介绍如下.1 构造与制作1.1 棉片架:采用长20cm、宽8.5cm的不锈钢板,两端朝内侧微弯,内侧沿向下方弯出一条沟槽.在外侧沿的左右角各装1个铁环.1.2 双极电凝筒(2个):采用不锈钢或耐热塑料,直径5 cm、高16cm,圆筒上口装1个铁环.
临床心血管手术中,缝合针的使用量大,针体小,不易清点。对此,我科研制出一种磁性吸针盒,经临床实践应用,效果很好。制作方法:将2块薄型不锈钢板分别包住2块磁铁,磁铁镶嵌于不锈钢板盒内,略低于不锈钢板盒0.35cm,在不锈钢板表面刻出40个方格,并用红色刻出阿拉伯数字“1、2……40”。然后,用合页将2块钢板固定,任意合拢与开启,即成针盒。使用前将针盒随器械包灭菌或单独打包灭菌,手术中,器械护士将用过的缝合针成对放入空格,以便清点。磁性吸针盒制作简单,便于使用,耐高温、高压,提高了工作效率,保证病人安全。
晚期食管癌患者,特别是食管气管瘘和纵隔瘘的患者置入食管支架维持进食,再配合放射治疗,可降低再狭窄的发生率,其疗效已得到认可[1-4].目前,常用的镍钛记忆合金食管支架受温度控制,4℃以下柔软易变形,在正常体温时可变硬恢复支撑力[5].由于镍钛合金支架是由金属制成,与正常组织密度相差较大,射线穿过金属支架时会造成支架周围的剂量不均匀[6-8].刘明等[9]认为商用治疗计划系统( TPS)计算结果与实测值比较,不锈钢板、钛合金入射面比测量值分别偏低13%及12%,出射面分别增加6%及5%.目前,国内研究镍钛支架对放射治疗剂量的影响,用的都是在模体上测量,而实测会有设备精度和测量方法带来的偏差及对人体有伤害甚至是不能完成.因此,本研究引进了一种快捷、准确的计算方式,报道如下.
为完成平时口腔科巡回医疗任务和战时颌面外伤救治任务的需要,我们研制了一种多功能口腔科医疗箱。这种医疗箱既能盛装口腔科医疗器械,又能作为很好的牙科医疗椅使用。主要特点是重量轻、功能多、易于携带。箱内装备的物品除能保证一般牙病的简单治疗外,更能保证平时和战时对大量颌面外伤伤员的救治。介绍如下:1 医疗箱体 为木质或不锈钢板制作体积60cm×50cm×40cm,重量11~13kg。箱内可盛装医疗器械和药品,箱盖后部翻开即可成为带有靠背的简易牙科椅,靠背可根据需要调整倾斜角度头枕可根据需要调整升降高度。除未设扶手外,其它功能如椅背倾斜角度和头枕升降高度均优于市售简易牙科椅,但其重量尚不足市售简易牙椅的1/5参见附图。
取145 mm×18 mm×1.5mm大小的不锈钢板1块,板面两头宽边各裁制6 mm×1.5 mm U字型口4个,为线束反折口,缘下对称刻制线束型号标志,中间余留的6 mm×2 mm板面为线束间隔柱;长边两侧10 mm处各裁制4 mm×3 mm U字型口2个,为橡皮筋卡槽.取1号、4号线束各2根,按型号标志对位存入,橡皮筋入槽缠绕固定,随器械包灭菌,术中需要缝合结扎时穿针、引线即可.
热水足浴可改善卧床危重病人的血液循环,促进新陈代谢,消除疲劳,改善睡眠.为满足卧床病人的足浴需求,我们自行设计制作了床上足盆固定架,临床使用3 000余例,效果较好.现介绍如下.1制作方法用直径1 cm的不锈钢管,制作直径30 cm、高15 cm的圆柱架,在圆柱架的上缘分别用厚1 cm、宽3 cm的不锈钢板制作2个U型床尾固定架,另一端挂接于护理床的床尾架上,方便固定足浴盆.
吸痰是临床护理中常用的基础护理技术操作之一,由于准备用物繁多,影响病人的抢救,且护理盘置于病人床头桌上时极易污染,并影响病人取放用物.多功能吸痰柜可避免上述缺点,经临床应用,效果满意.现介绍如下.1 材料与构造取厚0.1 cm的不锈钢板,制成25 cm×16 cm×30 cm带固定翻盖的组合柜,详见图1.结构分3层,下两层均为抽屉式,深7 cm;上层为带固定翻盖的无菌柜,深16 cm,正面右上角有一直径为2.5 cm的小孔.固定架(形同输液架)由一节方形实体钢杆(边长1 cm)套入另一节厚0.2 cm钢管内(直径为1.9 cm)制成,固定架上端固定于柜底面,下端固定于吸痰器侧面,伸缩调节高度40 cm~60 cm.
