正如"鞋合不合脚,只有自己知道".生育政策也要依据各国国情来制定.由于我国人口众多,人均资源较少和环境承载力不足等现状与国情,我国政府实行"一个家庭一个孩子"的计划生育政策.然而,并非世界上所有国家都面临此困扰,实行此生育政策.有的国家不但不限制生育,反而通过新生婴儿奖励制度和带薪产假来鼓励父母多生.当然,这样的政策是根据它们国家的国情制定的.本文旨在介绍一下国外的生育政策,并不做孰是孰非的辩论.
目的:评恬新型初生婴儿自然塑形就预防新生儿体位性扁头综合征的效果.方法:对258例初生婴儿分为两组,每组129例,对照组采用家属自愿原则决定对初生婴儿是否使用枕头,睡姿任意,观察组初生婴儿采用仰卧及侧卧枕姿置于新型初生婴儿枕上.结果:时间同样为出生开始至出生后6个月,对照组婴儿偏头畸形发生率为45.7％(59/129),观察组为7.8％ (10/129).结论:应用新型初生婴儿自然塑形枕能预防婴儿体位性扁头综合征.
目的了解新生儿感染性肺炎的不同病原对免疫功能的影响. 方法采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中腺病毒3型(ADV3)、腺病毒7型(ADV7)、埃可病毒(ECHO)、巨细胞病毒(CMV)、柯萨奇B病毒(CoxB)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)和单纯疱疹病毒1型(HSV1)8类常见病毒及支原体(MP)特异性IgM和T细胞亚群(CD3、CD4、CD8和CD4/CD8),免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)及C反应蛋白(CRP),以CRP≥0.02 g/L作为诊断细菌性感染的界限值.将肺炎组患儿分为4组. 结果肺炎组111份血清中40份阳性,对照组30份均阴性;8型常见病毒及MP特异性IgM阳性50例次,其中ADV3 15.3 %(17/111),ECHO 9.0 %(10/111),CMV 6.3 %(7/111),CoxB和MP各4.5 %(5/111),PIV 3.6 %(4/111),RSV和ADV7 0.9 %(1/111),HSV1未检出;CD3和CD4细胞数肺炎组少于对照组;IgA和IgM含量肺炎组高于对照组(P＜0.05);CD3和CD4细胞数及IgM含量细菌性肺炎组与对照组两两比较,IgA含量病毒及支原体肺炎组分别与其它肺炎组和对照组两两比较,差异有显著性(P＜0.05);CD8、CD4/CD8、IgG各组比较,差异无显著性(P＞0.05). 结论病毒及支原体为本地区新生儿肺炎的重要病原;新生儿发生感染性肺炎时,受抑制的主要是CD3和CD4,细菌感染所受影响最明显,病毒及支原体感染不受影响;病毒及支原体感染可升高IgA含量,细菌感染能增加IgM含量,对CD8、CD4/CD8、IgG影响不大.
外源核苷酸由于具有改善肠道菌群,维持肠道的形态学和功能,促进生长发育,提高免疫力等功能,因此近年来被广泛添加到婴幼儿配方奶粉中.尤其对于早产婴儿来说,食用补充核苷酸的奶粉更为重要,因为未足月的新生婴儿在代谢功能和接受母乳喂养的机会方面是有限的.现将已有文献报道的核苷酸营养作用及安全性的研究进展综述如下.
