当看到体检报告中那些“不正常”时,有的人急忙上网查询相关信息,有的人到医院挂号看病,有的人甚至做好了住院的准备.其实,有些体检结论不一定是“有情况”,可以先观察,不急着治疗.体检结论:宫颈糜烂处理意见:没症状可先不治宫颈糜烂不能按字面去理解,因为它并非真正意义上的糜烂.
"厨房卫生状况太差,停业整顿;超市预包装食品标签标识不规范,下架处理"2015年10月13日,武夷山市市场监督管理局执法人员在青运会食品药品安全保障检查过程中对发现的问题及时发出(做出)警示通知和处理意见.
经济水平提高,人们的生活质量改善,社会大众对于健康需求也在不断提升,尤其是人们对于健康体检的意识也正在逐步加强.在健康体检中可以发现多种早期疾病症状,包括甲状腺结节.甲状腺结节是存在于甲状腺内的肿块,多发生在中年女性群体身上.本篇文章在此基础上,主要对健康体检发现甲状腺结节的相关处理方法及意见进行研究与分析.
2003年1月,本市某中学1年级某班发现1例痰涂片阳性肺结核学生.在对该生采取隔离治疗后1个半月,我们对该校进行了1次流行病学调查.在处理意见中我们要求结核菌素试验硬结直径≥15mm者接受预防性治疗,但由于各种原因未能实施.为防止续发病例成为新传染源,我们对首例患者所在年级的424名学生进行了3年追踪观察.
1999年6月11日,对外贸易经济合作部、卫生部、海关总署、国家环境保护总局、国家出入境检验检疫局、国家国内贸易局、国家工商行政管理局七部(署、局)联合发布<关于暂停进口和禁止经销比利时等国受二恶英污染食品的紧急通告>(以下简称<紧急通告>)以来,各地有关部门采取积极措施,有效地保证了人民身体健康和生命安全.根据欧盟委员会及其有关成员国和有关进口国家(地区)调查和检测的最新情况,现就<紧急通告>补充通知如下:
广东省卫生厅: 你厅“关于如何处理消费者举报投诉‘生命力脑白金’违法”函(粤法监处函[2000]003号)收悉。以松果体素为原料的食品已被我部批准为保健食品,此类食品应按保健食品管理。 此复。卫生部卫生法制与监督司二000年九月十八日
羊水过少是严重的产科并发症,越来越多的临床资料提示其围生儿预后不良[1],临床处理意见目前尚不统一.本文回顾性地分析了本院羊水过少孕妇的临床资料,报告如下.
腹腔镜胆囊切除已广泛开展,技术普遍提高,但也有一定的并发症.本文对我院10年间行腹腔镜胆囊切除术后3例"小胆囊"(包括外院1例)形成的原因进行分析,总结其发生原因、教训及处理意见.
胎儿医学发展到今天,开放性胎儿手术的临床应用被广泛关注.但此类手术必须有严格的适应证.宫内开放性手术能否让胎儿真正受益,母亲的风险如何权衡与评估是应用此项技术前应该明确的问题.胎儿脊髓脊膜膨出(meningomyelocele,MMC)的MOMS (management of myelomeningocele study)研究给出我们一些临床处理意见和思路,本文综述如下.
编者按慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术在国内蓬勃开展起来已有十余年的历史,收到了良好的治疗效果,治愈了无数患者,积累了丰富的临床资料,但尚有少部分患者术后达不到理想的治疗效果。慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术重点是切除不可逆病变、恢复鼻窦的通气和分泌物的引流,手术本身仅是整体治疗环节中的一个最重要的步骤,术前准备和处理、术后综合处理也应包括在整个治疗中。手术结束紧接着的是粘膜上皮再生和恢复阶段,恰如其分地切除范围和娴熟地手术技巧是创面迅速愈合的关键。临床经验表明术后综合处理的质量直接关系到手术的效果,处理不当可能导致愈合迁延,甚至出现新的病变或复发,更加重了处理中的困难,给患者带来痛苦和增加经济上的负担。虽然在近年的一篇国外文献中提出术后处理有必要进行再评价[1],但这是需要认真考虑和通过临床实践来探讨的。 病情不一致,术中所见不一致,手术范围和术者的手术技术水平也不一致,因此,要制定一个固定不变的术后综合处理意见是不可能的。术后综合处理虽然已得到广大同仁们的重视,但处理的方式仍在不断地探索中,而且气候、地区也影响到疗效和术后愈合过程。在全国新技术应用专题学术会议上进行了慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后综合处理意见的讨论,限于时间没有把术前处理作为讨论重点,但不少代表在发言中也涉及到术前准备和处理。我们的目的是希望各地同仁们更加关注慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜术后的综合处理,并在可行的条件下,结合术中具体情况探索出最好的综合处理方法,以提高慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术的治疗效果。下面刊出北京、上海和广州的4位鼻科专家的发言稿供学习、参考。
2009年10月25日,本区某煤矿医院向师疾控中心报告,该单位在预防接种门诊进行预防接种时,出现接种剂量差错事件,误将1支吸附百白破混合制剂给1名近6个月龄的儿童超量接种;将1支吸附百白破混合制剂和1支麻疹疫苗给另1名1岁半的儿童超量接种,师疾控中心立即告知其处理方法,安排调查处理意见,并要求其写出书面报告,密切观察儿童情况,及时处理,事件得到平息。
1病例介绍患者男性65岁,因常常下腹部痛,大便不成形,申请"纤维结肠镜检查",需按常规要求准备肠腔,检查前二日每晚睡前服果导二片患者只在晚睡前服用一次,於次日晨自感双手、双上肢痒,随即出现皮疹,立即来门诊就医,经询问后,确为果导片导致皮肤过敏反应.处理意见为:停药,给予葡萄糖酸钙加维生素C静脉推注.一天后疹块消失.
