1临床资料患者男,40岁.因左耳廓下发现肿物1年,于2002-10-25以左耳廓下肿物性质待查收住院.检查左耳垂下方可触及直径3 cm肿物,质韧,稍活动,无波动感,无压痛,与皮肤无粘连.
血管外皮细胞瘤好发于四肢、躯干,发生于鼻腔者罕见.我们曾收治两例报告如下.1临床资料例1男性,59岁.因右鼻塞20年,加重半年,鼻出血17小时收住院.17小时前右鼻腔突发出血,量约200 ml～300 ml,检查:右鼻腔中鼻道充满荔枝肉样新生物,触之不易出血,下鼻甲后端有一新生物,表面光滑,色泽偏红,有活动性出血,经用油纱条填塞止血,4天后分次抽出纱条无再出血.
1临床资料患者男,76岁.因喉癌喉全切除术加放疗后3年,进食不畅1个月,于2003-11-21入院行带囊导管扩张治疗.患者于2000年因喉鳞状细胞癌行喉全切除及右梨状窝切除术,术后行放疗和化疗,出院后可进半流质.后于2003年5月因喉癌术后放疗后口咽部复发,给予化、放疗后出院.2003年10月出现进半流质不能、饮水反呛,无颈部肿块,食管钡透示:喉癌术后放疗后喉咽部狭窄明显,狭窄区上下约4 cm,喉咽部呈弧形明显前凸.查体:双侧扁桃体窝呈放疗后改变,未见新生物,鼻咽未见异常,喉咽部呈全喉切除术后改变,可见一直径约0.5 cm大小的入口,其下方未窥清,局部光滑,未见明显新生物,气管造瘘管口光滑.CT示:喉咽部狭窄,呈弧形明显前凸,未见明显肿块.
1临床资料 患者女,31岁,1997-10-29因声嘶1年余伴呼吸困难半月入院.体检:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸14次/分,血压14/10kPa.活动后有轻度呼吸困难,以吸气明显,咽部慢性充血,咽后壁可见少量淋巴滤泡.间接喉镜下可见会厌、披裂活动好,右室带饱满,由喉室突出一包块,似黄豆大小,表面光滑,充满右喉室,随发声活动,越过中线,无法窥见右声带.左侧室带、声带活动好,喉腔狭窄,吸气时伴轻度呼吸困难.颈部未扪及包块及异常淋巴结.血尿常规及肝肾功能均正常.纤维喉镜检查提示右室带包块,充满喉室,影响右声带活动,右声带位置较左声带下移,声门闭合不严.左侧室带、声带未见异常.
对先天性耳前瘘管在感染期切除已有报道[1,2],本文对我院1995年3月至2000年5月56例感染期先天性耳前瘘管病人采用大梭形切口,切除瘘管并行整形术,效果满意,报告如下.
自2000年7月至2002年3月开展鼻内镜下治疗慢性鼻窦炎鼻息肉手术共126例,术后随访1年多,取得一些临床经验和体会,兹报告如下.
报告自2000年开始在鼻内镜下用微创切削器械做下鼻甲成形加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎86例(156侧),与先期采用其它方法治疗的病例进行对照,效果满意.
