目的 探究保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌患者的有效性及安全性.方法 选取解放军第一五九中心医院治疗的乳腺癌82例患者, 根据随机数字表法分两组, 各41例.对照组采用传统乳腺癌改良根治术治疗, 观察组采用保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗.术后6个月统计对比两组手术美容效果;术后随访2年对比两组转移及复发情况;并比较术前、术后1年乳腺癌患者生存质量量表 (FACT-B) 评分变化.结果 观察组美容效果 (优良率82.93％) 优于对照组 (优良率58.54％), 差异有统计学意义 (P＜0.05);术后1年观察组FACT-B量表功能状况、家庭/社会状况、情感状况及总分较对照组高, 差异有统计学意义 (P＜0.05);术后随访2年, 无脱落病例, 两组远端转移、复发及平均无瘤生存期比较, 差异无统计学意义 (P＞0.05) .结论 乳腺癌患者采用保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术治疗, 不会增加肿瘤远端转移及复发风险, 同时可改善乳房美容效果, 并提高生存质量.

目的 探讨单切口环乳晕入路行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术联合同期乳腺扩张器植入术的肿瘤根治性、手术安全性及美学效果.方法 纳入2014年1月至2015年12月北京协和医院乳腺外科收治经环乳晕单切口及乳腺、腋窝双切口行乳腺癌手术治疗及同期扩张器植入患者30例.比较单切口环乳晕入路和双切口入路组在临床病理特征、平均住院时间、术后并发症及综合美学效果的差异.结果 单切口环乳晕入路组共纳入19例,双切口入路组共纳入11例,2组在手术时间(P=0.093)和平均住院时间(P=0.339)差异均无统计学意义.术后随访时间平均19.1(8～31)个月,2组均无一例伤口积液及患侧上肢淋巴水肿,2组在乳头乳晕区感觉评分(P=0.973)、双乳对称性评分(P=0.650)及综合美学效果评分(P=0.483)差异均无统计学意义.结论 单切口环乳晕入路行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治联合同期扩张器植入术具有较高的手术安全性及术后美观效果,同时减少患者创伤,可作为乳腺癌手术优选方案之一.