近年来，国内有的城市医院时有发生婴儿错抱、被盗事件，在社会上造成不良影响。
医院是人员复杂，流动量又非常大的公共场所，医护人员难以很好辨认人员身份，这种情况让不法分子有了可乘之机。他们假扮成护士、产妇、家属，浑水摸鱼，对新生婴儿进行偷盗。
又因为新生婴儿的特征极其相似，因此新生婴儿被错抱的机率比被偷盗的机率还要大。婴儿被偷盗事件发生后，很快就会被发现，而婴儿被错抱后，有时并不能马上发现。
目的研究肾综合征出血热(HFRS)病毒宫内感染情况及其对婴儿的影响.方法对妊娠期感染HFRS病毒者,于其分娩时留取母血和脐带血进行抗-HFRS IgG检测,同时对顺产新生儿采取静脉血进行抗-HFRS IgM检测,并应用血凝抑制试验(HI)对HFRS病毒进行分型,另外对顺产的新生儿进行全面查体和定期随访观察.结果母血抗-HFRS IgG均阳性,死胎的27例脐带血抗-HFRS IgG阳性23例,孕妇痊愈后自然分娩的12例中脐带血和静脉血有2例抗-HFRS IgG阳性,而抗-HFRS IgM阴性.并发现14例顺产新生儿生长发育全部正常.结论 HFRS病毒存在宫内感染,并易致死胎,但对顺产婴儿未发现致畸作用.
目的 探讨不同转运方式新生儿临床及转归情况.方法 对2009年7月至2010年7月转至青岛大学医学院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)1027例新生儿行前瞻性分析.按转运方式不同分双程转运、求助医院单程转运和家属单程转运.比较三组患儿入院情况、院前急救措施和出院情况等.计量资料行X2检验、计数资料行方差分析、转归情况行Mann Whitney U检验统计学处理.结果 双程转运、求助医院单程转运和家属单程转运患儿入院年龄中位数是0.46 d,0.33 d,5 d;双程转运和求助医院单程转运的患儿胎龄、出生体质量小于家属单程转运,然而病情危重程度重于家属单程转运,并且住院花费高于家属单程转运,差异具有统计学意义(P<0.05);除保暖措施,余急救措施各组差异均有统计学意义(x2=96.855～103.863,P<0.05);家属单程转运治愈好转出院百分率最高,各组转归情况差异具有统计学意义(Z=-1.987～-5.347,P<0.05).结论 双程转运和求助医院单程转运新生儿的入院年龄小、出生体质量低、胎龄小、病情重,住院花费高且治愈好转出院百分率低.
目的 探讨出生1 d的新生婴儿,行乙状结肠造瘘术的手术期护理特点.方法 通过对新生婴儿乙状结肠造瘘术手术配合的完成.结果 手术护理效果满意.结论 要确保新生婴儿手术的成功,术前的充分准备和术中的各项护理措施为手术顺利进行提供了重要保障.
目的 探讨超声声脉冲辐射力成像(ARFI)技术在评价缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑损伤情况的临床应用价值.方法 早产HIE组31例,足月HIE组20例,日龄、胎龄、性别相匹配;无颅脑损伤早产对照组30例,足月对照组52例.采用Siemens Acuson S2000超声诊断系统,探头为8V3、9L4、14L5、18L6(弹性成像使用9L4、14L5探头,ARFI模式使用4V1探头).每例受检者均行常规颅脑二维超声及彩色多普勒检查,于ARFI模式下启动声触诊组织量化(VTQ)功能测量颅脑双侧顶叶、丘脑及大脑镰的VTQ值.结果 (1)足月儿对照组颅脑顶叶与丘脑VTQ值稳定,即左、右对称,丘脑VTQ值大于顶叶和大脑镰(P<0.05);(2)足月HIE组双侧顶叶及丘脑、大脑镰VTQ值大于足月对照组,早产对照组双侧顶叶VTQ值大于足月对照组,早产HIE组双侧顶叶及右侧丘脑VTQ值大于足月HIE组,早产HIE组双侧顶叶及右侧丘脑VTQ值大于早产对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 ARFI能实时、敏感检测新生儿脑部不同部位正常与病变时VTQ值,有望成为新生儿特别是早产儿脑损伤早期诊断手段之一.