保健食品从审批、生产、广告,直至进入市场等环节,目前还处于多部门管理且互不衔接的状态。在保健食品行业呈井喷状发展的过程中,相关法律法规以及行政管理手段与模式已显得滞后,在市场管理不尽成熟的反作用力推助下,愈发使该行业乱象丛生。在《保健食品监督管理条例》仍未出台,已颁布实施的《食品安全法》又未对假冒保健食品作出专门规定的大背景下,仅以相对比较笼统的《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》(以下简称《特别规定》)对违法保健食品进行认定及处罚,或使执法人员对相同或类似的违法行为产生不同的处理意见,造成处理结果大不相同,影响了药品监督执法的权威性,执法人员也颇有困惑。而前不久的一起涉保健食品举报,就是这一问题比较具有代表性的例子。
胆道手术中常会碰到一些胆道变异和复杂胆囊的手术,易造成医源性损伤.文献报道屡见不鲜.作者就20年来在手术中碰到胆道变异的一些特殊病例结合文献谈几点处理意见.
骨盆骨折后尿道断裂的早期处理意见尚未一致,尿道会师术仍是目前后尿道断裂早期处理的较好方法[1].1996年1月~2003年9月,我们应用输尿管镜引导下尿道会师术治疗后尿道断裂67例,取得一定的效果.现报道其临床资料,探讨输尿管镜引导下尿道会师术早期治疗后尿道断裂的可行性和成功率.
血管周细胞瘤是一种临床少见的血管性肿瘤,1942年由Stout和Murry首次报道并命名.主要发生在四肢远端,而发生在头颈部的血管周细胞瘤相当罕见[1],更增加了临床诊断及治疗的难度.本研究对我院1999年1月至2009年5月收治的3例颈部血管周细胞瘤患者的临床资料进行总结,回顾该疾病的最新诊治进展,提出临床处理意见.
“共识”与“个性化治疗”从字面看是两个不同概念的内容,但之间却蕴藏着深刻的内在联系,如果理解或运用有误,可能会导致对患者处理的不当。什么叫“共识”?从字意来分析,“共识”本身内含异议,否则就不会有“共识”两字出现了。现在许多疾病的处理意见都达成“共识”。所谓“共识”是指对那些存在异议的“临床问题”,根据其循证医学证据级别进行“陈述”,然后决定其“推荐等级”而达成的“共识”。由于“共识”是具有高级别的循证医学证据,又是得到多数专家的推荐和认可而形成的“共识”意见,所以对临床医生具有重要指导作用,尤其对基层医生更为重要。然而在“共识”运用中仍会有不同意见,因为“共识”只符合较多的这部份人,并不涵蓋所有人,所以对“共识”不能生搬硬套,不能千人一方,万人一药。对这些不符合“共识”意见的患者怎么办?那就应该根据患者的具体情况进行“个性化治疗”。
0引言我科使用迪瑞FUS-100全自动尿沉渣分析仪近1a,期间,仪器出现了1例因空气湿度变化导致的故障,现分析如下.1 故障描述某日早晨打开FUS-100尿沉渣分析仪,仪器运行稳定,进行聚焦、质控操作.聚焦、质控通过后,进行标本测试,第一个标本进样后,仪器报警"废液管道堵塞",提示处理意见:"检查废液管道是否有异物;检查废液池传感器是否有水珠;联系工程师".
