受财政"分灶吃饭"体制、医疗卫生服务机构与医疗保险经办机构各自独立管理体制的影响,我国的医疗保险主要是以市、县(区)作为统筹单位,实行属地化管理模式;各统筹地区按照"以收定支、收支平衡、略有结余"的原则对医疗保险统筹基金自求平衡.地方医保基金管理部门对当地参保人员的筹资、就诊和报销进行管理,在医保基金的组成部分中,除了参保人按照当地标准定额缴纳的参保费用外,地方财政对当地参保人发生的医疗费用还给予一定额度的补偿,同时要求参保人一般情况下只能在工作地或居住地参保、就诊和报销.
1病例摘要2010-12-29下午,冰盖队登顶到达南极海拔4 087 m的昆仑站,2011-01-01日下午-02日,1名居住和工作地在海拔2200m西宁的45岁的藏族男队员出现高原反应,既往吸烟史20年,无任何肺部疾病,出发前无合并肺部感染,出发前曾在海拔4 000多米的西藏高原进行过适应性训练,发病前的工作量和活动量不强于之前的训练量.
2009年10月7日温州市疾病预防控制中心(疾控中心)接到温州市第二人民医院报告,该院收治1例人感染猪链球菌感染重症病例,病情危重,正在重症监护病房(ICU)抢救.接到报告后,温州市疾控中心会同鹿城区疾控中心专业人员立即到温州市第二人民医院,对该病例进行流行病学调查,同时到病人工作地和居住地进一步调查.随后浙江省疾控中心也派专家赶赴现场指导调查处置,现将初步调查情况报道如下.
未度完新婚蜜月,志鹏就撇下新婚妻子淑惠,匆匆赶回工作地西安.志鹏是个工作狂,由于工作性质,他一天要站着工作达六七个小时.很多时候,他一到家就瘫软在沙发上,动也不想动.
未度完新婚蜜月,志鹏就撇下新婚妻子淑惠,匆匆赶回工作地西安.志鹏是个工作狂,由于工作性质,他一天要站着工作达六七个小时.很多时候,他一到家就瘫软在沙发上,动也不想动.虽然工作干得出色,可是他越来越觉得身体不对劲,常感到左侧阴囊处坠胀、隐痛,有时腹股沟的部位也感觉不适.若站久了或路走多了,则更为明显.夫妻俩要孩子的计划都快两年了,迟迟未见动静.
前日,无意中看到"中国献血网"的一则报道,江西建工集团下属子公司的一名普通员工杨春荣,2009年捐献血小板26个治疗量,在2009年度机采血量中排在全国第一.而为了能在家乡献血,他在工作地中山和南昌间的往返路费就花了两千多元!杨春荣说,刚开始献血时,母亲总反对,后来把事理讲明后老人家也就同意了.
1病例资料
患者男,41岁。主诉:全身起疹伴局部溃疡,痛3周。患者3周前无明显诱因出现面部蝶形红斑,口腔、阴囊、双下肢小腿胫前出现红斑、水疱、溃疡,自觉疼痛,曾于工作地广东当地医院治疗(具体不详)无好转,因病情加重遂来我院门诊拟“全身皮肤多处溃疡并感染”收入我院骨科住院,因病情加重,经我科会诊后转入我科治疗。病后食欲、睡眠不佳,大小便正常,体重明显减轻。