今年2月7日,广东省汕尾居民黎女士产下一名14.24斤的男婴.据《吉尼斯世界纪录大全》记载,世界上体重最重的新生婴儿是1955年生于意大利的一名婴儿,当时他的体重为20.4斤.2月12日,记者来到广东汕尾市人民医院新生儿重症监护室,见到这位刚出生5天的男婴.与一般的新生儿相比,他看起来更像数月大的婴儿,脸蛋圆润,头发也比较浓密.
人类的心脏冲动传导从窦房结开始,经心房、房室结、希氏束、束支、浦肯野纤维至心室,是最生理的传导过程,保证了最佳的血流动力学效应,当传导系统发生病变,如窦房结和/或房室结功能障碍,造成窦性心动过缓和/或房室阻滞,需要器械干预时,无论人们怎样努力,也难以达到尽可能近似的生理性境界.实际上父母给予新生婴儿的健康心脏才是真正的生理性起搏.
目的测定新生儿血清骨代谢激素水平及探讨其临床意义.方法采用放射免疫与免疫放射分析法测定89例新生儿脐带血清,22例出生3天婴儿血清骨钙素(BGP)、降钙素(h-CT)和甲状旁腺素(iPTH)水平.结果新生儿脐带血BGP、h-CT和iPTH水平分别为19.3±16.8μg/L、78.9±51.5 ng/L和0.22±0.16 pmol/L((x)±s),与分娩前母血比较,差异非常显著,P值分别为P＜0.01、P＜0.01和P＜0.01;出生3天婴儿血清BGP、h-CT和iPTH水平分别为7.4±2.3μg/L、57.8±13.8 ng/L和5.6±1.69 pmol/L((x)±s),与新生儿脐带血比较差异非常显著,P值分别为P＜0.01、P＜0.01和P＜0.01.结论本研究结果表明新生儿骨代谢激素的放射免疫测定是研究新生儿骨代谢变化的重要检测手段.
目的建立庆大霉素的群体药代动力学模型并考察该模型预测血药浓度的能力.方法收集常规血药浓度监测中的30例新生儿80对庆大霉素血药浓度时间数据进行分析;根据Shein er等提出的群体药代动力学思想,编制估计群体参数和个体参数的程序,目标函数最小值以Mo nte Carlo算法求得;预测能力通过计算ME和RMSE来考察.结果新生儿庆大霉素的群体药代动力学参数分别为:Ke:0.22±0.022 h-1,V d:0.51±0.06 L*kg-1,Cl:112±10 mL*h-1*kg-1;群体分析组和预测组的预测血药浓度与实测值显著相关(γ=0.920和0.946);预测组ME和RMSE分别为 0.001 mg*L-1和0.84 mg*L-1.结论该模型能较好地预测新生儿庆大霉素的血药浓度.
年轻的父母毫无经验,所以需要妇产科护士在婴儿呱呱坠地之时,就担负对婴儿的护理工作.同时也应注意心理护理,因为这个时候无论是婴儿,还是产妇都需要心理的抚慰.笔者从3个方面以点带面的来阐述妇产科护理.
2006年11月12日,星期日.湖南省儿童医院的重症监护室来了一名新生婴儿,当护士将包着他的婴儿布打开时,在场的人都惊呆了:小家伙的两条腿长在一起,10个脚趾头像鱼尾向上张开着,稍微一蹬腿,就如一条活生生的"小人鱼".
一氧化氮(nitric oxide，no)作为一种选择性肺血管扩张剂，已广泛应用于治疗各种原因引起的新生儿持续肺动脉高压。单纯吸入 n0时由于吸入的 n0在肺内分布不良，效果欠佳，若在吸入 no 前应用小剂量的肺表面活性物质，可加强其治疗效果。由此可见对新生儿一氧化氮吸入的护理至关重要。
目的 研究新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及临床特点.方法 回顾性对比分析VAP发生的相关因素.结果 我院NICU发生VAP为42%,VAP发生的主要易感因素为胎龄,特别是极低出生体重儿,机械通气应用时间、住院时间及再插管情况等.VAP病菌以克雷伯杆茵最为常见.结论 加强NICU的无菌操作,规范应用呼吸机,合理应用抗生素,可以控制VAP的发生、发展,提高NICU抢救的成功率.
