CODAⅡ型全自动酶免分析系统,是美国RIO-RAD公司生产的由两台主机连接,各单位整合为一体的综合性分析仪.主机中包括了加样器、振板器、孵育器、清洗器、判读仪及转板机等.即可按已设定程序进行全步骤操作,一气呵成;也可根据需要分步骤完成,操作十分简便灵活.但要保持系统的稳定性,日常维护保养工作至关重要.
CODA是美国伯乐公司生产的全自动酶免分析仪,集加样器、振荡器、孵育器、清洗器、判读仪于一身.我科自2002年购进使用以来,效果很好,工作中不仅减少了人员且仪器操作简便,使用方便灵活.CODA最大的优点在于可根据工作人员不同的要求,对仪器进行程序设定来分步完成.由于仪器自身带有判读仪,我们在使用工作中就一定要了解仪器,增强结果的可信性,避免出现人工二次判读,因此在操作中一定要注意仪器的使用事项.
经多年来的分子生物学实验证实尿苷酶(UDG)是当前抗污染非常有效的试剂,在国家批准的体外诊断试剂中应用UDG抗污染已程序化.随着分子生物学学科发展,聚合酶链反应已在多学科的多项研究中推广和应用,而其预防污染和抗污染研究工作依然极其重要.2000年我所曾对聚合酶链反应污染环节进行详细的分析和研究[1].
雅培3500/3700系列五分类血球仪市场占有率较高,工作较可靠,原有型号是3500,较新的型号是3700,均可手工或自动加样,使用加样器可以大大提高效率.我们在检修工作中处理了一些自动加样器故障并进行控制板芯级维修,积累了一些经验,现将典型故障介绍如下.
近年来,随着电子学、计算机和信息科学的发展并广泛应用于医学领域,医疗设备和生物工程出现了迅速发展,血细胞分离机、全自动生化分析仪、全自动加样器、全自动酶免系统、梅毒自动旋转仪等大型仪器设备得以在我站应用和普及.
目前,全自动生化分析仪在各大医院都得到了广泛的应用.快速、准确的生化检验结果为临床医生提供了很好的支持.但一些特殊标本,如血液透析后的标本,分离血清时间长,并容易导致加样器堵塞,严重影响实际工作中检验结果的时效性和准确性.
输血系统自动化程度的提高，使检验质量有了充分的保证，但酶联免疫吸附法(ELISA)实验中样品漏加现象时有发生，既有人为因素(责任心不强)，也有仪器设备因素(全自动或手工加样器故障)。目前某些国产试剂使用了样品加注指示剂，但一些进口试剂不具备指示剂，为此笔者尝试在DiaSorin-HCV ELISA丙肝测定试剂盒样品稀释液中加入酸碱指示剂溴甲酚紫作为样品加注与否的指示，并进行对比实验，取得较好的效果。
目前,自动加样器在国内采供血机构的使用越来越普及,使用的自动加样器型号主要有ML ATPLUS、TECAN GENESIS RSP及DYNEX VIVACE等.各实验室对全自动酶免分析系统的性能评价,主要集中反映为减轻工作人员劳动强度,提高工作效率和实验的灵敏度以及精密度等方面[1-3].本实验室在使用TECAN GENESIS RSP200型自动加样器时,发现由于使用永久性的加样针,可造成标本交叉污染,导致出现阳性拖带现象.
正常人体内,膀胱中的尿液是无菌的,从膀胱穿刺取出的尿也应无细菌,尿液经尿道排出时,受到尿道中细菌的污染而混有细菌[1].在泌尿系感染性疾病的诊断中,尿液细菌培养具有非常重要的意义,特别对于临床合理应用抗菌药物更具有指导作用[2].
在ELISA检测中人工加样可能导致标本的漏加和错加造成错误结果,全自动加样器的普及为实验室解决了这个难题,但自动加样器也存在因加样针堵塞和部件磨损影响加液量的问题,虽然加样器自身的监控系统可以及时发现一些大的问题而报警,但对于一些小的凝块和细微磨损造成的轻微改变无法识别,凭肉眼也不能观察到这些加液量的变化,而且由仪器厂商或计量单位进行的计量校正每年只能保证一至二次,无法满足对加样器的实时监控要求.作者利用比色法基本原理,结合仪器每年的计量校正用简单的比色法对加样器加液量进行实时监控,取得了良好效果,现介绍如下.
作者在使用500μl加样器进行加样过程中发一,对每一标本加样完毕,均应更换滴头,否则会对PT、APTT、TT检测结果产生一定的影响.少数医院工作人员,存在麻痹思想,为了省时节源,往往不及时更换滴头,用同一滴头进行加样,这样便存在滴头滞留标本问题,在此我们做了一些研究与同道探讨.
液体加样是常用的实验室流程,侣这一重要功能常常披忽视.而对液体加样器的误解或误用可造成日常研究和试验结果的错误.本文集中解释和探讨了准确性和精密度这两个术语,因为它们是构成管理要素的基本组成.
目的：探讨利用加样器进行血型自动化检测。方法采用对实验参数进行选择优化，然后经过离心、孵育、振荡后静置判断。结果试管 Z 轴最低高度1600 mm；微板上加抗-A、抗-B 时 Z 轴位置高度965 mm。微板每孔加235μl生理盐水，红细胞为5μl，抗-A 和抗-B 加样量均为25μl。生理盐水的吸取液速度调整为110μl/ s，分配速度调整为400μl/ s。从12410人份中共检出 RhD 阴性25份，1份弱 D；纠正 ABO 初筛错定3例，2例正反定不符。结论本实验参数优化合理，实现了血型自动化检测。
众所周知在ELISA操作中,由于实验场地、检测仪器不同、加样器、试剂的生产厂家批号等不同,即使是同一份样品,其OD值也存在着差异.
