目的 针对目前艾滋病病毒(HIV)感染诊断的检测策略进行评价.方法 应用991份样本(男男性行为者、吸毒人群、丙型肝炎病毒抗体阳性人群、自愿咨询检测人群、近期感染样本)进行评估,将快速检测(RT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)进行顺序排列组合,评价单一试剂检测、双试剂检测和三种试剂检测的策略.结果 对925份样本进行检测,单一试剂检测策略敏感性96.55％～99.31％,特异性98.84％～99.87％,符合率98.59％～99.35％;双试剂检测策略敏感性96.55％～97.24％,特异性99.74％～100％,符合率99.24％～99.46％;应用三种RT试剂顺序检测策略的敏感性为95.86％,特异性为100％,符合率为99.35％.近期感染样本检测策略:第四代ELISA抗原抗体检测试剂与蛋白印迹试验(WB)组合确证3份阳性、14份不确定;第四代ELISA抗原抗体检测试剂与核酸检测组合检确证22份阳性.结论 对评估人群样本检测,应用单试剂检测策略均存在假阴性和假阳性的情况,应用双试剂检测策略特异性增加;三种RT检测方法组合与两种检测方法组合策略比较,特异性方面没有差异,敏感性降低;近期感染样本应用ELISA抗原抗体检测试剂组合核酸检测,检测效率较高,可以有效缩短窗口期.