目的探讨肺泡表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法对11例NRDS患儿气管内注入固尔苏,观察治疗前后临床效果、血气和X线胸片.结果 11例患儿中9例呼吸窘迫症状明显减轻,应用PS后1 h PaO2明显升高,有8例(72.7%)两肺野透亮度明显改善,2例轻度改善,1例4级白肺无改善.结论 PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征,早期足量应用可取得明显临床效果,缩短病程,降低NRDS病死率.
目的 分析新生儿小肠闭锁的临床诊断方法 以及治疗方法.方法 回顾分析2009年至2011年我院收治的120例小肠闭锁的新生儿患者的临床资料.结果 120例患者治愈92例,占76.67%,死亡28例,占23.33%,42例患者伴有不同程度的畸形,对120例患者随访3个月～4年,患者生长发育相对良好.结论 对新生儿实施早期的诊断以及治疗可显著提高患者的疗效.超声诊断对疾病的前期诊断方面有着重要意义.对于出现单发性小肠封闭患者,行肠切除单层吻合手术可取得较为理想的结果,而实施多个肠端吻合术联合长胃肠减压硅胶管手术则是治疗多发性肠闭锁的理想治疗手段.
卡介苗是基础免疫的一种常规疫苗,接种对象是新生婴儿,接种难度大,要求高,剂量要准确.该疫苗已形成了一套规范接种制度和管理办法,接种率多年来持续保持在99%左右,对预防结核病的发生作出了重大贡献.为全面评价该镇秋山区域的卡介苗接种质量及其效果,我们在1999年4月份进行了一次人型结核菌素的试验,现将调查结果报告如下.
一组国际科学家最近发现单个基因的突变是新生婴儿糖尿病的常见原因.他们还发现了一组磺脲类药物,可帮助儿童生产胰岛素.这些片剂已经用于治疗老年糖尿病患者,但医生们过去从未想到给儿童开这种药.
由北京市华夏慈善基金会捐助,中国听力医学发展基金会倡导的"中国贫困聋儿救助行动之华夏万名新生儿听力拯救项目"不久前在解放军总医院启动.该项目将在未来的一年时间里,将为一万名贫困地区新生婴儿提供免费听力筛查以及聋病基因筛查,以达到早期诊断,早期干预,有效降低耳聋发病和致残率,提高全民素质的目的.
有的新生婴儿刚刚两三个月,在脸上、头上、身上起了很多疹子,额部和两颊部皮肤发红,上面起了许多密集的鲜红的小疙瘩.
人体内锌的含量为1.4～2.3 克,是人体内所必需的一种微量元素.一、缺锌对儿童健康有什么影响锌缺乏症很早就被人们认识到了,然而真正引起重视,距今时间并不长.对于正在生长发育过程中的儿童,锌具有特别重要的意义:当缺锌时,食欲减退,智力发育迟钝、性器官发育幼稚化、创伤愈合慢、指甲白斑、皮肤粗糙、毛发色素变浅、生长停滞等.20世纪80 年代,智利的医务工作者曾对68 名新生婴儿分成补锌组和不补锌组进行研究,并跟踪观察了6 个月,结果,补锌组婴儿的体重和身高,均高于不补锌组.我国研究人员对303 名婴幼儿毛发中的含锌量进行过测定,其中199 人存在不同程度的锌缺乏,对缺锌儿童中133 名食欲不好的,补充锌制剂后,有103 名获得了明显改善.
