急性髓系白血病( acute myeloid leukemia ,AML)是最常见的成人急性白血病,尽管50%~80%的AML患者会获得血液学缓解( complete remission ,CR),但其中多数最终会复发。近10年来学者们在该病发病机制、预后分层及微小残留病监测等方面均取得了长足的进步,国内同仁更是在异基因造血干细胞移植( al-logeneic hematopoietic stem cell transplantation ,allo-HSCT)领域取得了瞩目的成绩,这使AML有了更多和更为乐观的治疗选择。同时,中国大陆由于计划生育政策的推行,无关供者的干细胞库还不能满足 AML 患者的需求,这就使临床医师面对中高危AML,尤其是复发患者时需做出慎重的选择。本文将结合国内情况,主要就成人AML的预后分层和治疗选择进行简述。
微小残留病(Minimal residual disease ,MRD)是急性白血病(acute leukemia,AL)复发的根源.目前尚缺乏一种无创、省时、灵敏度和特异性较高的血清学评价方法.我们利用磁珠分离和MALDI-TOF-MS检测的血清多肽图分析技术,对AL及健康者进行血清多肽的分析,观察AL特异性多肽在初发及治疗后缓解患者的血清样本中的变化趋势,探讨血清多肽图技术在AL MRD监测中的作用.