我科近日收到所属保障体系部队FX-101型故障心电图机一台,现将其检修过程叙述如下: 故障现象开机后无论置何导联,都不描记正常波形,且干扰很严重.
我院是一所驻军医院,担负着体系部队的医疗保障,同时也为驻地人民群众提供医疗服务.医院展开床位300张,日门诊量260~300人次.
移动性体检或称车载移动性体检(也称外出体检、上门体检或流动体检)是相对于在医疗机构体检而言的体检方法.即医疗机构派出体检队上门进行体检的方法.一、移动性体检在国内的应用1.军队干部健康体检中的应用:解放军白求恩国际和平医院自1986年以来,应用"优序法"[1]体检方法,派出体检队深入各体系单位上门体检.空军总医院采用了上门体检、集中体检、住院体检和补检相结合的形式方便受检干部,提高参检率[2].解放军第88医院体检中心为保证体系部队正常的工作、训练、生活秩序,以及官兵身体健康需要,医院购置了专业健康体检车,车内配有心电图机、X线机、进口彩超等多项检查仪器,为边远的体系部队官兵或不能来院体检的部队进行上门服务[3].
目前老年期痴呆已成为威胁我国老年人健康的主要病种之一,为了解广州军区广州总医院体系部队老干部中该病的患病情况开展了此次调查.
近年来,我们按照军队医疗保障制度改革的要求,本着"缺什么补什么,弱什么强什么"的原则,不断丰富和拓展对基层卫生机构挂钩帮带的内涵和外延.
健康管理是近年国内发展很快的一门学科,是对传统医学模式的完善和创新,是坚持"以人为本"原则,促进部队官兵身体健康的重要措施.现将我们对体系部队干部健康管理工作的做法与体会报告如下.
部分团以下部队卫生队(所)药品储备种类多、用量少,一些药品不能及时应用,易导致过期变质,存在一定用药安全隐患.近年来,我们结合自身实际,通过专项送药、定期换药、用药指导等方法,提高了体系部队的药品保障能力.
西藏高原海拔3000m以上,部队所处的自然环境特殊,社会环境复杂.结合高原自然条件和社会环境特点对部队开展防病治病工作,进行定期巡诊,既是落实"姓军为兵"总要求的一项实践活动,也是军队医院业务工作的一项重要内容,对于保障高原部队官兵更好地适应西藏环境,顺利完成各项任务具有重要作用.近年来,我们通过多次的巡诊实践,积累了一些经验,提高了对定期巡诊重要性的认识.
部队官兵担负执行多样化军事任务和非战争军事行动的重要使命,做好口腔卫勤保障,是保证部队战斗力的客观要求.随着部队官兵口腔健康意识的增强和口腔医疗需求的日益增长,新形势下军队口腔卫勤保障面临巨大挑战.我院主要保障陆军、空军和火箭军等体系部队,诊治官兵中罹患口腔疾病的情况较为普遍.本文结合近1年我院保障体系部队官兵口腔疾病患病情况,针对当前我军口腔卫勤保障体系不健全、专业口腔人才及装备不足、官兵口腔保健意识不强、健康教育指导有待完善等现状,提出了完善口腔卫勤保障体系、建立军地口腔保健合作机制、加强军人口腔健康教育及心理疏导、建立军人口腔医疗档案、完善野战口腔装备“五官模块”装备改进等对策建议.
我院为三级甲等医院,拥有全军及军区的专科中心和数个特色科室,承担着区域内的体系部队和驻地群众的医疗保障和保健工作.虽然我国在1989年成立卫生部药品不良反应监测中心,但由于种种原因,直到1999年我院才正式开展药品不良反应监测工作.我们借鉴了其他单位的做法,结合本院的实际情况,做了一些具体工作使之从无到有,由消极应付变为各方面积极配合,有声有色,取得了一定成绩.
一直以来,上呼吸道感染是我院体系部队住院的主要疾病.王淑清等报道[1],2006年我院内科共收治体系部队患者546例,其中上呼吸道感染231例(42.31%),居同期体系部队患者住院疾病榜首.
