腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析最常见的急性并发症，也是造成腹膜透析失败和患者死亡的原因之一。定期更换腹膜透析外接短管是预防腹膜炎的重要手段。传统的短管消毒方式存在较多弊端：如短管更换过程患者需始终保持半坐位，活动受限，对于老年人及长期卧床患者来说，非常不便；通常需要护士全程指导观察；此外，分离钛接头与外接短管后，钛接头完全浸泡于碘伏溶液瓶内，腹透管体外段易接触到碘伏消毒液，造成腹透管腐蚀。鉴于此，我科自行研制了一种腹膜透析短管消毒装置，现介绍如下。

临床上治疗小儿颜面部脓肿常规采用切开排脓换药.由于切开排脓损伤大,换药时出血多、疼痛剧烈,病程长,伤口愈合慢,给患儿造成很大的痛苦和恐惧,且愈合后颜面部留有瘢痕,家长心理难以接受.为了解决这些问题,我院采用0.5%碘伏溶液冲洗加湿敷治疗小儿颜面部脓肿,效果满意,介绍如下.

目的 为提高糖尿病患者肢端慢性溃疡的治疗效果、减少致残率,探索一种简单、有效地治疗方法.方法 54例糖尿病肢端溃疡的患者在控制血糖的同时,2次/d用35～40 ℃碘伏稀释液局部浸浴患肢,每次浸浴时间30 min.结果 全部患者的肢端溃疡在1～4个月愈合,平均(2.3±0.56)个月, 恢复肢体功能,此后长期随访,疗效稳定.结论 碘伏稀释液局部浸浴患肢,既有利于患肢控制感染及引流,又有效地改善局部微循环, 保证组织修复;本疗法操作简单、方便,费用低,没有明显的不良反应,可作为糖尿病慢性创面的常规治疗方法之一.

一、资料与方法1.一般资料:作者于1999年开始对308例患者应用碘伏浸泡冷冻保存颅骨骨瓣.(1)自体颅骨保存方法:术中刮除颅骨外板的骨膜组织,庆大霉素盐水反复冲洗干净后置人无菌手套中,加入0.5%碘伏溶液,将骨瓣浸没,排除空气,扎紧密封,放入塑料盒中,标记患者姓名,性别,年龄,住院号,手术日期.

耳廓假性囊肿为耳鼻咽喉科门诊常见疾病,我们采用碘伏溶液灌注治疗耳廓假性囊肿22例,现将疗效报告如下.

目的 探讨几种外用药物在慢性溃疡中的抑菌效果.方法 该组慢性溃疡24例,随机分成聚维酬碘软膏组、碘伏溶液组、新沽尔灭组各8例.各组分别应用不同外用药物治疗,比较各组的抑菌效果.结果 聚维酮碘软膏组的创面抑菌效果明显优于碘伏溶液组及新洁尔灭组.结论 聚维酮碘软膏对创面细菌具有良好的杀灭作用,适合在慢性溃疡创面中使用.

目的：观察妇科腹部中用0.05%碘伏溶液冲洗腹部切口对腹部切口愈合的临床意义。方法：选择2009年9月～2012年9月在本院住院并采用剖宫产术的患者386例，随机分成两组，A组196例，缝合腹部切口筋膜层后用0.05%碘伏溶液冲洗，余手术步骤同B组。B组190例手术，两组病人术中均采用可吸收线缝合及皮内缝合。结果：A组与B组术后切口愈合情况观察，发现A组发生切口脂肪液化、感染等情况明显低于B组。结论：妇科腹部用0.05%碘伏溶液冲洗腹部切口有利于切口愈合，值得推广。

我院自1988年3月至2008年3月对小儿脓胸因保守治疗无效而行胸膜纤维板剥脱术治疗236例,术中应用多格状逐格剥脱纤维板,不同浓度双氧水冲洗止血,邮票状肌片粘贴修补肺漏气,关胸前碘伏溶液涂拭胸膜腔,取得了良好的效果.体会如下.

