一、临床资料患者男性,18岁,应届高中毕业生.2003年10月在招飞初检时,因视力未达到体格检查标准,再次要求复查视力,仍未达到合格标准.此时患者烦躁不安、情绪激动,且不能控制,身体突然向右前方倾斜并摔倒.在场的医生呼叫患者不应,发现其神志不清、面色苍白、手足冰凉,脉搏50次/min,律齐;血压11/7 kPa,呼吸18次/min.我们将患者置于平卧位,给予口服温开水,还配合按人中、合谷穴位,大约持续8 min,患者神志逐渐清醒.
一、临床资料例1,男性,18岁,应届高中毕业生,1999年3月参加招飞体检.使用空军航空医学研究所研制、北京和平医疗设备厂生产的VTS-OB型电动转椅进行科里奥利加速度检查.当检查至约20圈时诉轻微头晕、恶心,额部出汗,随后上述症状逐渐明显,但神志清楚.当旋转至约40圈时,突然出现神志不清,四肢抽搐,身体向右侧倾斜,持续约15 s后自行清醒.扶其平卧休息,心率90次/min,血压96/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志清楚,面色苍白,额部大汗,脑电图正常,其它未见明显异常.
我区在2007年招飞体检中,在转椅检查、抽血及心理品质(以下简称心品)室外活动中,共出现晕厥及晕厥前状态学生55例,现将情况报告如下:一、对象与方法1.对象:参加2007年度招飞体检的应届高中毕业生及少数军校、地方大学应届毕业生,均为男性,年龄18～23岁.55例出现晕厥及晕厥前状态的学生,外科、耳鼻喉科、内科、神经精神科及眼科明室检查均正常,排除了器质性心脏病的可能.
晕厥(或称昏厥)是相对常见的临床症状,人群中大约3%的人在25年中至少体验过1次晕厥,其临床特点是突然短暂性意识丧失,无神经定位体征,肌张力低,能自行恢复[1-2].无论何种原因,晕厥发作时最基本的病理生理机制是血压和心率等生物调控功能之间的平衡障碍,导致一过性大脑低灌注.