2003年上半年,我国部分地区突如其来的传染性非典型肺炎,给广大人民群众的健康造成很大的威胁.我院地处疗养胜地北戴河,担负着体系部队以及暑期北戴河地区疗养首长的医疗保健任务.遵照上级的指示,既不能影响疗养任务的完成,还要建立发热门诊、SARS病房,保障暑期疗养首长及官兵中发热患者就诊.现就我院在建立SARS病房中的组织与管理方法总结如下:
本刊讯(通讯员 吴燕玲 黄双权)大雨滂沱,杀声震天.4月27日下午,珠海警备区某海防团一场军事大比武如火如荼.“医生,一名战士跑完5公里后腰痛得直不起,射击完趴在靶位不能动了!”急促枪响后,突然传来焦急的声音.在阵地保障的广州军区458医院专家医疗队医生骆明军几步跨到跟前,一番推拿,战士恢复如初.这是该院在贯彻群众路线教育实践活动中用理论指导实践,对体系部队实施全程伴随保障的一个场景.
目的:研究、探讨医院与体系部队建立远程会诊教育网的必要性、可行性与效益.方法:在8个体系部队卫生机构建立起远程会诊教育网点,已投入运行近1年.并进行了总结.结果:部队伤病员远程会诊做到了快捷、方便、经济、高效,而且有利于对部队卫生人员专业教学.结论:医院与体系部队卫生机构建立远程会诊教育网既有必要,又可行,而且能获得良好的效益.
正确认识和处理医院与体系部队的关系是做好我军医疗保障工作的重要保证,是提高部队战斗力的重要因素,也是医院管理的一个重要方面.
建院以来,医院始终立足院区医疗拓展院外服务,方式从巡诊、邮路、电话服务向网络、培训、代职服务转变,有力推动体系部队健康促进工作开展。通过巡诊服务送健康、院内服务给健康、网络互动教健康、院队合作强健康四方面分析,总结医院在体系部队健康促进工作中的做法,提出加强组织领导、开展院队协同、强化人才培训的建议,为进一步做好部队健康促进提供有益的经验方法。
针对体系部队医院、卫生队(所)伤病员数量相对较少,病种单一,药品使用量有限,存储药品易过期变质,药品管理实用不能满足官兵实际需求的情况[1-2].我院通过调研,尝试在不违反国家和军队药品管理法律法规的情况下,从2009年2月份起试行为体系部队置换药品,取得了不错的效果.
症候群监测可提供疾病暴发早期的健康相关数据,辅以专业信号检测方法监测突发公共卫生事件或传染病暴发、流行初期的异常现象[1]。解放军第三一三医院地处北方沿海地区,掌握各保障体系部队大量呼吸道疾病信息资料,是发现呼吸道传染病异常动态的前沿哨点,其保障的体系部队在执行寒区训练、海训和远航等任务时,如果预防不当极易导致呼吸系统疾病。为预防和控制呼吸系统疾病在体系部队的发生和流行,该院对体系部队开展了呼吸道症候群监测工作,为防控呼吸道疾病提供科学依据。
本文探讨在体系部队建立门诊二级药房的可行性及其对军队医院为兵服务的影响.通过回顾性分析2006年至2011年体系部队到我院就诊用药情况总结当前存在的漏洞,提出了建立门诊二级药房的方案,阐述该方案的利弊,并针对该方案可能引出的问题提出应对措施.该方案利大于弊,不仅切实保障了体系部队官兵用药,而且有效避免了医药资源的浪费,在体系部队建立门诊二级药房具有可行性,值得推广.
三军大联勤保障启动以后,155医院的保障范围扩大、保障单位增多、保障人员增加,从单一的陆军保障医院成为跨军区、跨军种的多军兵种的卫勤保障体系医院.第155医院的全体官兵面对这一新的课题,探索并运用了"全员参与、全心投入、全时保障"的保障理念和保障模式,受到了体系部队的一致好评.
被总部评为"全军为兵服务先进单位"的解放军第155医院,座落在九曲黄河之滨的历史名城开封城内,是一所拥有一流设备、设施和一流人才、技术的综合性医院.近年来,该院在保障体系部队多、任务重的情况下,认真践行"三个代表"重要思想,满腔热忱地搞好为兵服务,使来院就医的官兵亲身感受到医护人员那圣洁、无私、博大和崇高的爱,让基层官兵真正体会到了医护人员那一颗颗滚烫火热的心.
