目的：观察分析高龄髋关节置换术患者的术后护理效果。方法选取2013年6月～2014年9月我院收治的66例高龄髋关节置换术患者作为研究对象，将其按照数字法分为对照组和观察组，对照组33例，观察组33例，对照组使用常规护理方法，观察组使用围术期护理，将两组患者的满意度相对比。结果观察组患者在进行围术期护理后，患者有30例满意，2例评价一般，1例不满意，患者总满意度为96.97%，对照组患者中有25例满意，3例评价一般，5例评价不满意，总满意度为84.85%，两组相比，对照组满意度低于观察组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在高龄患者进行髋关节置换手术后采用围术期护理方法对髋关节的恢复有显著疗效，对提高手术成功率以及患者满意度有重要意义。

目的:探讨两种不同浓度罗哌卡因硬-腰联合麻醉在高龄髋关节置换术中麻醉效果及安全性.方法:选择70～85岁ASAII及～Ⅲ级髋关节置换手术患者120例,随机分为AB两组,每组各60例.A组采用0.33％罗哌卡因(1％罗哌卡因1毫升+生理盐水2毫升),B组用0.5％罗哌卡因(1％罗哌卡因1.5毫升+生理盐水1.5毫升),蛛网膜下腔阻滞后留置硬膜外导管,观察两组用药后的平均SBP DBP心率(HR)变化及各种不良反应.结果:A组较B组SBP、DBP及HR更稳定,术中及术后不良反应更少.AB两组的差异有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:小剂量低浓度罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞,对患者血流动力学影响小,副作用少,麻醉效果满意,更适合高龄髋关节置换手术的麻醉.

目的:探讨右美托咪定复合麻醉对高龄髋关节置换术患者术后谵妄的影响.方法:选取我院2015年1~12月收治的93例高龄髋关节置换术患者,将其随机分为高剂量组、低剂量组和对比组,每组31例,进行相同的髋关节置换术,高剂量组在术中进行0.2μg(kg·h)的右美托咪定输注,低剂量组在术中进行0.1μg(kg·h)的右美托咪定输注,对照组则输入相同剂量的生理盐水,比较术后谵妄的发病率.结果:高剂量组、低剂量组谵妄发生率与对比组相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).高剂量组谵妄发生率与低剂量组对比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).三组不良反应发生率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定能够有效减少高龄髋关节置换术患者发生术后谵妄,是减少患者术后谵妄的有效手段,不同剂量右美托咪定的疗效相似,无剂量差异,但如果剂量过大会导致患者出现呼吸抑制,应谨慎使用.

目的 探讨腰硬联合麻醉对高龄髋关节置换手术患者血液流变学及血流动力学指标的影响.方法 选取2010年7月-2012年6月于本院进行髋关节置换术的46例高龄患者,按随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,每组各23例,对照组进行硬膜外麻醉,观察组则进行腰硬联合麻醉,将两组患者麻醉前、麻醉后10、30 min及术后5 min的血流动力学和血液流变学指标进行比较.结果 观察组麻醉后10、30 min及术后5 min的血流动力学指标波动幅度小于对照组,血液流变学指标改变幅度也小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉对高龄髋关节置换手术患者血液流变学及血流动力学指标的不良影响更小,更利于手术的顺利进行和并发症的预防.