美国肝病研究协会(AASLD)关于《慢性乙型肝炎的临床实践指南》(《指南》)最近再次更新,并经AASLD批准,代表学会立场,刊登于Hepatology 2007年第2期(Lok AS,McMahon BJ.Hepatology,2007,45:507-539).《指南》更新遵循既往原则,参考全球最新循证医学证据,以帮助临床医师和其他卫生工作者对慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的预防、诊断和处理.主要内容包括高危人群中HBV感染者筛选、慢性乙型肝炎的健康教育和预防、慢性HBV感染的自然史及专业术语、慢性HBV感染者及患者的评估和处理、慢性乙型肝炎的抗病毒治疗等5个方面,并包括推荐处理意见41条.这些推荐处理意见是《指南》的精粹,本文主要按原文顺序将推荐意见逐一介绍给读者,并以斜体罗马数字标明循证医学证据等级.
全身麻醉后出现中枢神经系统并发症,有时情况严重,关键在于预防,重点为术前充分估计,术中、术后积极防治。麻醉科医师对神经系统疾病的临床知识越丰富,在估计和预防并发症方面越易做到心中有数,发生率可明显降低。此外,邀请神经科、内科等专家会诊明确诊断与提出处理意见极有帮助。对全麻后中枢神经系统并发症的内容,重点在神经系统并发症的诊断,评估病情严重程度,可能发生那些后遗症和意外,拟订预防措施和麻醉方案。
静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一.也是对每一个执业护士的基本功的考验.本文就静脉输液中常见的问题进行探讨,并提出处理意见.
1 对上多争取1.1 大事请示.科内的重要事情应当请示上级,以求得上级的及时指导.如科内准备实施整体护理,护士长应把初步设想及打算向护理部汇报,征得领导同意,以得到支持,便于开展工作.值得提醒的是,在请示上级时,护士长应准备好对此事的处理意见,拿出上、中、下三策,以便上级决断时或择其一,或综合为一,或另有指示.
尽管诊断技术的进步,小肝癌或可切除肝癌病人能够得到及时的诊断,但对于合并严重肝硬化或门静脉高压症病人,由于手术存在较大的风险,术后并发症多,以及预后差等原因,目前处理意见尚不一致.国内已报道的合并门静脉高压症原发性肝癌病人中半数以上选择了非手术治疗,即使在手术治疗的病人中,癌肿的切除率也不超过30%[1,2].
我院普外科于1996~2002年间共收治结肠癌并发梗阻的病人共28例,结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,也是结肠癌晚期症状之一,因而正确的诊断和及时治疗对预后有着至关重要的影响,长期以来对梗阻性结肠癌的处理意见尚不一致,尤其是急诊情况下做根治性切除的意见尚不统一,本文就一期切除和减少吻合口漏的情况加以重点论述.
我院自2000年10月~2001年5月开展了脊麻/硬膜外联合麻醉行同种异体肾移植术.CSEA具有起效迅速,麻醉和患者都很满意.本文通过对30例采用CSEA方法下同种异体肾移植手术配合,针对它的临床特点,对其护理问题及处理意见分析总结如下.
2007年美国肝病研究学会(AASLD)发布的慢乙肝防治指南(下称指南2007),强调预防,对如何预防传播和对HBV感染患者的监测提出了具体推荐意见.治疗方案具体实用,对不同类型慢性肝炎及其并发病均规定了具体的治疗方案,对治疗中出现的问题或出现耐药时均有具体处理意见,同时还规定了药物剂量原则,提出了6种共识的抗病毒治疗药物.
<卫生行政处罚程序>第25条规定,"承办人在调查终结后,应当对违法行为的事实、性质、情节以及社会危害性程度进行合议并作好记录,——依照有关卫生法律、法规规章的规定作出下列处理意见——"。
即使离职后才发现患有职业病,个人也可以按规定办理工伤认定手续.职业病已被<工伤保险条例>列为工伤认定情形之一,2008年4月18日北京市社会和保障局出台的<关于工伤保险工作若干问题的处理意见>中首次明确表示,即使已与原单位终止或解除劳动关系的人员,以及在职介中心、人才中心存档的人员,被诊断为职业病的,自诊断之日起一年内,个人也可以按规定到工伤保险参保地或原单位生产经营地或原单位注册地的劳动保障行政部门办理工伤认定手续.
目前我国有6000万肝功能正常的慢性 HBV 感染者,对于这类患者需要不需要治疗,什么时候为最佳干预时机,各类文献报道不一,处理意见不同,标准不一,给临床医生带来不少困惑,也成为临床经常争论的话题,现综合各类报道及自身治疗经验,就这类病人如何处理给出一些探讨性意见。
我们对临床上无明显症状和体征,仅有高胆红素血症(含直接及间接胆红素)及/或谷丙转氨酶升高的患者,为了解其临床意义,进行了肝脏活检组织的光镜和电镜检查,着重观察了肝组织的超微结构改变;探讨它们与肝功能损害及临床表现的关系,并提出初步处理意见.