孕妇吃燕窝具有"一人吃两人补"的功效.燕窝能够全面调理人体的生理机能,改善身体素质,使孕妇在怀孕期间各种身体机能都处于最佳状态,更好地孕育宝宝,让新生婴儿身体更加强壮、皮肤更加白皙、抵抗力更强.此外,食用燕窝对孕妇本身也极具养生功效,除了能够让孕妇在怀孕期间身体健康、脸色红润外,产后继续食用燕窝,还有助于缓解哺育孩子的劳累、恢复生产前窈窕的身姿、对抗妊娠纹及抑制产后色素沉着,同时也为保证产生乳汁提供了充分营养.
目的 探讨乙肝免疫球蛋白(下称乙免)母婴阻断中的效果,为使用乙免作为母婴阻断剂提供可靠依据.方法 许昌市名大医院妇产科选取207例乙型肝炎病毒(HBV)携带者孕妇,使用乙免后,对其新生婴儿检测血清HBV携带情况,按使用乙免的次数分为未使用、全程使用、不全程使用几种情况,测定其新生婴儿HBV携带情况.结果 未使用乙免的孕妇,其婴儿乙型肝炎病毒(HBV)感染率最高达95.7%,不全程使用乙免的孕妇和全程使用乙免孕妇,其婴儿HBV阻断率分别为68.6%和98.7%,差异有统计学意义(χ2＝38.85,P＜0.01).结论 乙免含有高浓度的乙肝抗体,使用后能降低机体内HBV病毒含量,在HBV携带者孕妇中,全程足量使用,母婴阻断效果是肯定的.
母乳不仅营养丰富、喂养方便、易吸收,而且具有一定的免疫功能,是新生婴儿的绝佳食物来源.母乳喂养的原则是,早开奶、勤吸吮、纯母乳喂养4～6个月.研究表明,哺乳期妈妈服用的药物大多可以通过血液循环进入乳汁中,经过宝宝的吸吮,药物会进到宝宝的身体里.为了宝宝的安全,建议哺乳妈妈在用药时,做到以下五个注意.
母婴同室是指婴儿娩出后将母亲和新生婴儿24 h 安置在一个房间里,由母亲自己照顾婴儿的保暖、喂养、换尿布等,在院期间母子一直生活在一起,医疗和其他的操作每天分离不超过1 h.这种措施一般适用于正常足月儿及体重1 500 g 以上的早产儿.
先天性幽门闭锁(congenital ploric artesian),系胚胎早期消化道发育过程中空化过程异常所致,患儿常合并其他畸形,发生率约1/10万,在先天性消化道闭锁疾病中约占1%[1]。大疱表皮松解症(epidermol-ysis bullosa,EB)是一组遗传性皮肤疾病,常染色体显性或者隐性遗传,其特征为皮肤和黏膜损害,轻微机械性损伤即可引起大小不等的疱疹,以水疱及血疱为主,是非炎症性皮肤病,发病率约为2/10万活产儿[2]。目前国际上根据电镜下水疱及裂隙发生的位置,分为单纯型EB(EBS)、交界型 EB(JEB)、营养不良型表皮松解症(DEB)和 Kindler 综合征[3]。有关文献报道,幽门闭锁合并大疱性表皮松解症的患儿,虽经外科治疗,患儿的病死率较高,多死于严重的皮损[46]。2015年6月我院新生儿外科收治了1例先天性幽门闭锁合并单纯型大疱性表皮松解症新生儿,经积极围术期管理后,行胃空肠吻合术,术后精心治疗和护理,促进皮肤创面愈合。经过39d精心治疗与护理,患儿幽门闭锁治愈,大疱性表皮松解创面好转出院。现将护理总结如下。
目的:探讨危重新生儿应激性高血糖的特点.方法:One Touch仪测定血糖,84例危重新生儿入院后立即采足跟血监测血糖,并分析高血糖的相关因素.结果:高血糖发生率22.62%,与入院前快速高浓度输葡萄糖和使用肾上腺素、地塞米松等药物有关,并且病情越重,血糖升高越明显,预后越差.结论:危重新生儿高血糖发生率较高,输糖或用药会对机体糖代谢产生影响,应慎用,并应重视血糖监测及时调整糖速.
