[目的]观察生脉注射液对多器官功能障碍综合征(M ODS)患者外周血者 T h1和 T h2细胞凋亡率的影响.[方法]100例M ODS患者,随机分为两组,对照组给予西医常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用生脉注射液,治疗1周后观察比较两组患者治疗前后炎症因子(IL-6、T NF-α、INF-γ和WBC)指标, T h1和T h2细胞数量变化及凋亡情况.[结果]与对照组相比,治疗后观察组患者IL-6、T NF-α和WBC水平显著降低(P<0.05),而INF-γ含量显著升高(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者T h1细胞百分比升高(P<0.05),而T h2细胞百分比显著降低(P<0.05),且观察组各指标改变程度更加显著(P<0.05).治疗后观察组患者Th1细胞凋亡率、ICU住院天数及28d病死人数均显著低于对照组(P<0.05).[结论]生脉注射液能够减轻M ODS患者机体炎症反应,通过降低T h1和T h2细胞凋亡率来平衡T h1/T h2细胞比例,恢复机体免疫平衡,从而降低M ODS患者病死率.

目的 探讨生脉散对慢性肝衰竭大鼠大肠杆菌脂多糖(LPS)诱导细胞因子水平的影响.方法 采用CCl4混合液腹腔注射复制慢性肝衰竭大鼠模型,观察LPS诱导2 h后生脉散后对血清内毒素、细胞因子水平的影响.结果 CCl4混合液能明显增加大鼠血清IL-6[(64.50±18.79)pg/ml vs (4.79±0.57)pg/ml]、ICAM-1[(25100.00±5258.85)pg/ml vs (4215.50±942.79)pg/ml]和TNF-α[(17.55±2.39)pg/ml vs (10.92±5.02)pg/ml]水平(P＜0.05),但对血清LPS水平无明显影响[(0.058±0.007)EU/ml vs (0.040±0.002)EU/ml,P＞0.05];中药生脉散能显著降低CCl4慢性肝衰竭大鼠血清IL-6、ICAM-1和TNF-α水平[分别为(17.20±3.12)pg/ml、(9490.00±2725.78)pg/ml、(3.00±1.00)pg/ml,P＜0.05].LPS攻击2 h后能明显升高CCl4混合液大鼠血清LPS、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平[分别为(0.501±0.019)EU/ml、(19750.00±9655.17)pg/ml、(5615.00±490.50)pg/ml、(41000.00±589.88)pg/ml,P＜0.01].结论 在慢性肝衰竭模型中,LPS能增加TNF-α,IL-6和ICAM-1等炎症因子水平,中药生脉散可降低LPS水平,并抑制LPS诱导的炎症因子水平,阻断了炎性介质及LPS本身对机体的损伤.

为寻找防治无症状心肌缺血的有效中药,以益气养阴名方生脉散加减组成的开心胶囊,对实验性大鼠心肌缺血的预防效果及一氧化氮相关机制进行了研究.将30只大鼠随机分为正常组、缺血组和缺血加灌药组,用硝酸根还原酶(nitrate reductase,NR)与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,GD)结合Griess反应的方法测定其缺血前后大鼠血清一氧化氮浓度(nitric oxide,NO).结果发现缺血组NO浓度为(2.02±0.19)μmol/L,较正常组(6.55±0.37)μmol/L为低(P＜0.001,N=10只),而缺血加灌药组以开心胶囊(0.5 g/d)灌胃15 d后,大鼠血清NO浓度为(4.49±0.90)μmol/L,较缺血组提高(P＜0.01,N=10只).提示中药开心胶囊对大鼠心肌缺血有较好的防治作用,其机制可能与提高大鼠血清一氧化氮浓度有关.