[目的]总结碘伏浸浴疗法在妇科外阴浸润癌术后伤口感染中的应用及护理.[方法]对3例外阴浸润癌病人行外阴癌根治术,术后10 d～15 d病人伤口愈合不良,并发感染,给予伤口清创、碘伏浸浴疗法及浸浴前、浸浴中、浸浴后全程护理.[结果]3例外阴癌病人伤口感染消失,经二次伤口缝合后均愈合.[结论]对外阴浸润癌术后并发伤口感染病人采取碘伏浸浴治疗并实施全程护理可控制伤口感染,取得良好的效果.

口咽部细菌可通过污染气管导管进入下呼吸道,加之气管导管阻碍会厌的关闭,细菌可随口咽分泌物由导管周围经声门下漏进入下呼吸道;另外,全身麻醉中咳嗽反射减弱,插管后细菌易吸入下呼吸道[1].针对上述情况,我院于2000年4月开始川0.5%碘伏溶液进行术前口腔护理,效果满意.现报告如下.

碘伏(PVP-Ⅰ)即聚乙烯吡咯烷酮,又名聚维酮碘,收载于2000片<中国药典>.PVP-Ⅰ固体碘伏是一种新型消毒剂,杀菌力强、作用温和、高效低毒、性能稳定、使用方便,且具有较宽的灭菌谱,对皮肤和粘膜无刺激性.自八十年代起,欧、美诸国及日本广泛应用于各科临床,国内一些省市医疗单位亦相继使用,并取得良好效果.

产后阴道会阴血肿会给产妇造成巨大的创伤和痛苦.为降低该症状的发生率,尽量避免产妇遭受痛苦,我院医务人员在原有预防措施上进行了改进,采用了0.5%碘伏溶液侵湿无菌纱布进行阴道会阴内、外同时加压及冷敷等新的预防措施.实施新方法5年来,易发症人群的症状发生率为0.95%.比过去五年降低了5.26个百分点.新方法的预防效果明显增强,值得在临床推广.

目的:通过对碘伏冲洗阴道在宫颈癌患者放疗中的临床观察,为提高临床疗效提供依据.方. 法:选取本院2007年5月～2010年11月收治的105例中晚期宫颈癌放疗患者,按分层随机抽样原则分为实验组(60例)和对照组(45例).实验组放疗期间应用加温至38～42℃的0.2％碘伏溶液冲洗阴道,1次/d.对照组放疗期间应用加温至38～42℃的1∶1 000新洁尔灭溶液冲洗阴道,1次/d.采用RTOG急性放射反应分级标准判定,观察两组阴道冲洗6～7周内宫腔积脓积液、阴道炎、阴道粘连等并发症发生情况.结果:实验组宫腔积脓积液、阴道炎、阴道粘连发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗效果肯定.结论:碘伏冲洗阴道预防放射性阴道损伤效果显著,可明显降低放疗后宫腔积脓积液、阴道炎、阴道粘连等并发症的发生率.

碘伏为临床上常用的中效消毒剂,常用于皮肤、黏膜的消毒,误输入静脉者罕见报道.2008年2月20日我科收治1例静脉误输入碘伏溶液的患儿,表现为神志恍惚,嗜睡,酱油色尿,经过及时抢救、护理,13d后痊愈出院,现报道如下.

急诊出诊时在抢救地点或"120"车上,为患者准备的皮肤消毒液一般是用无菌罐盛碘伏溶液,放在出诊箱的某个角落,携带极不方便.因为抢救地点在院外,车上途中颠簸,消毒液容易倒流出来浸渍出诊箱内的其他物品,给救治工作带来困难.

急性阑尾炎术后切口感染的发生率较高.在1999～2000年间,作者共参与手术治疗56例急性阑尾炎患者,均采用术中提夹翻转膜同时结合碘伏溶液冲洗切口的方法来预防切口感染,取得了比较满意的治疗效果,现报告如下.

自1996年1月～1999年11月,我科对急诊外伤和外科感染伤口应用碘伏溶液换药观察,收到良好效果,现报道如下.