在临床工作中,我们自制了复合式输卵管钩,应用于临床300例,取得良好效果,现报道如下.1 临床资料1.1 制作取长30cm、宽0.5cm和厚0.15cm光滑医用不锈钢板一条,于一端弯成圆弧钩形,钩弯顶部跨宽0.5cm,钩中央部纵深0.7cm,称此为主钩.另取同规格钢板一条,按如下任选一种样式制成:复合钩Ⅰ型,在钢板一端弯成相似圆钩形,但钩宽0.2cm、钩深0.4cm;复合钩Ⅱ型,在钢板一端折成直角,角短矩长0.7cm.将两式样均称做副钩.再分别将主、副钩另端拱成漫弧形,弧长4.5cm,弧背凸向钩面,与钩柄携角约165°.然后将选用的副钩钩面与主钩钩面同向叠放一起,复合钩Ⅰ型将副钩装入主钩内,复合钩Ⅱ型直角短矩搁浅于主钩顶部.另用0.7cm宽薄钢片分别在距主钩端10cm与25cm处,朝向钩面各焊接一相同方形小箍,箍容量大小恰好使预先放入的副钩能贴主钩钩柄自由推动,既不过紧,使推动受阻,也不太松,使两钩柄分离;制成后,消毒备用.
现在外科手术配合中,器械护士断线通常采用传统的手指弹线或剪刀剪线.这些方法费时、费力还有勒破手套和手指的可能,并且多个轴线放于弯盘中混乱不好管理.我们采用"断线器”,有效地解决了上述问题,极大地提高了工作效率,现介绍如下:1.材料与方法1.1 材料:选用薄不锈钢板一块,不锈钢线夹3个,刀片枚,轴钉2个.具体如图所示.
近年来,以小不锈钢板、小型钛板复位固定下颌骨骨折在国内外广泛应用,我科自1990年5月~2000年3月共收治121例下颌骨骨折患者,先后采用小不锈钢板、小型钛板进行复位内固定治疗,取得理想的效果,现报告如下。1 一般资料 本组121例中,男性91例,女性30例;年龄16~59岁。121例共150处骨折,其中正中颏部骨折49处,下颌体骨折70处,下颌角骨折25处,髁状突颈部骨折6处。固定所用小不锈钢板为第四军医大学产品,小型钛板为中国西安中邦公司和德国Midicon公司产品。
我们自行研制的多功能消毒车,经临床试用,运送消毒器械、敷料1000余次,效果满意.现报告如下.1材料和方法1.1材料不锈钢板、不锈钢圆管D 30mm、不锈钢方管50mm×25mm、不锈钢筋D8mm、制动装置、不锈钢轮、胶皮车轮R=75mm、拉手、安全锁.设计要求:①保持手术室无菌.
为了维持对位,骨折病人受伤的肢体往往要用石膏、夹板或牵引等方法固定;还有些病人需要开刀手术,上不锈钢板、钢钉等内固定器械,手术后也要固定关节,减少活动.
近年来,应用非加压、单层骨皮质固定的小型钛板(titani-um miniplate)或不锈钢板(sainless miniplate)复位固定下颌骨骨折在西方发达国家已被广泛应用于口腔颌面外科临床[1].我们将40例应用小型钛板固定技术治疗下颌骨骨折的结果报告如下.
下颌骨缺损后常用的植入材料有不锈钢板、塑料板及自体骨等.近年来,国外文献相继报道了头颈部肿瘤根治术后采用冷冻自体下颌骨作为下颌骨再造的移植物,取得了良好的效果.它的好处是不增加病人新的手术创伤,使重建的下颌骨不但恢复了咀嚼功能,而且还达到了恢复自然美的目的.自1986年以来,笔者对6例分别患有下颌骨造釉细胞瘤和骨纤维化的病人,从美学角度大胆采用自体冷冻下颌骨进行治疗,取得了良好的效果.
我科应用微型钛板或不锈钢板进行坚固内固定 (rigid internal fixation,RIF)研究历时5年,涉及颌骨绝大多数部位.通过128例患者临床应用观察及随访,获得可靠完整的资料.现分析如下.