①解放军第532医院党委始终把真情关爱老兵作为医院为兵服务的出发点和落脚点。去年11月12日至15日,532医院集中利用4天时间对所属体系部队满服役期的战士进行了健康体检。在体检中,该院加强组织领导,统筹安排人员,积极主动与受检单位沟通协调,精心制定体检计划,周密安排体检时间,合理安排补检工作,确保了体检工作有序进行,为体系部队士兵退役及士官选取晋衔等工作的开展提供了有力支持。
2009-04以来.甲型H1N1流感在世界范围内爆发.军队作为肩负保家卫国使命的特殊群体,做好甲型H1N1流感防控工作对于保障官兵健康,维护部队战斗力显得尤为重要.协助体系部队共同做好流感防控工作体会如下.
胃食管反流病(GERD)是胃内容物反流至食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.其发病率逐年上升,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一[1].部队人员以反流症状到门诊就诊的患者也比较多,但鲜见相关的流行病学调查报道.为了解体系部队GERD的发病情况,笔者采用回顾性登记调查方式对笔者所在医院消化科门诊就诊的体系部队官兵GERD患病情况及相关因素进行了调查,现将结果报告如下.
目的 开发预约挂号系统,解决体系部队官兵排队挂号问题.方法 在信息系统分析与设计理论指导下,设计并实现了面向体系部队的预约挂号系统.结果 解决了体系部队排队挂号的问题,方便了体系部队官兵就诊.结论 优化了门诊就医流程,提高了部队官兵就诊满意度.
广州军区广州总医院做为全国收治非典病例最早的医院,在与疫魔奋战的160多个日日夜夜里,这里的医务人员,不顾死神威胁,不怕艰难困苦,与疫病展开了殊死搏斗,先后救治了37名非典病人,接诊排查了30多例疑似病人,接诊了13685名发热病人,其中隔离留观981例,参加其它单位抢救、会诊病人300多人次,并取得了医务人员、住院病人、家属子女和体系部队四个零感染的成果.为广东省、广州军区乃至全国战胜非典作出了重要贡献,受到国家卫生部、解放军总部、军区和省市政府的高度肯定.
基层医院是指200床位以下的驻军医院及队属医院,它们除负担本级医院的任务,还承担着驻军医院及部分中心医院的收治任务和体系部队的防病治病工作.这些医院多远离城市和上级医院,又是综合性"五脏"俱全的医院,具有床工比低,收治任务重,人员紧张、思想活跃,人员流动大,稳定性差;病种单纯,技术发展慢,骨干力量薄弱;资金短缺,对外收入少,设备不足等特点.
目的:了解桂北地区体系部队生活饮用水水质卫生状况,为卫生评价和卫生监督管理提供依据并提出解决方法。方法根据相关标准对桂北地区体系部队水质的10项指标进行检测。结果共检测水样217份,合格份数132份,合格率为60.83%。自备水源水的合格率较管网末梢水低,差异有统计学意义(χ2=19.44,P <0.05)。大肠菌群不合格率占35.48%,菌落总数不合格率占37.79%。其他指标的合格率均为100%。结论水质微生物污染是桂北地区体系部队生活饮用水的主要问题。必须加强部队生活饮用水水质卫生监督管理,保证广大官兵的饮水安全和身体健康。
近年来,我院积极适应部队卫勤服务需要,贯彻"以人为本、官兵至上"的服务理念,深化思想认识,着力解决问题,推动科学发展,为部队服务保障能力进一步增强。但是,随着医学科技的快速发展和官兵健康需求的不断提高,对医院提出了新的要求,不仅要求提高院中服务质量,强化诊疗水平,改进医德医风和生活保障,又要求加强院外的预防、保健、急救、康复服务和技术指导。实践中,我们感受到在满足官兵需求上还存在一些矛盾和问题:①体系部队点多路远,影响了救治质量。我院的联勤体系范围广,有的体系单位坐落在海拔1800m的山上,山高路险,到医院就诊最快也要4h,急症官兵在有限的时间内得不到及时的治疗。②基层医疗机构技术力量薄弱,难以完成一线救治任务。基层医疗机构的技术人员缺乏,有的体系单位只有一名医技人员,业务能力有限,且达不到全科医生水平。多数单位基础设施落后、流程不规范,无法完成本级医疗保障任务,官兵的基本医疗保障得不到落实。③一些师旅级医院长期没有病源,专业荒费,资源闲置。因部分师旅医院离我院较近,不能很好落实分级救治原则,出现了"过度后送"现象,直接导致了师旅医院资源浪费。针对这些问题和矛盾,我们本着求真务实的原则,积极探索创建医院、体系部队卫生机构、地方医疗机构联合卫勤保障新模式,以实现为部队服务与医院建设良性互动,同步发展的目标。