在门诊换药室工作中,经常碰到一些烧、烫伤患者,浅表至深Ⅱ度烧伤,面积不超过20%,不需要住院而在门诊换药治疗.如果轻意、随便地给予换药,或者用药不当,就容易造成伤口创面感染,延长伤口愈合时间,给患者增加了痛苦和经济负担,影响了工作和生活.近几年来,我们采用了2%的碘伏溶液换药治疗烧、烫伤创面,取得了满意的效果,现报告如下.

耳廓假性囊肿为五官科门诊常见疾病,为耳廓上部外侧面囊性肿物,发病年龄多在中年以上,男多于女.2002年10月至2008年10月期间,笔者采用碘伏溶液重复灌注治疗耳廓假性囊肿32例,现将疗效报告如下.

1999年5月至今，作者对22例水痘患者采用0.5％碘伏溶液涂擦治疗，效果满意，现介绍如下：1 临床资料本组22例，男16例，女6例；年龄最小8岁，最大53岁，平均约为15.8岁；其中成人7例，儿童15例，门诊病例15例，住院病例7例。2方法先将水痘及周围皮肤用盐水轻轻擦洗，使皮肤清洁，待干后用0.5％碘伏溶液轻轻涂擦水疱表面，特别是疱疹破裂处，4次/d。3 结果 22例经此方法治疗后，有效率达100％，疱疹一般在3～5 d即可痊愈，比传统的紫药水涂擦提前2～3 d。4 讨论碘伏是一种高效广谱的外用消毒剂，它是碘与表面活化剂的不定型络合物，具有无毒、无刺激性，作用持久、稳定等特点，对细菌、芽胞、病毒均有很强的杀灭作用，用于治疗水痘，特别是疱疹破裂者，可以在伤口表面形成一层保护膜，保持伤口清洁干燥，从而达到修复、收敛、消炎作用，加速水疱结痂、脱落，防止继发感染，促进愈合。

目的 研究碘伏溶液冲洗胃黏膜是否能降低超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)后菌血症的发生率.方法 选取20条成年杂种犬作为实验动物,随机分成2组,每组10条.实验组FNA术前使用10 ml 0.5%碘伏溶液冲洗胃黏膜,对照组FNA术前使用10 ml生理盐水.分别于EUS检查前,EUS检查后FNA术前,FNA术后5、15及30 min采血进行血培养.结果 实验组血培养中3条犬出现有意义的菌血症,对照组1条犬出现有意义的菌血症,对比2组菌血症的发生率,差异无统计学意义(P=0.582).结论 应用0.5%碘伏溶液冲洗胃黏膜不能减少EUS-FNA术后菌血症发生率.

碘伏是一种新型消毒剂,具有广谱、高效、快速、低毒,对皮肤无刺激、无损伤等优点,目前已广泛应用于皮肤、粘膜消毒.我院于1998～2000年应用0.5%碘伏溶液治疗口腔溃疡,取得显著疗效,现报道如下.

目的观察碘伏溶液在治疗糜烂型足鲜中的疗效.方法对100名患者用碘伏溶液治疗并进行跟踪观察.结果治愈率100%.结论碘伏溶液治疗糜烂型足鲜,疗效显著,且不宜复发.

2006年10月～2008年2月,我们采用碘伏溶液为220例妇科手术患者行术前阴道冲洗,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组220例,18～76岁,平均52岁,其中子宫肌瘤87例,子宫颈癌51例,卵巢癌34例,子宫内膜癌24例,子宫肉瘤12例,阴道瘘12例;行子宫全切除术92例,子宫广泛切除+盆腔淋巴结清扫术82例,卵巢癌根治术34例,阴道壁修补术12例;阴道清洁度Ⅰ度67例,Ⅱ度92例,Ⅲ度61例,阴道清洁度为Ⅳ度的患者需先治疗阴道炎,故不纳入此范围.按照患者就诊的先后次序,随机分为实验组和对照组各110例.两组患者年龄、病种、并发症、阴道清洁度、麻醉及手术方法、手术时间、出血量、抗生素应用等方面比较均无显著性差异(P>0.05).

