人工关节常用的陶瓷材料均为生物惰性陶瓷,主要为氧化铝陶瓷和氧化锆陶瓷.氧化铝陶瓷是氧化铝粉末在1600～1800 ℃的高温下烧结而成.强度大、硬度高、摩擦系数小、耐磨性好,具有化学惰性及良好的抗腐蚀能力.氧化锆生物陶瓷是向纯氧化锆添加稳定剂(常用氧化钇)使之保持在四角形状态并获得最佳的机械特性,不仅具有良好的耐磨性、抗生理腐蚀性和生物相容性,而且其断裂韧性和强度均优于氧化铝陶瓷.近年还出现新型氧化铝基复合陶瓷,将氧化铝、氧化锆、氧化铬等结合在一起,其材料密度、强度、韧性均较氧化铝和氧化锆更大,生物相容性及耐磨损性等性能也更优异.
陶瓷作为口腔修复材料具有极佳的生物相容性、优良的耐腐蚀性和耐磨损性,尤其是其独特的美学性能是金属材料和其他高分子材料无法比拟的[1].然而,由于牙科陶瓷的脆性大、强度差,限制了其临床使用.1962年, Weinstein等[2]发明了瓷附熔金属技术,将金属基底结构的强度和瓷的美学性能有机地结合在一起,制作出具有一定美学效果的金瓷冠桥修复体.这一技术目前已成熟且在口腔修复体的制作中得到广泛应用.
瓷嵌体是一种嵌入牙体内部以恢复缺损牙体形态和功能的瓷修复体.由于其具有极佳的生物相容性和美学效果、良好的耐腐蚀性和耐磨损性,以及边缘密合性高,邻面可高度抛光形成良好的邻接关系等优点,目前瓷嵌体的临床应用越来越广泛.
后牙复合树脂(posterior composite resin)是指用于涉及到牙齿(牙合)面修复的材料,要求具有较高的抗压强度、弯曲强度、断裂韧性和耐磨损性.随着复合树脂的发展,后牙复合树脂的性能及临床应用效果不断得到提高.本文概述了目前市售后牙复合树脂的临床效果,以及在减小聚合收缩和提高耐磨损性方面的研究进展.
理想的组织工程韧带和肌腱的支架材料需具备耐受持续的高强度张力、耐磨损性好、无免疫原性、良好的生物相容性及降解性.目前应用于组织工程韧带及肌腱的支架材料主要可分为两大类,天然高分子材料与合成高分子材料.选择合适的支架材料非常关键,它必须具有一定的机械强度及合适的降解速度,才能在完成支架的使命后为正常组织的生长留出空间.本文对这两种材料制备的韧带和肌腱的研究进展作如下综述.
自20世纪70年代Boutin等[1]首次应用陶瓷人工关节至今陶瓷髋关节假体己得到广泛的应用.与传统金属对聚乙烯界面相比陶瓷界面具有更好的生物相容性、更高的强度及耐磨损性.Sedel等[2]报告陶瓷髋关节假体的平均磨损率为3μm/年,同时陶瓷假体磨损微粒存在明显的生物学惰性,较少引起细胞反应和骨溶解.目前为止,已有文献对几类特殊设计的假体破碎病例进行了报道分析[3],其中陶瓷球头破裂较陶瓷内衬常见.
全瓷冠因其独特的美学性能,优良的生物相容性,极佳的耐腐蚀性和耐磨损性而在众多的牙科修复材料中独受青睐.所谓的全瓷冠强度,包括了全瓷冠本身的抗折强度和粘接强度,它影响着全瓷冠的修复效果,同时也受诸多因素的影响.
金属烤瓷修复体是烤瓷熔附金属的固定修复，具有极佳的生物相容性、优良的耐腐蚀性和耐磨损性，色泽美观、外形自然，是目前较理想的修复材料。现将1996年开始至今所接诊并完成试戴的120例371个烤瓷牙的临床观察及体会总结如下。
作为口腔修复材料,陶瓷具有极佳的生物相容性、优良的耐腐蚀性和高度的耐磨损性,它独特的美学性能是金属材料和其他大分子材料无法比拟的.牙科陶瓷修复体克服了金属烤瓷修复体不透光、颈缘效果差及缺乏自然牙活力的缺点,提高了前牙修复体自然、逼真的美学效果.特别是近几年来,一种新研制的高强度、高韧性的热压铸玻璃陶瓷IPS-Empress 2已被应用于口腔临床的美容修复中[1,2],它不仅能制作嵌体、贴面、单冠,而且能够制作三单位前牙全瓷冠桥,这种全瓷修复体具有极佳的生物相容性和美学性能,冠边缘适合性好,且能够被临床常用的氢氟酸或二氢氟铵酸蚀剂酸蚀,以增强陶瓷表面与树脂粘接剂的结合力[3].作者应用此类陶瓷对患者进行全瓷修复取得了满意疗效,现报道如下.
目的:探讨齿科种植体材料钛的耐磨损性及其对种植体牙周维护的远期影响.方法:应用Martens划痕实验与超声洁牙机磨损实验对钛板进行耐磨损性检测.结果:Martens划痕实验与超声洁牙机磨损实验结果显示其在不同的荷重下均会对钛板造成不同程度的划痕及磨损.讨论:采用常规牙周维护方法可能会对钛种植体造成磨损,可能加重种植体表面上牙石及菌斑的沉积与结合,对钛种植体的远期预后产生不良影响.
目的 观察马尾松树皮提取物(PMBE)局部短暂预处理对牙本质小管的即刻封闭效果及耐磨损性,为其防治牙本质过敏提供实验依据.方法 用酸蚀法建立牙本质过敏体外模型,分别以乙醇和氟保护漆为阴性对照和阳性对照,采用 80 g/L PMBE乙醇溶液短暂涂布样本,并进行刷牙磨损,场发射扫描电镜观察各组样本表面和剖面形貌,测量牙本质小管口开放视野面积(ADTO)、牙本质小管口开放相对面积(PADTO).结果 乙醇空白组牙本质表面牙本质小管完全开放,剖面小管腔空虚;氟保护漆/即刻组和PMBE/即刻组牙本质小管完全/基本封闭,管腔内见涂膜或封堵物,氟保护漆/磨损各组及PMBE/磨损各组样本表面见磨痕,牙本质小管部分开口.乙醇空白组ADTO及PADTO显著高于其余各组(P＜0.05).PMBE/磨损各组和氟保护漆/磨损各组 ADTO 及 PADTO 组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但均显著高于PMBE/即刻组和氟保护漆/即刻组(P＜0.05).结论 PMBE局部短暂涂布处理牙本质可获得良好的牙本质小管即刻封闭效果和一定的耐磨性.
