目的 通过检测支气管哮喘(简称哮喘)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘-COPD重叠征(ACOS)患者血清总IgE、呼出气一氧化氮(FeNO)及外周血嗜酸性细胞表达水平,为明确ACOS诊断标准、实验室检查及病理机制提供线索.方法 按照诊断标准及纳入标准,连续性收集40例哮喘患者(哮喘组)、25例COPD患者(COPD组)、37例ACOS患者(ACOS组)以及40例健康人员(健康对照组)作为研究对象.每组受试者均进行一般资料及生化指标检测.观察比较各组血清总IgE、FeNO及外周血嗜酸性细胞水平,并采用Pearson相关分析血清总IgE与其他生化指标间的相关性.结果 血清总IgE检测结果显示,哮喘组血清总IgE明显高于其余各组(P<0.05)、ACOS组次之(P<0.05),健康对照组与COPD组血清总IgE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).FeNO检测结果显示,四组FeNO水平比较差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组和ACOS组FeNO水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),ACOS组和哮喘组FeNO水平与COPD组比较差异有统计学意义(P<0.05).外周血嗜酸性细胞检测结果显示,哮喘组、ACOS组、COPD组外周血嗜酸性细胞水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中ACOS组变化最为明显.结论 血清总IgE、FeNO及外周血嗜酸性细胞均为ACOS特异度检测指标,三者联合检测有助于鉴别ACOS、哮喘以及COPD,同时揭示了ACOS发病中存在气道高炎性反应,为临床诊断、治疗及预防提供依据.