发声是喉部的主要生理功能之一.喉部的手术如喉癌根治术、喉及声带乳头状瘤切除术、声带息肉摘除术、气管外伤及气管切开术等将直接影响这一功能,造成患者暂时或永久性失音.
目的:观察盐酸羟考酮注射液应用于喉癌根治术患者术后镇痛泵中的效果.方法:选取喉癌根治术患者82例,采用随机法分为羟考酮组(42例)和吗啡组(40例).比较两组患者的血压和心率变化及视觉模拟评分(VAS).结果:术后,羟考酮组患者的SBP、DBP及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组患者的SBP、DBP、心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的VAS评分呈明显下降趋势,但两组患者间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:喉癌根治术患者术后应用盐酸羟考酮注射液镇痛,可稳定控制其生命体征变化,减少了术后疼痛,与吗啡注射液相比,镇痛效果相当.
随着科学的发展,技术的更新,以及生理-心理-社会护理模式的提出,人们保护意识的增强,使人们对生活质量的追求提出了更高的要求.喉因其解剖特点和生理功能的特殊性,使"气管切开"成为喉癌根治术的必需方式,这使得此类病人身心倍受损伤.我科自2004年1月至2005年4月气管切开患者33例:其中女病人1例;喉癌患21例,喉新生物12例;年龄最大74岁,最小34岁;治愈17例,好转13例,未治3例.现就此类癌患者气管切开术后的护理报告如下.
1 病例介绍 患者,男,77岁。声嘶2月,纤维喉镜检查:右声带前中1/3处见约2cm×2cm不规则菜花状肿物,声带固定。取材活检病理报告示喉高分化鳞状细胞癌而行喉癌根治术,术后患者拒绝化疗。2年后患者面颊部及上腹部分别出现约2cm×2cm、2cm×1.5cm黑斑,压之不褪色,质中。面部黑斑稍隆起,表面溃烂。腹部黑斑不隆起,表面无溃烂。分别……
目的:探讨进行喉癌根治术的患者如何预防医院感染,并总结其护理对策。方法针对2013年5月至2014年11月到我院实施根治术治疗的58例喉癌患者,采取有效的医院感染预防措施以及具有针对性的护理对策,并对结果进行总结分析。结果在58例患者中,只有5例在治疗过程中出现感染,在医护人员的精心治疗后症状全部好转直至消失,患者生活质量明显改善,总体效果令人满意。结论喉癌根治术患者术后容易引发感染,采取适当的医院感染预防措施,并配合严密的护理手段,患者引发感染的概率降低,效果良好,值得临床学习与借鉴。
目的:分析喉癌根治术医院感染的预防性护理要点.方法:抽取入住我院的42例行喉癌根治术患者(2011年11月至2015年11月)作为本次实验的研究对象,对42例行喉癌根治术患者实施随机分组(对照组和实验组).对照组21例行喉癌根治术患者采取常规护理,实验组21例行喉癌根治术患者采取预防性护理,分析比较两组行喉癌根治术患者的生存质量评分及感染发生率.结果:对照组行喉癌根治术患者的感染发生率(33.33%)显著高于实验组(4.76%),且实验组和对照组行喉癌根治术患者的生存质量评分存在明显差异,P<0.05.结论:对行喉癌根治术患者采取预防性护理,能显著降低患者发生感染的机率,提高患者的生存质量.
[目的]观察改良手术体位对喉癌根治术后病人舒适度的影响.[方法]将119例行喉癌根治术的病人分为对照组(57例)和观察组(62例),分别在全身麻醉后采用传统的垂头仰卧位和改良的垂头仰卧位,对比两组病人左右椎动脉平均血流速度与左右椎动脉血流量、术后舒适度、手术医生对术野暴露满意度及巡回护士满意度情况.[结果]观察组病人的左右椎动脉平均血流速度与左右椎动脉血流量及舒适度明显优于对照组,手术医生对术野暴露情况及巡回护士对手术体位摆放满意度相同.[结论]改良垂头仰卧位的舒适效果优良,能满足手术医生对术野暴露的要求,减少病人不良反应,有利于伤口愈合.
1病例与方法75例病人,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.男20例,女55例,年龄19岁~72岁.单侧甲状腺瘤摘除术39例,双侧甲状腺瘤摘除术25例,单侧甲状腺次全切除术9例,喉癌根治术2例.操作方法:病人仰卧位,头偏向对侧,取胸锁乳突肌及颈外静脉交叉点附近,用示指按压可摸到C4横突.用22G长3.5cm穿刺针,穿刺针垂直刺入,触及C4横突时,部分病人可有异感,回抽注射器无血液和脑脊液,即注入1%利多卡因、0.5%丁卡因混合液(含1∶20万肾上腺素)10ml,然后穿刺针退至浅筋膜下行扇行阻滞颈浅丛6ml.而后同法阻滞对侧浅丛.
全身麻醉术毕时吸痰、拔管等刺激常致血压升高,心率加快,心肌耗氧量增加,甚至脑血管意外[1].本观察拟观察全麻辅以颈丛阻滞对喉癌术毕围拔管心血管反应的影响,评价其减轻应激反应的效果.
保全功能性喉癌根治术,是目前国内外所采用的一项先进的手术方式.由于手术复杂、修复难度大,故术后对护理要求十分严格,因为护理的每一个环节都直接影响着手术的愈后.我科自1996年1月~2002年1月共收治126例喉癌患者.通过组织护士专病查房及医生的术前查访、轮流观看手术操作、了解手术步骤,并依据术式拟订具体护理计划及护理措施,同时严格掌握了术后护理操作规程,所以无一例护理并发症发生.现报告如下:
目的:探讨喉癌根治术医院感染的预防性护理方法并阐述护理效果.方法:随机选取本院2016年10月-2017年10月收治的72例喉癌根治术后患者研究样本,将其分为参照组和护理组各36例.参照组患者采用常规护理方法,护理组患者采用预防性护理方法.结果:护理组患者的护理质量评分高于对照组患者.结论:在护理喉癌根治术后患者的过程中,应采用预防性护理干预方法,提升患者的护理质量,防止医院感染的发生.