新《食品中污染物限量》(GB2762-2012,以下简称新GB2762)标准经食品安全国家标准审评委员会主任会议审议通过,于201 2年11月13日发布,自201 3年6月1日起正式施行.新GB2762是食品安全基础标准之一,对保障食品安全、规范食品生产经营、维护公众健康具有重要意义.
进入90年代,随着农村多元化经济的不断壮大,农民生活水平不断提高,自我保健意识增强,传统合作医疗弊端日益明显,最大缺陷是筹资低标准带来的保障低水平,使合作医疗的作用逐步削弱,抗风险能力低,吸引力小,不能解决农民因病致贫、因病返贫的问题,建立新型农村合作医疗模式在此基础上酝酿产生.
紫河车、乌梢蛇、龟甲、鳖甲4种药材均为<中国药典>2000年版一部收载品种,紫河车为健康人的干燥胎盘;乌梢蛇为游蛇科动物乌梢蛇Zaocys dhumnades (Cantor )除去内脏的干燥体;龟甲为龟科动物乌龟Chinemys reevesii (Gray) 的背甲及腹甲;鳖甲为鳖科动物Trionyx sinensis Wiegmann的背甲,均为常用中药.目前市售的动物类药材中,上述这些品种的伪劣药品较多,成分较为复杂,加上药品标准不够完善,多以性状项作鉴定品种为依据,对检验、生产、经营、销售、使用单位执行标准带来一定难度,直接影响药品质量.
中医诊断的核心是根据中医症状归纳出中医证候,即辨证.目前的辨证存在两个问题:(1)每个证候的各项中医症状只有定性描述;(2)只描述了可能存在的各项症状范围,未明确规定症状怎样组合才能诊断为某证候,并非各项症状必须同时具备才能诊断.这样就使人有不同的理解,既为诊断的统一标准、又为中医疗效评价统一标准带来了障碍.为此,我们借鉴国外西医学处理症状量化的方法[Nickej JC. Effective office management of chronic prostatictis. Urologic Clinics of North America 1998;25(4)∶677-684],提出中医症状量化方法.
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病,它包括急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(acute inflammatory demyelinating polyneuropathies,AIDP)、急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)、急性运动感觉轴索性神经病、Miller-Fisher综合征、急性泛自主神经病(acute panautonomic neuropathy)和急性感觉神经病等亚型[1].其中,最常见的是AIDP和AMAN,前者以脱髓鞘病变为主,后者以轴索病变为主.1998年Hadden等[2]的AIDP诊断标准及2010年中国AIDP诊断标准[1]均将传导阻滞(conduction block,CB)纳入其中.CB通常被认为是AIDP节段性脱髓鞘的标志,而AMAN的诊断标准中则要求没有CB等脱髓鞘的表现.但越来越多的研究显示,以轴索病变为主的AMAN患者中也存在CB[3-5],这就给目前的分类诊断标准带来了挑战.我们将对AMAN中CB的特点及其产生机制作一综述.
我们在查处辖区某医药公司销售劣药的案件中,拟对其销售劣药的违法行为实施行政处罚:没收违法销售的药品和违法所得,并处违法销售药品货值金额三倍罚款.但在核算"违法所得"时有两种不同的观点:一种观点认为以其销售劣药的全部销售收入计为"违法所得";另一种观点认为以其销售劣药的获利(销售收入减该批药品进货价)为"违法所得".显然两种观点的处罚结果不一致.相关的药品监督行政法规并没有给出计算方法,这给基层执法过程中执行何种计算标准带来困难,在实际工作中如何适用?如相对人就此提起行政诉讼,法官会如何采信?笔者从现行行政法规和法理上对"违法所得"的理解,探讨药品行政处罚中"违法所得"的计算办法.
一、建立和睦家康复医院的初衷
世界卫生组织（WHO）发布的《世界残疾报告》提到，“康复是一项有益的投资，因为康复能够创造人类资本”。康复不是简单的消费，不是消耗社会资源，而是对社会和自己的一项投资。康复投资的回报是躯体机能和生活能力的恢复，同时降低再入院率、并发症和致残的发生几率，减少家庭和社会的负担。经过康复治疗，很多具有功能障碍的人都可以恢复工作能力，进而成为社会财富的创造者。
药品质量标准是国家对药品质量及检验方法所作的技术规定,是药品生产、经营、使用、检验和监督管理部门共同遵循的法定依据.为全面了解企业执行国家药品质量标准的情况,切实加强对药品质量标准执行的监督管理,并为进一步完善我国药品质量标准监督管理体系进言献策,我局于2006年4月至8月对全省药品生产、经营、使用及监督管理单位就国家药品质量标准执行等情况进行了一次书面调研.本次调研共发出调研表400余份,回收120份,其中来自药品生产企业67份,药品经营企业28份,医疗机构6份,市县局及药检所19份.共反映了215个问题.这些问题的存在不仅给药品生产、经营及使用单位执行国家药品质量标准带来困扰,而且给省以下,特别是市县级药品监督管理部门日常监管工作也带来很多难题.我们对调研的情况进行了汇总归类,并提出相应的对策及建议.
手术室的工作具有很强的科学性,是无菌观念要求非常严格的医疗场所.在护理内容上有它一定的特殊性,要求护士做到"三要".即一要有一定的专业理论知识;二要有娴熟的护理操作技能;三要有敏捷的思维灵活的应变力及高度的责任心.如何应用"三要"的标准带教学生,使其在短时间内完成实习任务,使其迅速成长为具备临床工作能力的手术室护士.是手术室在护生带教工作中值得思考的问题.
