本文以罗尔斯的正义论为视角,结合医疗公平和健康公正分析其无知之幕下的原初状态,以及两个正义原则,即公平原则、差别原则所蕴含的思想内涵,阐释罗尔斯对社会基本品公平分配的相关思考.在此基础上结合我国新医改实际,提出当前我国基本医疗卫生服务改革的公平性应以平等观念为基本价值导向,以机会和程序公平作为机制保障,注重健康责任的公平合理分担,关注贫困地区、弱势人群的健康,以促进医疗卫生服务分配和利用的公平性.
以湖南省为研究现场,从平等主义角度具体分析了新医改以来该省城乡基本医疗保险改革的公平性状况,认为目前基本医疗保险改革在一定程度上促进了基本医疗服务经济的可及性和公平性,但农村人口和城市人口在基本医疗保险受益度方面仍存在差距,应通过推进基本医疗保险制度的城乡一体化管理,逐步促进不同人群之间医疗保障的公平性。
罕见病问题已成为当今世界性的难题.随着生物科学技术的发展,少数罕见病已有了有效治疗方法.世界各国相继出台了有关罕见病及其用药的政策、法规,用以保障罕见病患者的权益.我国目前还没有制定有关罕见痛的公共政策,罕见病尚未能得到医学界和社会的充分重视.有鉴于此,通过从罗尔斯的<正义论>视角探讨有关罕见病公共政策中的伦理问题,以促进罕见病公共政策的制定,从立法上保障罕见病患者人群的权益.实现社会正义.