1 医疗费用不断飙升在过去的八年中,美国医疗保险费翻了一倍,比工资的增长快了3.7倍,愈来愈多的共同支付和保费减免危害了医疗服务.很多保险方案只对有限的就诊次数和住院天数提供保障,家庭则无限制的依靠财政.如今个体破产者中超过一半是由于医疗支出数额巨大.缺乏负担得起的医疗是医疗体系中一系列的瑕疵造成的.
为避免按服务付费中经历的涨价之苦,中低收入国家在计划医疗保健费的支付中日益指望依靠按人头付费的制度.对此,泰国强制性地实施这一新的工人保险方案,本文对医疗保健供方从市场和医疗机构角度所产生的反应进行了调查和研究.
在世界不同国家,药品价格规制模式是不同的.例如在法国、意大利等国家,对药价进行直接控制;在德国、日本等国家,是通过对社会保险方案中报销的限制,来对药价进行间接限制;在英国则是通过控制利润率来控制药价.本文将对英国、法国和加拿大药品价格规制的法律框架和制度加以简要地勾勒,并在此背景下对我国药品价格规制制度予以反思.
采用费用-效果的分析方法来指导健康保险方案的制定,这使得医保问题在全球范围内成为一个焦点问题.在加拿大、澳大利亚以及很多欧洲国家中,与偿付部门不同,医保部门在决定新的医保项目时即便遭遇了恶化的财政支付能力的问题时也并不考虑费用-效果问题.
医疗损害发生之后如何厘清责任并进行赔偿是处理医疗纠纷的焦点之一。商业保险作为一种市场化的医疗风险分担机制,在防范与化解医疗纠纷、保障医患双方合法权益、构建和谐医患关系方面具有重要意义和积极作用。然而,随着医疗责任险在我国的推行也逐渐出现了一些问题,需要进行综合分析后加以解决。