一、临床资料患者,男性,39岁,教-8飞行员,总飞行时间3 570 h.2013年8月20日因环境不适应出现入睡困难,给予“谷维素片”口服后,症状无改善.9月28日睡前出现一过性心前区刺痛,夜间睡眠好转后胸痛稍缓解.10月11日就诊当地医院,考虑为“肋间神经炎”.10月20日经胸片、CT血管成像检查和肾动脉彩色超声等检查,诊断:①肋间神经痛;②失眠;③腹腔干粥样硬化斑块并狭窄;④肠系膜上动脉粥样硬化斑块并狭窄;⑤左肾静脉血栓,建议行造影检查.为求进一步诊治而入我院.入院后查体:左上肢血压104/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),右上肢血压134/76 mmHg,左侧桡动脉搏动较右侧减弱.左锁骨上窝可闻及收缩期血管杂音.