张大爷以咳嗽和呼吸困难为主要症状,以为自己是哮喘,按照哮喘病治疗了一段时间后,病情逐步恶化,几乎无法呼吸和入睡,几次面临生命危险.后来来到医院诊治,才发现张大爷不是真正的哮喘,而是胃食管反流病.据火箭军总医院胃食管反流病科吴继敏大夫介绍,很多患者除了反酸、烧心等消化道症状以外,还伴有哮喘、咳嗽等呼吸道症状,如果把这些患者长期都当成单纯的哮喘来治,结果只能越治越糟.
自1995年1月首次发布"支气管哮喘防治全球创议(GINA)"以来,随着支气管哮喘(简称哮喘)发病机制中"气道炎症学说"的建立,哮喘病治疗有了长足的进步.诸如吸入疗法、吸入糖皮质激素(简称激素)为基础的分级阶梯疗法和"六部分综合防治方案"等治疗观点已经得到了哮喘学界的广泛认可.近几年来根据基础和临床研究的结果,有学者提出以下几个治疗哮喘的新概念和新方法,为进一步控制哮喘症状、改善哮喘患者的预后提供了可能.
哮喘持续状态是哮喘病治疗中极难处理的一种临床综合征,临床表现呼吸、循环严重紊乱,如处理不及时,方法不得当,死亡率极高."气溶胶盐室"在治疗哮喘病病人中已获得许多较好临床经验与成果,尤其在哮喘持续状态急救中,应用气管插管,辅助和(或)控制呼吸、气管内吸引,气管内灌洗等一系列的处理方法提高了抢救成功率,取得较好效果,现总结报告如下.
小儿哮喘是常见的影响儿童健康和生活质量的慢性疾病,它是由多种细胞,特别是肥大细胞和嗜酸细胞参与的气道慢性炎症[1].传统的儿童哮喘病治疗多以抗炎、β2受体激动剂和激素为主,但反复发作的哮喘和日益严重的激素副作用越来越受人们的重视.我院自1998年起使用吸入小剂量表面激素与扶正固本法,防治小儿哮喘,经2年的随访,缓解率提高,现报道如下.
哮喘病是儿童呼吸系统的常见病,吸入疗法是哮喘病治疗的方式之一.2001年1月～2002年12月我科对40例哮喘病患儿采用爱喘乐加备劳特雾化吸入治疗,取得了满意疗效.现报告如下.
支气管哮喘(简称哮喘),是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等反应为主的气管慢性炎症.临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状.本文着重谈谈哮喘病人的临床用药情况.
哮喘是一种全球性的严重危害健康,有时是致命的慢性气道疾病,它已影响到世界各国所有年龄人群.目前世界各国报道的哮喘患病率差异较大,从0.3%～17.0%不等,推算全世界有一亿多人患哮喘.广东省七个单位1999年联合流行病学调查报告全省总人口患病率为0.94%,由此估算全省哮喘患者达67万[1];哮喘是一种沉重的社会负担,仅以广东省为例,全省哮喘病治疗年花费就达人民币4.25亿元[1];它还使如此之多的人群在不同程度上丧失劳动能力.因此,哮喘已成为重要的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注.近年来尽管对哮喘的发病机制和治疗研究已取得长足进展,但哮喘的发病率和现患率并没有发生相应的预期性下降,相反一些发达国家的发病率反而在上升,分析其原因可能是由于环境因素发生了许多变化[2].如何确实有效地实施哮喘的预防,逐步降低哮喘的发病率并有效地控制现有哮喘患者的发作,已成为全球刻不容缓的战略任务.呼喘的预防包括初级预防和临床预防.
