牙周基础治疗甚至手术治疗并不能解决晚期牙周炎的全部问题,对于牙齿支持组织丧失较多、患牙预后较差等情况,选择拔除重度患牙对于控制感染、保持口腔整体健康及牙列稳定有积极意义.但牙周病破坏的牙槽嵴往往呈现低、窄等较差条件,对后期义齿修复的长期固位和功能均有影响,在前牙区更有影响修复美容效果之忧.拔牙创的牙槽嵴保存术对于牙槽骨及牙龈组织的最大保存、有效减少牙槽嵴过度吸收、萎缩有积极作用,可为后期的修复治疗奠定基础.
晚期牙周炎患牙牙槽骨吸收常常超过根长1/2,牙齿松动≥Ⅱ度.由于此类牙齿牙槽骨吸收严重,已不能承担牙齿的正常(牙合)力;局部慢性炎症始终存在,并经常反复发作,给病人带来许多痛苦,因而常规拔牙治疗.然而随着人们对自身美容要求的不断提高,患者对拔牙的恐惧,以及口腔材料、工艺技术的快速发展,使得保留这些牙齿成为可能.笔者用钢丝结扎外科手术,治疗17例晚期牙周炎,疗效满意,现报告如下.
在临床工作中,松牙固定术是挽救因外伤或晚期牙周炎造成的多数牙松动的一种牙周矫形治疗.
目的 本研究从循证医学的观点出发,探索复合树脂高强纤维夹板在晚期牙周炎松牙固定及修复中的疗效.方法 选择慢性牙周炎患者20名,在牙周基础治疗完善的基础上,利用复合树脂高强纤维夹板固定松动牙,通过临床疗效评定标准以及口腔健康影响量表进行疗效评估.结果 治疗后所有患者均感觉口腔功能得到明显提升,生活质量得到明显改善.结论 复合树脂高强纤维夹板在晚期牙周炎的松牙固定中具有广泛的应用前景.
我们用铸造粘结夹板固定松动牙,并施以牙周手术,治疗40 余例晚期牙周炎松动牙患者,随访16 例,疗效满意.