2000年1月～2006年6月,我们对32例产后阴道血肿患者进行回顾性分析,并提出护理对策.现报告如下.1 临床资料本组阴道血肿32例,19～33岁,孕周36～41周.其中26例为初产妇,6例为经产妇,自然产28例,产钳助产4例,4例合并妊娠高血压综合征.新生儿体重不小于3500g 24例,其中巨大胎儿3例,急产4例.血肿发现时间及症状:胎盘娩出后检查发现18例,缝合完毕后检查发现4例,产后2～4h发现7例,产后5h发现2例,6h发现1例.产后2h以上发现者诉伤口剧痛,肛门坠胀,小便困难,肛查发现阴道血肿,1例血肿大发生休克.处理:18例在产时发现者立即刺破血肿,用0号肠线"8"字缝合血肿部位,2h后发现者给予补液,输氧,拆除缝线开放血肿,清除积血,缝扎出血点,用甲硝唑或稀碘伏溶液冲洗创面,逐层缝合,放置纱布块压迫,6～8h取出,术后予抗感染及对症处理.

聚维酮碘(Povidone Iodine)--商品名碘伏(Iodophor)是新型的皮肤消毒剂,是非离子表面活性剂与碘的结合物.无味,无刺激性,无致敏性.我们于1999年3月～2000年10月应用0.5%碘伏溶液湿敷,一次性治疗鳞屑水疱型、浸渍糜烂型(以下称非角化过度型)足癣56例,全部治愈,现报告如下.

2001年5月～2005年5月,我院采用0.5%碘伏溶液治疗阴道炎患者90例,获得满意疗效.现报告如下.

目的:观察剖宫产术中用0.05%碘伏溶液冲洗腹部切口对腹部切口愈合的临床意义.方法:选择2008年3月～2010年9月在本院住院并采用剖宫产术的病人386例,随机分成两组,A组196例,缝合腹部切口筋膜层后用0.05%碘伏溶液冲洗,余手术步骤同B组.B组190例手术按新式剖宫产术术式手术,两组病人术中均采用可吸收线缝合及皮内缝合.结果:A组与B组术后切口愈合情况观察,发现A组发生切口脂肪液化、感染等情况明显低于B组.结论:剖宫产术中用0.05%碘伏溶液冲洗腹部切口有利于切口愈合,减少切口子宫内膜异位症发生,值得推广.

目的:观察剖宫产术中用0.05%碘伏溶液冲洗腹部切口对腹部切口愈合的临床意义.方法:选择2008年3月～2010年9月在本院住院并采用剖宫产术的病人386例,随机分成两组,A组196例,缝合腹部切口筋膜层后用0.05%碘伏溶液冲洗,余手术步骤同B组.B组190例手术按新式剖宫产术术式手术,两组病人术中均采用可吸收线缝合及皮内缝合.结果:A组与B组术后切口愈合情况观察,发现A组发生切口脂肪液化、感染等情况明显低于B组.结论:剖宫产术中用0.05%碘伏溶液冲洗腹部切口有利于切口愈合,减少切口子宫内膜异位症发生,值得推广.

目的：观察0．5％碘伏溶液湿敷治疗带状疱疹感染皮损的疗效。方法：将60例带状疱疹感染皮损住院患者随机分为观察组和对照组，观察组30例采用0.5％碘伏溶液湿敷治疗创面，对照组30例采用3％硼酸溶液湿敷治疗创面，均临床观察7天，记录两组患者感染皮损的糜烂面渗液、干燥结痂或痂皮脱落情况，判断疗效。结果：7天治疗后，观察组≥90％的糜烂面渗液不明显或已结痂干涸，效果明显优于对照组，差异有统计学意义（礸2＝23.67，P＜0.05）。结论：0．5％碘伏溶液用于治疗带状疱疹并感染的皮损较传统方法3％硼酸溶液湿敷有较好的疗效。