目的:通过对TECAN加样器检定结果不确定度的评定,初步探讨血站实验室对测量不确定度的评定方法.方法:依据中国合格评定国家认可委员会(CNAS)《测量不确定度要求的实施指南》及JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》等其他不确定度指南文件,采用A、B类评定方法对加样器加样量10μl测量不确定度进行评定.结果:加样器加样量10μl时扩展不确定度为U=(10±0.16)μl(K取2,置信区间95％).结论:本实验所使用的方法可以对TECAN检定结果测量不确定度进行评定.
Xantus全自动加样器以其吸液量大、加样快速准确、精度高、加样针管壁薄、内径相对较大不易堵塞、操作灵活简便等优点,深受广大检验人员的青睐.但是如果日常使用维护不当,将会影响加样器加样精度和使用寿命,特别是微量加样不准确,将导致弱阳性标本漏检,给采供血工作带来隐患.
RSP全自动加样器(瑞士TECAN公司)以其快速准确的优点[1],在全国各大采供血机构广泛使用.本站针对加样器的特点制定了相应维护保养计划,并收到较好的效果,现总结如下.
全自动加样器在采供血机构检验科的日常工作中发挥着重要作用,不但大大降低了劳动强度,而且避免了手工加样中容易出现的差错,提高了血液检测的质量和水平,但有时会产生阳性拖带现象.
目的 优化微板速率法检测ALT的参数.方法 采用动力学法,利用全自动加样器,结合微板、酶标仪以及局域网实现自动化检测.结果 微板速率法检测ALT 的标本量为50μl,基质液为200μl;RSP分配样品离孔底3mm距离同时以240μl /s速度分配, RSP吸液和分配基质液速度依次为100、220μl /s,附加体积为70μl;基质液预热温度为33℃±1℃,酶标仪测定温度设定30℃,室温控制在25℃±3℃;检测主波长340nm,参比波长无;延迟时间为120s,测定时间120-360s,每隔60s读1次板;校正因数为2 100;初始吸光度值下限OD值为0.700;中值血清加液时差前后ALT相差3U/L,批内和批间变异系数依次为1.77%、3.24%,卫生部临检中心PT得分100%.结论 优化参数后,实现ALT速率法自动化检测,而且加样加液不产生气泡,同时降低了加样时差、边缘效应对结果的影响以及测定温度较易控制等优点.
目的解决STAR加高粘稠度液体的过程中掉液或针头挂液的问题.方法采用正交试验对STAR加样器的液体参数进行优选.结果优选结果分别为吸液速度200μl/s、分配速度300μl/s、分配传输空气体积15μl、吹吸空气体积0μl、停留时间3s、预湿体积0μl、止停流速300μl/s、液面探测下降深度5mm、舍去前部的体积50μl、弃掉后部的体积30μl、针距微孔底部的高度13mm、针距试剂槽底部的高度45mm.结论优选后的液体参数解决了STAR加高粘稠度液体的过程中往下掉液体或针头挂液的问题,而且结果准确.
目的建立适合各级实验室的加样器精度的测定方法.方法设计用经校正的加样枪在微板上加注特定浓度的甲基橙混合液,建立标准曲线,同加样器加液进行比较,并利用酶标仪进行双波长比色,从而检测加液精度.结果甲基橙比色法同称重法进行统计分析,差异无显著性(P＞0.05).经在全自动加样仪和酶免分析仪上应用表明,甲基橙比色法方便、简单、快速,且需要的设备要求不高,能在各级实验室实施应用.结论甲基橙比色法可作为单位内部的一种加样器容量精度的检测方法.亦可作实验室其他微容量器具的容量检测方法.
本站自1997年陆续引进RSP200全自动加样器和BEPⅢ全自动酶免分析系统,实现了检验自动化、网络化、标准化的操作.在仪器使用过程中,需要探讨其最佳使用参数,掌握仪器常规的系统维护和常见故障的排除,笔者总结了工作中除仪器使用手册[1,2]外遇到的仪器故障排除和维护方法,供同行参考.
目前大部分血站利用深圳爱康血型仪对标本做正定,反定和抗-D组合实验,由于此方法要求对抗-A和抗-B血清10倍稀释,所以对一些弱抗原标本就无法保证其结果的准确性.另外用RSP-150加样器和一次性U型(96孔)微板单独加一次反定[1].最后用实验室管理系统(以下简称LIS系统)对以上两种方法的血型结果进行核对,确认两次检验结果相符后,最终作出血型判定.就会明显提高血型检测结果的准确度,使结果更安全可靠,很大程度地提高了临床输血安全.
COATRONIV-plus血凝仪为半自动四通道血凝仪,在基层医院普遍使用,该仪器由主机和加样器组成,加样器与主机之间由导线连接,加样器加样的同时将电信号自动传递给主机,主机即开使工作、记录时间、比色并打印结果.
随着检验技术的发展,加样器已在临床检验中广泛应用.与之相配套的塑料吸头,其尖端大多是直径1 mm或1 mm以上.在取样量较小的分析中,由于毛细现象和尖端的相对过粗,加样时尖端对样品的携带,造成测定结果偏差过大.将塑料吸头尖在酒精灯上慢慢烧熔,拉成直径不大于0.5 mm、长约0.5 cm的细管,可大大提高检测的精密度.
本文介绍了优瑞纳斯AE380全自动酶免分析仪的工作原理及其中加样器模块,并简要地说明了仪器的日常维护方法.
